肾虚的十种表现及中医治疗

肾虚指肾脏精气阴阳不足。肾虚的种类有很多，其中最常见的是肾阴虚，肾阳虚。 肾虚的症状:肾阳虚的症状为腰酸、四肢发冷、畏寒，甚至还有水肿，为"寒"的症状，性功能不好也会导致肾阳虚;肾阴虚的症状为"热"，主要有腰酸、燥热、盗汗、虚汗、头晕、耳鸣等。现代科学证明，当人发生肾虚时，无论肾阴虚还是肾阳虚，都会导致人的免疫能力的降低，有更多的证据表明，肾虚发生时，肾脏的免疫能力降低，而肾脏的微循环系统亦会发生阻塞，肾络呈现不通。所以对于肾虚的治疗应防治结合。

肾藏先后天之精，肾精化为肾气，其中对机体有温煦、激发、兴奋、蒸化、封藏和制约阴寒等作用者称之为肾阳，亦称为元阳、真阳、真火；对机体有滋润、宁静、成形和抑制过度阳热等作用者称之为肾阴，亦称为元阴、真阴、真水。肾阳能促进人体的新陈代谢即气化过程，促进精血、津液的化生并使之转化为能量，使人体各种生理活动的进程加快，产热增加，精神振奋；肾阴则抑制或减缓人体的过度的新陈代谢过程，使精血津液转化为能量减少，人体各种生理活动的进程减慢，产热相对减少，并使气聚成形而为精血津液，精神也趋于宁静内守二者相反相成，共同调节控制着人体的脏腑功能活动和精血津液的代谢过程。

中医认为，肾虚分肾阴虚和肾阳虚，要根据不同的症状做不同的诊治。肾虚多为长期积累成疾，切不可因急于求成而用大补之药进补，或者用成份不明的补肾壮阳药物。而应慢慢调理。

阳虚症状：腰膝酸痛，或腰背冷痛，畏寒肢冷，尤以下肢为甚；头目眩晕，精神萎靡，面色白或黎黑；舌淡胖苔白，脉沉弱；男性易阳痿早泄，妇女易宫寒不孕；或大便久泄不止，完谷不化，五更泄泻；或浮肿，腰以下为甚，按之凹陷不起，甚则腹部胀痛，心悸咳喘。

阴虚症状：腰膝酸软、两腿无力，眩晕耳鸣，脱发齿松，盗汗失眠，梦呓磨牙，口干，尿黄，大便干燥，男子阳强易举或阳痿、早泄、遗精，妇女经少经闭，或见崩漏，形体消瘦，潮热盗汗，五心烦热，咽干颧红，溲黄便干，舌红少津，脉细数。肾为先天之本，肾中阴精，是一身阴液的总源。阴精亏损会引发各种疾病，如头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，消渴（糖尿病）等。

1 肾阴不足

肾主腰膝，久病肾虚，或房劳过度，肾阴不足，故出现腰膝酸痛，手足心热；肾主耳，通神明，肾阴不足，故现耳鸣，听力下降、重听等；舌偏红少苔，脉细数也皆为阴虚之象。治宜滋养肾阴。药用六味地黄汤加减：生地、山药、茯苓、泽泻各15克，山萸肉、丹皮各10克，牛膝12克，地骨皮20克。水煎服。中成药可服六味地黄丸。

2 阴虚阳亢

肾阴虚之甚，阴不制阳，虚阳上越，故出现头晕目眩，耳鸣耳聋，腰膝酸痛，烦躁易怒，睡眠不实，口干苦诸症；尿黄便干，手足心热。舌红少苔或苔黄腻，脉弦细数也是肾阴不足之象。患者可伴有高血压、神经衰弱、早泄易举、遗精等。治宜滋养肝肾，平肝潜阳。药用地黄汤加减：天麻、杭菊花、丹皮各15克，白芍30克，川牛膝、怀牛膝、生地、山药、泽泻各25克，山萸肉12克，茯苓30克，炒枣仁20克。水煎服。

