他达拉非片是伟哥吗?有依赖性吗

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他达拉非片是伟哥，跟西地那非的作用是一样的，都是治疗男性性功能勃起障碍的一种长效PDE5抑制剂，但是作为伟哥的他达拉非片不是壮阳药。

大多数人的印象里，“伟哥”=壮阳药，很多人都对伟哥存在着偏见，感觉吃了会伤害身体。

他达拉非片的药理作用是：在受到视、听、嗅、触觉和唤醒等性刺激后，引起局部NO释放时，他达拉非可以抑制PDE5的释放，从而可增加海绵体内cGMP水平，松弛平滑肌，血液流入海绵体，让丁丁勃起。在没有性刺激时，推荐剂量的他达拉非不起作用。

并且他达拉非片药效时间长达36h，服用不受高脂饮食及适度饮酒的影响，患者可以任意选择夫妻生活时间，而无需考虑服药时间间隔和药物失效问题，从而提升患者的生活质量。

对于他达拉非片有依赖性吗？

他达拉非5mg小计量可以做到每天服用维持有效治疗浓度，亦允许药物服用与性活动分开。，长期服用也不存在成瘾一说，随时都可以停药，不存在戒断症状。像一些重度的勃起功能障碍患者，可以通过每天服用小计量的他达拉非进行治疗不会存在药物的上的依赖性，如果有人说吃他达拉非片就能勃起，不吃就不行，那并非是药物的依赖性，而是自己心理上对药物的依赖性。

此外很多人服用他达拉非片的目的是为了延长性生活时间，实际上“伟哥”是不具备任何的延时功效的，正常人不要随便服用，针对性生活的延时，专业的用药指导建议使用外用的耐美尔延时喷剂。

耐美尔喷剂的主要原理是：喷剂成分作用于冠状沟部位起到修复局部粘膜作用，从而降低外生殖器的敏感度，提高激发射精的刺激强度、延长性生活时间。据医学家跟踪调查发现，早射患者的龟头皮肤相对正常男性龟头皮肤要细嫩且敏感，接触喷剂成分后,物理降敏作用使房事时间延长。

使用方法简单：只要办事前喷1-2下，按摩吸收后，就能保持坚挺至少30分钟，这种掌控身体的感觉！既能让女生感到快乐，也能让自己恰到好处的释放。

从他达拉非的作用上来说，它的作用就是“伟哥”的作用，所以很多人对于他达拉非片是伟哥存在很大的疑虑，实际上他达拉非片是伟哥，因为西地那非要早于他达拉非上市，所以对于“伟哥”认知只存在西地那非片里。他们的作用是一样的，用于勃起障碍的患者。

他达拉非片是伟哥，属于PDE5抑制剂，通过促使海绵体平滑肌松弛，而增加丁丁动脉血流，促使丁丁海绵窦充血膨胀，从而促进丁丁“抬头”，效果就是更容易变硬，而且变得更硬。并且他达拉非片药效长达36小时，可以使夫妻生活更加的轻松，时程压力感更小，体验更加的自然，从而改善患者的生活质量。

他达拉非片主要以无活性的代谢产物形式排泄，大部分(约61％的剂量)从粪便排出，少部分(约36％的剂量)从尿中排出，而且透析并不能影响其清除率。因此我们具体的服用时间和服用量要根据实际情况而定。

在伟哥他达拉非片的说明书中也可以看到，对于轻度、中度的肾功能不全患者则是无需调整剂量的。而重度肾功能不全的患者是不建议长期服用伟哥他达拉非片的。所以肾功能不全的患者可以服用他达拉非片来治疗ED，但是服用他达拉非片时要遵循医嘱，结合自身的实际状况，不要盲目用药。

肾功能不全的患者如何正确服用他达拉非片

按需服用他达拉非片：

肌酐清除率＜ 30mL/min 或接受透析的终末期肾病患者，他达拉非片的剂量限制在5mg，每72 小时不超过1 次。肌酐清除率30~ 50mL/min的患者，他达拉非片的起始剂量应为5mg，每日不超过1 次，最大剂量限制在10mg，每48小时不超过一次。

每日一次服用他达拉非片：

因为他达拉非的暴露量（AUC）会增加，而临床经验有限，以及透析并不能影响清除率，对肌酐清除率＜ 30mL/min 的患者不建议每日一次服用他达拉非片。

还需要注意：他达拉非片不能与任何硝酸盐类药物同时服用，因为他达拉非片可增强硝酸盐类药物的降压作用；禁止与鸟苷酸环化酶激动剂合用，因为这样可能会引起症状性低血压；如果有心血管问题也需谨慎用药。

他达拉非片是一款跟万艾可西地那非功能差不多的药物。知道万艾可的都应该知道这个药物是伟哥，所以他达拉非片也是跟伟哥的功效是一样的，属于伟哥。

万艾可的学名叫做枸橼酸西地那非片，它是直接著名的医药公司辉瑞公司研发的。它也是全球第一个口服PDE5抑制剂，主要用于治疗男性勃起功能障碍（也称阳痿或ED）。1998年获批上市，2000年进入中国。

目前他达拉非市场份额早已赶超西地那非，达54.9%（2017年全球PDE5i数据），至2018年，其在全球抗ED药物市场规模超过西地那非近10亿美元。目前，他达拉非在我国抗ED市场份额虽仅在20%左右，但仍有巨大的增速空间。

至于是否存在依赖性，从伟哥的药理上来看，这类的药物只是起到临时用药的作用，所以是不存在依赖性的。

他达拉非是大家熟知的“伟哥”类产品之一，能够在服用后的半小时后在性接触的情况下，唤起男性朋友的勃起功能的。

目前已经有3种PDE5抑制剂在临床使用，他们分别是西地那非、伐地那非、他达拉非。相对于西地那非和伐他那非，他达拉非具有更长的半衰期，达到17.5h，在口服后16min到36h均可达到良好的疗效。

他达拉非作为一种新型的 PDE5 抑制剂，其心血管安全性良好，不会增加心血管事件的风险以及严重程度。他达拉非与降压药以及高选择性 α 受体阻滞剂( 坦索罗辛或阿呋唑嗪) 合用时仍是安全的。他达拉非对精子生成及性激素无影响。他达拉非极少出现视觉、听觉影响。

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