康养=健康+养生+养老吗？

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在“健康中国”战略背景下，健康新产业、新业态、新模式不断涌现和延伸，大健康产业进入快速发展的黄金期。我们这里把“大健康产业”统一称为“康养产业”。这里我们首先阐释“康养”和“康养产业”的基本内涵。

江苏师范大学一带一路研究院教授沈山

康养的三个维度

全国老龄办站在老年人的视角提出：康养就是健康、养生和养老。健康即生理、心理和精神都处于良好状态；养生是以提升生命质量为目标，对身体和心理进行养护；养老则是针对老年人群的设施保障和系列服务。因此，基于老年人的视域，康养产业的对象应以老年人为主，主要内容是对生命的养护。

目前国际上比较认可的定义则是从行为学角度出发，将康养看作一种行为活动，是维护身心健康状态的集合。从更一般的角度审视，“康”是目的，“养”是手段。

《康养蓝皮书·中国康养产业发展报告（2017）》将康养定义为：综合外部环境以改善人的身体和心智并促使其不断趋于最佳状态的行为活动。

与一般意义的健康和疗养等概念相比，康养是一个更具包容性的概念，涵盖范围广阔，与之对应的康养行为也十分宽泛：康养既可以是一种持续性、系统性的行为活动，又可以是诸如休闲、疗养、康复等具有短暂性、针对性、单一性的健康和医疗行为。

延伸到更大范围，从生命的角度出发，康养要兼顾生命的三个维度：一是生命长度，二是生命丰度，三是生命自由度。

这样，一方面可以将康养看成是健康、养生和养老的统称，其中健康维度包括了“健康-亚健康-病患临床”等状态，康养致力于让人回到良好的健康状态，以增强活动自由度；养生维度包括了“身体-心理-精神”三个层面，康养应包含对“身、心、神”全面养护，以增强生命丰富度；养老维度包括了“孕-婴-幼-少-青-中-老”等人生不同阶段，康养应该是对全生命周期的养护，不仅致力于生命长度，更关注生命质量；另一方面将“康养”看成“以养为手段、以康为目的”的活动，是对生命的长度、丰度和自由度三维一体的拓展过程，是结合外部环境改善人的身心神并使其不断趋于最佳状态的行为。

康养产业的“六度”分类

康养产业就是为社会提供康养产品和服务的各相关产业部门组成业态的总和，涉及国民经济多个部门与行业。根据康养对象、供给方式和市场需求不同，衍生出不同的康养产业类型。

1.基于康养服务对象生命长度的产业分类

从生命的长度来看，人的一生一般要经历孕、婴、幼、少、青、中、老等不同阶段，因此可以将康养产业分为：妇孕婴幼康养产业、青少年康养产业、中老年康养产业。

2.基于康养服务对象生命丰度的产业分类

康养的基本目的之一是拓展生命的丰富度，即实现从物质、心灵到精神等各个层面的健康养护。因此可以将康养产业分为：基于养身的康养产业，如保健、养生、运动、休闲、旅游等；基于养心的康养产业，主要有心理咨询、文化影视、休闲度假等；基于养神的康养产业主要有安神养神产品、宗教旅游、以及禅修服务供给等。

3.基于康养服务对象生命自由度的产业分类

基于个体健康状况，一般把人群分为健康、亚健康和病患三类。健康状态的康养产业，主要集中在：体育、健身、休闲、旅游以及文教和影视等；亚健康状态的康养产业，主要集中在健康检测、疾病防治、保健康复等行业。

临床状态的医养产业，涉及行业主要集中在三个层面，一是诊疗、医护等医疗服务业;二是生物、化学制药等药物制造加工业;三是医疗器械、电子设备等装备制造业。

4.基于康养自然资源供给类型的产业分类

康养产业是资源依赖性很强的产业，各类康养需求的实现必须结合优质的自然资源或产业资源的供给。因此，根据康养自然资源供给的不同可将康养产业分为：森林康养、气候康养、海洋康养、温泉康养、中医药康养。

5.基于康养资源供给空间差异的产业分类

基于康养资源供给空间差异可以将康养产业分为高原康养业、山地康养业、丘陵康养业和平原康养业。

6.基于关联产业属性的产业分类

根据康养产品和服务在生产过程中所投入生产要素的不同，将康养产业分为康养农业、康养制造业和康养服务业三大类。

其中康养服务业主要由健康服务、养老服务和养生服务组成。健康服务包括：医疗卫生服务、康复理疗、护理服务等；养老服务包括：看护服务、社区养老服务、养老金融服务等；养生服务包括：美体美容、养生旅游、健康咨询等。

康养产业的“三层”体系

基于康养产业的链条组成，可以将康养产业分为“三层”体系：核心层、紧密层和相关层。

康养产业作为健康养生产业与旅游业、现代休闲农业、新兴工业等的融合体，其实质是从事健康产业的企业之间在产业链上完成纵向联系，即不同的产业链相互融合重组，达到产业活动增值的目的。

核心层：康养产品生产制造业。根据康养产业的分类，医药、医疗仪器设备及器械、制药专用设备、体育用品、营养保健品等制造业由于前向关联关系，将会带动工业原材料、药材及其他农产品种植等有关产业的发展，同时自身存在大量研发活动，因而成为康养产业的核心环节；然而当前康养产业的发展趋势逐渐从康养产品制造业转向健康服务业，这使得健康服务业显得至关重要。

紧密层：康养服务业。围绕康养产品产生的一系列康养服务，包括最基础的医疗卫生服务、康养管理和康养保险以及其他与康养相关的服务，均以维护和促进人类身心健康状况或预防健康状况恶化为主要目的，其外延以药品、医疗器械、保健用品、保健食品、健身产品为支撑。

支撑层：相关产业。在商品流通方面，伴随着物流业的飞速发展，仓储、配送、加工、信息加工、包装等环节支撑着康养产业链的有序运行。在最后的消费阶段，医疗保健、运动健身、旅游休闲等一系列具有服务功能的旅游活动契合了人们多样化的健康需求，并将有形健康产品和无形健康产品相结合，促进大众消费。

总而言之，整个康养产业的“三层”体系所构筑的产业链展示了研发、生产、流通、消费的密切联系。

在阐释了“康养产业”的基本内涵之后，后续，我们将循着时间轴线剖析我国康养产业政策的发展脉络，重点解读康养产业用地政策、金融政策和未来10年的市场机遇。（来源：人民日报健康客户端 《康养蓝皮书》特别供稿，由江苏师范大学沈山教授执笔综合。）

编辑：呼梦瑶

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