3 阴虚火旺

是阴虚阳亢的进一步发展，表现为精神亢奋，五心烦热，痤疮，面赤口燥，舌红少苔而干，脉细数等。治宜滋阴降火。药用知柏地黄汤加味：知母，山药、茯苓各25克，黄柏、泽泻各12克，生地、丹皮各20克，山萸肉10克，金银花30克，连翘12克，野菊花10克，生石决明30克(先煎)。水煎服。

4 肺肾阴虚

肺主上焦，肺阴不足，故有咽干微痛，稍进食香燥即发，反复发作之症；头晕眼花，耳鸣耳聋，腰膝酸痛，舌偏红少苔，脉细数是肾阴不足之症。治宜滋养肺肾之阴，兼以解毒利咽。药用麦味地黄汤加味：金银花，生地、山药、茯苓各25克，野菊花、麦冬、五味子，山萸肉、丹皮各10克，泽泻10克。水煎服。

5 阴虚水停

肾阴虚影响到水液代谢，故出现尿少水肿，五心烦热，心烦不寐，口舌干燥，腰酸耳鸣，舌红苔少而干，脉细滑数。治宜育阴利水。药用猪苓汤加减：猪苓15克，茯苓、滑石各30克，泽泻20克，阿胶10克(烊服)，白芍15克，天麻10克，车前草15克，车前子30克，生地15克，地骨皮30克。水煎服。

6 肾气阴两虚

阴损及阳，阴虚日久，伤及肾气，故现腰膝酸痛，下肢乏力，畏寒或手足心热，舌淡或稍红，脉沉细稍弱等症。治宜肾气阴双补。药用参芪地黄汤加减：太子参、生黄芪、生地、山药各25克，山萸肉、丹皮各10克，茯苓20克，杜仲各15克。水煎服。

7 肾阳亏虚

腰为肾之府，肾阳不足，大多会有腰部冷痛。病人痛的同时，觉得腰里面发凉，这是肾阳虚的一个典型表现。大多伴有手脚冰凉、尿频等。男子会出现早泄、性功能不良，女性会出现白带清稀、性冷漠等。冶宜补肾壮阳，药用肾气丸和五子衍宗丸加减：附子12克(先煎)，肉桂5克(后下)，熟地30克，萸肉10克，山药15克，丹皮5克，茯苓12克，菟丝子20克，车前子10克(包煎)，枸杞子15克。水煎服。

8 阳虚水滥

肾主水与膀胱，肾阳不足，水气不化，故出现颜面及肢体水肿，按之没指，小便不利；畏寒或手足不温，口淡不渴，舌淡苔薄白而水滑，脉沉迟等也皆为阳虚之象。治宜温阳利水。方药济生肾气汤加减：制附片、山萸肉、丹皮各15克，桂枝，生地、山药、川牛膝，怀牛膝各25克，茯苓、车前子各30克，泽泻20克。水煎服。

9 脾肾阳虚

肾阳不足，殃及脾阳，故出现面色咣白，手足不温或畏寒肢冷，纳呆便溏，肢体水肿，口淡不渴，腰膝冷痛，夜尿多而色清，舌淡胖边有齿痕，苔薄白而水滑，脉沉弱或沉迟无力诸症。治宜温补脾肾。药用保元汤加减：党参、生黄芪各20克，肉桂lO克，炙甘草6克，干姜6克，菟丝子20克，巴戟天12克，砂仁10克，制附片10克，茯苓30克，车前子30克。水煎服。

10 肾阴阳两虚

久病不愈，阴虚及阳，或阳虚及阴，故出现阴阳两虚之征，如腰膝冷痛，手足不温或手足心热，畏寒肢冷，口淡不渴或咽干口燥，大便溏薄或干结，尿清长或色黄而少，舌淡苔薄白而干或水滑，脉沉细弱或沉微等。治宜阴阳双补，药用肾气汤加减：制附片、肉桂、山萸肉、丹皮各10克，生地12克，山药、泽泻各15克，茯苓20克，巴戟天12克，紫河车10克，白术12克。水煎服。

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