吃完西地那非几个小时内有效

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西地那非，即枸橼酸西地那非，西药名。常用剂型为片剂。为5型磷酸二酯酶抑制剂。用于治疗勃起功能障碍。一般服用后1小时候后起效，药效时间在4小时内，从下午5点到晚上9点刚好是4小时，不过随着时间的推移药效会减退，且48小时内不要再次服用。关于西地那非片的作用功效，和服用说明禁忌请详细阅读下文。

成分

本品主要成份为枸橼酸西地那非。

性状

枸橼酸西地那非片：薄膜衣片，除去包衣后显白色至类白色。

适应症

本品适用于治疗勃起功能障碍。

规格

枸橼酸西地那非片：50mg。

用法用量

本品不同剂型、不同规格的用法用量可能存在差异，请阅读具体药物说明书使用，或遵医嘱。

温馨提示：对于阳痿早泄患者请服用西地那非片的同时配合使用耐美尔延时喷剂，才能更好的发挥改善勃起和延长时间的效果，药效发挥最佳的时间是房事前一个小时服用西地那非片50mg，房事前30分钟在龟头和冠状沟部位喷涂耐美尔延时喷剂。

枸橼酸西地那非片：

1、对大多数患者，推荐剂量为50mg，在性活动前约1小时按需服用；但在性活动前0.5-4小时内的任何时候服用均可。基于药效和耐受性，剂量可增加至100mg（最大推荐剂量）或降低至25mg。每日最多服用1次。在没有性刺激时，推荐剂量的西地那非不起作用。

2、下列因素与血浆西地那非水平（AUC）增加有关：年龄65岁以上（增加40％）、肝脏受损（如肝硬化，增加80％）、重度肾损害（肌酐清除率<30>

3、一项在无HIV感染的健康受试者中进行的研究表明，Ritonavir可使西地那非血药水平显著增高。鉴于此，建议同时服用Ritonavir的患者，每48小时内用药剂量最多不超过25mg。

4、西地那非可增强硝酸酯的降压作用，故服用任何剂型的一氧化氮供体和硝酸酯的患者，禁服西地那非。

5、需要合并使用西地那非与α受体阻滞剂时，西地那非治疗前，患者已应用α受体阻滞剂治疗达到稳定状态，而且西地那非应该从最低剂量开始服用。

枸盐酸西地那非片不良反应

1、上市前的经验：

（1）在全球范围的临床试验中，3700多名患者（年龄19-87岁）服用了西地那非。其中550多名患者的治疗时间在一年以上。在安慰剂对照临床试验中，试验组因不良反应停药率（2.5％）较安慰剂组（2.3％）无显著差异。不良反应一般是短暂的、性质多为轻到中度。固定剂量试验中，一些不良反应的发生率随剂量增高而增加。灵活剂量试验更能反映药物的推荐剂量用法，试验中所见不良反应的性质与固定剂量试验相似。

