多学多做（让实践帮助自己成为一名合格的音乐治疗师｜鲁娜专访）

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近几年，音乐治疗在国内受到越来越多关注，音乐治疗师这一职业也慢慢走进大众视野，正是由于这群踏实又富有创造力的音乐治疗师开疆辟土，这个行业才有了今天的蓬勃。

治愈音乐坊特别采访了江西中医药大学音乐治疗专业的鲁娜老师，从音乐治疗师和大学教师的角度与我们分享音乐治疗在国内的现状与这些年来她的所感所悟。

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Q：音乐治疗专业在国内高校开设的现状如何？

A：音乐治疗是一个交叉学科，汇集音乐、心理学、医学等多个学科领域，需要音乐治疗师具备多学科、跨学科知识背景，多项技能，才能更好地帮助患者重归健康。

目前，开设“音乐治疗”专业的高校并不多，如中央音乐学院、上海音乐学院、武汉音乐学院、四川音乐学院、中央民族大学、江西中医药大学，云南艺术学院，山东艺术学院等，屈指可数。但作为选修课，它还是受到了不少高校学生的欢迎。

大部分国内高校的音乐治疗教育模式都是向美国看齐；美国的音乐治疗也的确经历了多年的发展，从课程设置到临床督导都已经有较完善的体系，值得我们借鉴和学习。

江西中医药大学的音乐治疗专业从2006年开办，距今已有13年了，是国内较早开设音乐治疗专业的院校之一，也是首个开设音乐治疗专业的医学院校。这种前瞻性的眼光，在国内都是少见的。

专业开办至今，我们不断吸收国内先进理念，构建课程体系，完善培养方案。同时为拓宽视野，采取“请进来，走出去”的方式，邀请国内外专家进校讲学，派出老师、学生参加国内外学术交流等。可以说，江西中医药大学音乐治疗专业每一年都有变化，老师和学生共同成长。我们常开玩笑说学音乐治疗就是一个坑，你入坑了就会发现要学的东西太多太多，你将不得不终身学习，并为之拓疆。

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Q：音乐治疗有哪些应用领域？

A：“音乐”与“治疗”都是大家熟悉的字眼，对于国人而言，非常容易产生误解。许多人会以为“音乐治疗”就是听听音乐，实际上并非如此。

这其中特别要提到的是“音乐治疗”与“自我疗愈”的不同，当我们说很多人可以通过唱歌或听一些舒缓的音乐达到疗愈效果时，他们大部分其实都处于相对健康的状态，通过外界的辅助、自身的调节，将负面情绪降低，以达到自我修复。而音乐治疗则多了一层“治疗”的含义。

既是“治疗”，就需要遵循一定的流程，跟医生治疗流程相同。医生要问既往病史，要开检查单，综合多方检查给出治疗方案，或吃药、或打针、或住院。音乐治疗师也需要对来访者进行前期评估，根据评估结果，和来访者共同商讨治疗方案，设定短期治疗目标和长期治疗目标，或用接受式音乐治疗干预、或用再创造式或即兴式等音乐治疗技术，通过定期评估来检测是否达到各阶段治疗目标。整个过程中，音乐有时像医生开的药，乐器有时像高级的医疗器材，有时我们也要专家会诊，而这一切都是音乐治疗师用来开展治疗的工具。

我常对我们的学生说，音乐治疗专业对社会是一个非常有意义且实用面很广的专业，对个人来说亦是一个可以提供多领域就业的专业。

我们的毕业生有在医院康复科、精神科、心理科、妇产科、姑息科；有在早教机构担任课程顾问和早教教师的；有在戒毒所、未成年人管教所开展辅助治疗的；有在学校从事音乐教育和音乐心理干预的；也有进入公司开展音乐治疗辅助设备开发的。

我来分享几个常见的领域：

我们会经常关注一些自闭症儿童，他们大部分都是很喜欢音乐。因此，当语言沟通失效时，音乐便成为最适合与他们交流的媒介之一，借助音乐，治疗师能更快的走近孩子内心，辅助他们提升社交、认知能力，帮助他们更快地融入社会。

许多康复机构也喜欢使用音乐治疗作为辅助手段。比如一名腿部受伤患者在复健时需要每天来来回回走很长时间，而在音乐治疗师的引导下，能科学地通过音乐的节奏给患者稳定的听觉信号，为行走提供听觉信号刺激，达到事半功倍的效果。

音乐对于心理创伤的修复也有显著的作用。在很多病例中，音乐治疗师甚至可以帮助来访者的心理创伤从评估的10分降到0分，效果非常好。实际上，早期的音乐治疗便广泛用于修复二战时期老兵们的精神创伤。

音乐治疗很多时候被用于减压。在这个瞬息万变的时代，各领域、各年龄段的人都面临着极大的压力。压力较小时，自我缓解能起到一定的作用，一旦压力指数增大，便很有可能引发焦虑甚至抑郁。许多单位和机构发现这个现状，会邀请音乐治疗师在团队建设中运用音乐治疗技术进行干预，以达到减压的目的。

