「我为群众办实事」问诊台：扭伤后1个月，腰疼、右下肢疼痛麻木，是腰椎间盘突出吗？

案 例

患者王女士，1月前因搬运重物时扭伤腰部后出现腰部疼痛并伴有右下肢疼痛麻木，弯腰活动受限，行走坐立时右下肢疼痛麻木加重，休息一个月也没缓解。

王女士问：扭伤腰部后一直在家休息并服用布洛芬等药物，服用后疼痛缓解，但疗效持续时间短，一个月了还不见好转，具体是什么原因？应如何进一步治疗？

济宁市中医院推拿科（山东省中医药重点专科、济宁市中医药重点专科）主任、副主任医师刘培俊解答：患者从症状上看应该符合腰椎间盘突出症的临床表现，确诊的话需要进一步做检查。

刘培俊为患者做推拿治疗

腰椎间盘突出症是在腰椎间盘退行性变的基础上，因纤维环破裂，髓核移位使神经根受压或受刺激而产生的一组临床症候群。腰椎间盘突出的发病原因，有内因也有外因，内因主要是腰椎退行性改变；外因则有外伤，劳损或过劳，受寒受湿等。一般表现为腰部疼痛，伴有下肢放射痛、活动障碍、麻木感，严重者并发椎管狭窄，造成肌肉萎缩，肌肉瘫痪，严重影响患者生活质量。

刘培俊为患者做推拿治疗

刘培俊介绍，本病西医治疗分为药物治疗和手术治疗，药物以消除神经根水肿，消炎止痛、营养神经对症治疗为主，手术治疗包括微创、髓核摘除等。

本病中医属“腰痹”范畴，临床分为寒湿痹阻、血瘀气滞、肝肾亏虚、湿热痹阻四型。中医认为“不通则痛”，济宁市中医院推拿科针对患者病情采取辨证分型，分期保守治疗。利用中医适宜技术疏通经络，达到“通则不痛”，针灸、推拿治疗放松腰部紧张肌肉，舒筋活络止痛；中药外敷及内服以散寒除湿、活血化瘀、补益肝肾、清热利湿；脊柱整脊手法以达到调和气血，调整小关节紊乱的目的。并配合激光、微波等物理治疗、慢速牵引等，疗效非常满意，达到临床治愈的效果。

刘培俊为患者做针灸治疗

注 意 事 项

1、发生本病，首先要到正规医院，找专科医生明确诊断后，对症治疗。

2、应绝对卧床休息，减轻椎间盘的负荷。

3、清淡饮食，保持大便通畅。

4、康复后注意加强腰背部肌肉力量练习。

专 家 简 介

刘培俊

刘培俊：副主任医师，济宁市中医院推拿科主任。

从事中医针灸推拿工作20余年，擅长利用针灸、推拿、整脊治疗颈椎病、腰椎间盘突出症、肩关节周围炎，增生性膝关节炎等，效果显著。

坐诊时间：坐诊时间：周一至周五上午，周天上午

健康咨询：0537-6551993（推拿科病房）

资料提供：推拿科。宣传科整理

责任编辑：王碧辉

【来源：济宁市中医院】

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