（2）当服用剂量高于推荐的剂量范围时，不良反应详见说明书。

（3）以下为对照临床试验中，发生率<2>

①全身反应：面部水肿、光敏反应、休克、乏力、疼痛、寒战、意外跌倒、腹痛、过敏反应、胸痛、意外损伤。

②心血管系统：心绞痛、房室传导阻滞、偏头痛、晕厥、心动过速、心悸、低血压、体位性低血压、心肌缺血、脑血栓形成、心脏骤停、心力衰竭、心电图异常、心肌病。

③消化系统：呕吐、舌炎、结肠炎、吞咽困难、胃炎、胃肠炎、食道炎、口腔炎、口干、肝功能异常、直肠出血、齿龈炎。

④血液和淋巴系统：贫血和白细胞减少症。

⑤代谢和营养：口渴、水肿、痛风、不稳定性糖尿病、高血糖、外周性水肿、高尿酸血症、低血糖反应、高钠血症。

⑥骨骼肌肉系统：关节炎、关节病、肌痛、肌腱断裂、腱鞘炎、骨痛、肌无力、滑膜炎。

⑦神经系统：共济失调、肌张力过高、神经痛、神经病变、感觉异常、震颤、眩晕、抑郁、失眠、嗜睡、异常梦、反射迟缓、感觉迟钝。

⑧呼吸系统：哮喘、呼吸困难、喉炎、咽炎、鼻窦炎、支气管炎、痰多、咳嗽。

⑨皮肤及其附属器：荨麻疹、单纯性疱疹、瘙痒、出汗、皮肤溃疡、接触性皮炎、剥脱性皮炎。

⑩特殊感觉：突发听力减退或丧失、瞳孔扩大、结膜炎、畏光、耳鸣、眼痛、耳痛、眼出血、白内障、眼干。

⑩泌尿生殖系统：膀胱炎、夜尿多、尿频、尿失禁、异常射精、生殖器水肿和缺乏性膏潮、乳腺增大。

（4）对照临床试验安全性数据库的分析显示，服用西地那非的患者是否同时服用抗高血压药物，所产生的不良反应没有显著差异。这是一个回顾性分析，不足以发现任何预先指定的不良反应的差别。

2、上市后的经验：

（1）心血管及脑血管系统：上市后曾报告下列与应用西地那非有时间联系的严重心血管，脑血管及血管不良事件：心肌梗死、心源性猝死、室性心律失常、脑出血、一过性脑缺血发作，高血压，蛛网膜下及脑内出血和肺出血。上述患者绝大多数（虽非全部）原已存在心血管危险因素。所报告的事件许多发生于性活动过程中或刚刚结束后；个别发生在服用西地那非后不久尚未进行性活动时。还有一些报告的事件发生在服药或性活动后几小时甚至几天。对于这些事件，尚无法确定它们是否直接与西地那非相关，还是与性活动、已存在的心血管疾病、上述因素的共同作用或其它因素有关。

（2）血液和淋巴系统：血管阻塞危象：在一个提早终止的，肺动脉高血压（PAH）继发镰状细胞病患者使用REVATIO（枸橼酸西地那非注射剂）的小规模研究中，患者使用西地那非后，发生血管阻塞危象需要住院的报告比安慰剂组更普遍。血管阻塞危象与接受枸橼酸西地那非片治疗的ED男性的临床相关性尚不清楚。

（3）神经系统：癫痫发作，癫痫复发，焦虑，一过性完全性遗忘症。

（4）呼吸系统：鼻衄。

（5）特殊感觉：

①听觉：上市后有突发听力减退或丧失的个别病例报告，与使用PDE5抑制剂（包括本品）有时间相关性。其中一些患者，可能存在引起耳科相关不良事件的基础疾病或其它因素，很多病例的随访信息有限。不能确定突发听力减退或丧失是否与使用本品直接相关，是否与患者已存在听力丧失的危险因素相关，也无法判断以上两个因素的共同作用或者存在其它原因。

②视觉：复视、短暂视觉丧失或视力下降、红眼或眼部充血、眼部烧灼感、眼部肿胀和压迫感、眼内压增高、视网膜血管病变或出血、玻璃体剥离、黄斑周围水肿等。

③在PDE5抑制剂包括枸橼酸西地那非片的上市后应用中，均有与用药时间相关的非动脉性前部缺血性视神经病（NAION）的罕见报告。NAION是一种可引起视力下降包括永久性丧失的疾病，在大多数但非所有情况下，这些患者均具有潜在的患NAION的解剖或血管方面的基础或危险因素，包括但不限于：低杯盘比，年龄超过50岁，糖尿病，高血压，冠状动脉疾病，高脂血症和吸烟。不能确定这些事件与应用PDE5抑制剂直接相关；或与患者的基础血管危险因素或解剖缺陷有关；或是二者的共同作用；抑或是其他因素所致。