这两年，音乐治疗在镇痛分娩、临终关怀等领域也都有着广泛的应用。

随着大脑成像技术的发展，音乐治疗不止可以用于心理层面，还广泛地应用于更高级别的神经科学等领域，与传统医学挂钩。

音乐治疗确实是一种非常神奇的事物，它的应用之广，作用之大，都正在一点一点被公众了解。近几年，许多留学北美、大洋洲、欧洲等地的音乐治疗师纷纷归国，投身于国内各个地区，积极地建设这个相对新兴的领域。虽然现在面临着很多困难，但大家没有气馁，不断的在推动行业向前发展。希望更多人认识它，了解它，相信它，也让更多人因音乐治疗受益，重新燃起生活的希望。

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Q：在音乐治疗实践中，有哪些印象深刻的事迹？

A：我从2013年开始带着学生在社区开展音乐治疗临床服务，当时条件比较艰苦，我们学生要早上6点起床坐小巴转公交，一两个小时的路程才能到社区医院。冬天，我们每周五上午都安排学生在医院一楼大厅咨询台坐班，医院大门敞开且正对咨询台，寒风没有一点阻挡的就这样把孩子们吹整整一上午。那样的环境下，学生们坐在那里，有人来咨询了，还要耐心地跟他们普及音乐治疗的知识，做社区资料收集。最让我感动的是在这样恶劣的天气下，每个学生都是笑容满面，踏踏实实地做着最最基础的音乐治疗实践，而音乐治疗这条路，也正是由这群不怕苦、不怕累的孩子们一点点慢慢踩出来的。

有一次社区服务是针对失独老人，主办方虽然告诉了我是针对特殊人群开展活动，但是并没明确的告诉老人们会面对什么。当我们齐聚活动场地，他们开始排斥、拒绝，听说主办方有人拍照，甚至会生气。

我们主动上前沟通，承诺不照相只做音乐活动，在他们勉强答应的那个瞬间，我就放心了，因为我相信后面的音乐活动会拉近我们彼此之间的距离。也正如我们预期的那样，笑容、笑声就这样像养分一样把我们这个团体活动推向了高潮。要知道失独老人在面对我们这样一群犹如他们孩子般年纪的人群时，心情的复杂是可想而知的。

在音乐的保驾护航下，老人们会拉我们一起歌唱一起跳舞，会分享他们的心情，开心的邀请我们下次再来。这也让我们的学生受益颇多，在活动中，他们能真切的感受到音乐在人与人之间建立关系时的那种神奇和无可替代的重要性。我们带给老人们的不只是欢乐，更是一种珍贵的陪伴。就像我们常说，一个好的音乐治疗师其实更是一个很好的陪伴者、倾听者。

还有一次学生在我们附属医院妇产科见习，一名对音乐治疗有厌学情绪的实习生表达了她承受不了面对特殊人群时候的心理压力，想调整见习领域。正是在这种心理阶段，我带她来到江西中医药大学第二附属医院妇产科的产房，帮助一位孕妇开展音乐镇痛分娩，我们全程陪伴，用音乐治疗技术帮助产妇面对疼痛，当我们跟产妇一起呐喊加油时，一个鲜活的小生命努力的穿过宫口哇哇的来到我们面前，她内心的冲击是巨大的，坦言看到新生命的诞生，忽然理解了什么是喜极而泣，这种亲临现场的感动，是一种难以言表的，激动人心的温暖，似乎化成血液在全身流淌。当产妇对她说了一句：“谢谢你们陪着我”时，我想，已经不用再和学生多说什么了。

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Q：请您谈一下对音乐治疗本土化的理解？

A：音乐治疗界对于有些概念是有争议的，比如音乐疗愈不等于音乐治疗，中医五行音乐是否具有科学性和治疗性？还有一个就是本土化音乐治疗到底是什么？是否在临床中真的需要把本土化音乐治疗和音乐治疗完全区别开？

前不久在深圳学习，正巧老师在课上也谈到了这个问题，借用老师的话来说，音乐治疗本土化是一个不言而喻的事情，歌曲讨论、再创造式音乐治疗就会用熟悉的音乐，大同时代，很多来访者对民族传统音乐知道的不多，西方音乐基本渗透了进来，也包括民乐歌曲，这其中曲式结构也是西方的，电影、流行音乐也渗透了西方音乐。其实什么管用用什么，来访者喜欢听什么就用什么。

治疗中，音乐只是辅助手段，适合的才是最好的。

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Q：在音乐治疗领域耕耘了这么多年，您有什么感悟？

A：音乐治疗的关键是建立人与人的连接，这也是我们热爱这个行业的原因。我们用音乐给人们带去温暖和力量，真正走进他们的心里，而这种温暖，也会反哺给我们。彼此间的关系不再只是医生和病患，不再只是外人，更多了家人般的亲近。

我真诚地希望，有更多人了解我们关注我们加入我们，希望我们的学生学好专业，在自己的岗位上用真正的专业技术去服务他人。

多聆听、多思考，踏踏实实的做一名普通的音乐治疗师，遵循行业道德规范和技术规范，运用科学的治疗手段对来访者负责，更对自己负责。社会需要这样一群人，也希望我们学校能更多更好的培养出这么一群人，让这些可畏的后生们在一个良好的环境，正直的教育中成长，多学多做，让实践帮助自己成为一名合格的音乐治疗师。

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