服用枸盐酸西地那非片的禁忌

1、由于已知的本品对一氧化氮/cGMP途径的作用，西地那非可增强硝酸酯的降压作用。故服用任何剂型硝酸酯的患者，无论是规律服用或间断服用，均为禁忌症。

2、患者服用西地那非后，何时可以安全地服用硝酸酯类药物（如需要）目前尚不清楚。

尽管服药24小时后的西地那非血药浓度远远低于峰浓度，但尚不了解此时是否可以安全地服用硝酸酯类药物。

3、已知对本品中任何成份过敏的患者禁用。

4、警告：

（1）性活动对已有心血管疾病患者的心脏有潜在危险。因此，其心血管状态不宜进行性活动的患者一般不应使用包括西地那非在内的治疗勃起功能障碍的药物。

（2）由于西地那非使体循环血管舒张，健康志愿者的仰卧位血压发生短暂的降低（平均最大降幅8.4/5.5mmHg）。通常在大多数患者，此种影响的结果可以不计，但医师开处方前仍要仔细斟酌这种血管舒张效应是否会给伴有心血管疾病的患者带来不良的后果，尤其是在性活动时。

（3）有下列潜在疾病的患者对包括西地那非在内的血管扩张剂的作用可能尤为敏感，包括左心室流出道梗阻（如主动脉狭窄，特发性肥厚性主动脉瓣下狭窄）和伴有血压自主控制严重损害的疾病。

（4）目前，没有以下人群应用西地那非的安全性和有效性的临床对照试验资料。对此类患者，处方须谨慎：

①最近6个月内曾有心肌梗死、休克或危及生命的心律失常的患者。

②静息状态低血压（血压90/50mmHg以下）或高血压（血压170/110mmHg以上）的患者。

③有心力衰竭或冠心病不稳定性心绞痛的患者。

④色素视网膜炎的患者（少数此病患者有视网膜磷酸二酯酶的遗传性异常）。

⑤镰状细胞性贫血或相关贫血患者。

（5）国外批准本品上市后，有少量勃起时间延长（超过4小时）和异常勃起（痛性勃起超过6小时）的报告。如持续勃起超过4小时，患者应立即就诊。如异常勃起未得到即刻处理，小弟弟组织将可能受到损害并可能导致永久性的勃起功能丧失。

（6）同时服用蛋白酶抑制剂Ritonavir会显著增加西地那非的血药浓度（AUC增加11倍）。服用Ritonavir的患者需慎用西地那非。有关高血药浓度西地那非对受试者影响的资料很有限，仅知道视觉异常在高剂量时更常见。某些服用高剂量西地那非（200-800mg）的健康受试者报告了血压下降、晕厥和勃起时间延长。为减少服用Ritonavir的患者发生不良事件的可能性，建议减小其西地那非的用药剂量。

西地那非是非常有名的助勃药，这个吃完之后，一般6小时内都是有效的。但是具体效果也是要看个人的吸收情况的。

西地那非是治疗男性勃起功能障碍的处方药，对治疗男性勃起问题有很好的效果。西地那非怎样吃效果才好呢，一般建议男性在空腹或者是餐后两小时后服用，可以达到最佳的效果。

吃完西地那非几个小时内有效，通常情况下西地那非药效持续3-4小时，在这段时间内房事男性性能力都会很强。但是这种药物不能长期服用，毕竟药物副作用是非常大的，经常吃会出现头痛、颜面潮红、鼻塞、鼻咽炎、背痛、肌痛、消化不良等问题，所以服药还是慎重些好。不要盲目服用。

西地那非是伟哥的主要成分啊，主要作用就是治疗阳痿性功能障碍，这药有很强的副作用，之前吃过一次出现头晕，恶心甚至勃起困难的情况出现，后来再也没敢吃过，这玩意害人呐

正规的药物都有说明书的吧，按照说明书去服用或者在医生指导下去服用才好，另外西地那非一般吃后半小时到一小时起效，药效持续6小时的，药物不能随便服用，买之前一定要问清楚啊

老公吃完西地那非片以后说头疼，有点恶心，你有这种情况下，他吃完一个小时后之后就出现这种情况，现在还在头痛，而且我们这个药是在医院医生开的，不是在外面买的不应该是假的，我刚才查了确实有副作用，不知道这个服作用会持续多久，后面还出现这种情况，是继续吃还是停药呢

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