天天百科

脑动静脉畸形一经发现需手术治疗(及时介入治疗可有效消除畸形团)

2023-05-17 分类:养生资讯

TIPS:本文共有 1986 个字,阅读大概需要 4 分钟。

导语:血管畸形是最危险的先天性血管畸形,在许多情况下可导致颅内出血和癫痫,脑动静脉畸形病人存在局部脑动脉与脑静脉直接相连,而脑动脉血流通过动静脉瘘直接进入静脉,可导致脑出血、脑梗死、癫痫或认知损伤等严重后果,也可无特殊症状被无意发现。

1、关于脑动静脉畸形常见吗?

在普通人群中发病率不高,约0.1%,占颅内动脉瘤发生率的1/10

2、脑动静脉畸形及脑血管畸形是一种疾病吗?

颅内动静脉畸形是最常见的脑血管畸形之一,有的还可泛指为脑血管畸形。其实脑血管畸形还包括其他血管畸形,如海绵状血管瘤、发育性静脉血管瘤、毛细血管扩张症等。

3、脑部动静脉畸形有哪些常见症状?

(1)一般症状:病人较常有搏动性头痛(指头痛处感觉与「心跳」一致的跳动),以患侧为主;部分情况可听到颅内杂音。

(2)脑部出血

约占脑动静脉畸形的50%左右,是最严重的后果之一,多发于年轻人,表现为蛛网膜下腔出血、脑组织实质出血或硬膜下出血,并且可能反复出现。临床上常有急症,常在剧烈活动、情绪激动或紧张时诱发,出现剧烈头痛、恶心、呕吐、四肢麻木、昏迷等。

(3)癫痫病:脑动静脉畸形常见首发症状,主要表现为四肢强直抽动伴有意识不清,也可表现为单肢或单肢暂时无法控制的短暂抽动,或反复发作的「呆呆」等。

(4)其他神经功能障碍

较大的动静脉畸形可出现偏侧肢体无力或麻木,可反复发作或持续不缓解。长期脑缺血、盗血还可能会导致认知功能的损害,比如反应变慢、记忆力下降、思维能力下降等。

4、脑动静脉畸形需要和什么情况区分?

脑部动静脉畸形是一种常见的搏动性头痛疾病,因为高血压、颅内动脉瘤等其他原因引起的脑动静脉畸形,在 CT或 MRI上常有占位样病变,所以需要结合颅内肿瘤、脓肿和其他脑血管畸形进行鉴别。

5、什么原因导致脑动静脉畸形?

颅内动静脉畸形是一种先天性发育性疾病,多为散发病例,家族性少见。当脑血管发育异常时,病区脑动静脉之间缺少毛细血管,大量脑动脉血直接流入脑静,导致局部脑动脉压降低、脑静脉压增高,引起脑供血障,同时还会引起一系列病理过程,如出血、盗血、脑水肿、脑积水等。

1、如何判断颅内动静脉畸形?

颅内动静脉畸形的诊断主要依靠临床病史和影像学检查, CT/MRI可以发现异常病灶,通过头颅 CT血管成像或核磁血管成像提示脑血管病变,多数情况下要依靠脑血管造影(DSA)进行诊断。遗传相关的特殊疾病也需要依靠遗传学检查。

2、颅内动静脉畸形患者需要做什么检查?为什么要进行这些检查?

颅内动静脉畸形的诊断主要依靠影像学检查。

头部 CT/MRI及其他影像学检查:定是否有病变,头颅 CT/MR血管成像:提示脑血管异常;全脑血管造影(DSA):脑血管检查的金标准,对脑动静脉畸形特别有价值,明确供血动脉与引流静脉,对手术治疗有指导意义。

3、做全脑造影检查时有哪些注意事项?

血管造影术是一种创伤性介入手术,是脑血管检查的金标准。手术前病人需要充分了解这项检查的目的和潜在的风险。一般来说,手术在局部麻醉下进行,术前禁食6~8小时,手术过程中配合医生,切忌乱动,手术后有动脉压迫器辅助止血,需要术侧下肢不动,平躺休息8~10小时

bAVM疗法的最终目标是彻底消除畸形团。在治疗前应该进行个体评估。外科手术治疗、介入治疗、立体定向放疗(SRS)和多种联合疗法是目前 bAVM的主要治疗方法

介入治疗作为单独治疗手段或联合治疗的重要组成部分,介入治疗可作为 bAVM的首选治疗手段,特别是对存在于颅内深部、功能区和破裂合并动脉瘤的手术危险较大的颅内深部肿瘤,在 bAVM的治疗中占有重要地位。

对破裂的 bAVM应给予积极治疗;未破裂 bAVM的患者,如有出血相关的危险因素或相关症状,建议积极治疗;未破裂的 bAVM,但由于 bAVM的存在引发患者高度焦虑、工作和生活等方面的症状,建议积极治疗;开颅手术、介入治疗及 SRS治疗均可治愈的 bAVM,可选择介入治疗。

1、脑动静脉畸形患者在饮食方面要注意什么?

有癫痫的人在饮食方面要注意低盐饮食,多吃蔬菜和富含纤维的食物,多喝水,保持大便通畅;癫痫患者不能喝酒,不能喝咖啡、浓茶等刺激性饮料。

2、脑部动静脉畸形患者在生活中要注意什么?

患有癫痫病的病人首先要避免情绪激动、用力排便、剧烈运动等症状,以免出现一过性升高血压的情况;如果合并有癫痫的病人,要避免到歌舞厅、游戏厅等有闪光刺激的地方。

3、患者手术后有什么需要注意的?怎样护理?

颅内动静脉畸形手术后,根据病情和手术恢复的不同,首先要密切观察生命体征和病情变化,其次要保持安静,尽量减少探视,手术伤口要保持清洁干燥,定期换药拆线等;同时饮食结构要合理,避免大便干燥。

结语:在高血压事件的诱因下,如情绪激动、用力排便、剧烈运动、血压不能很好地控制等都会导致脑动静脉畸形,应尽量避免上述诱因。好的生活习惯对于疾病的康复具有很好的影响。

如果觉得《脑动静脉畸形一经发现需手术治疗(及时介入治疗可有效消除畸形团)》对你有帮助,请点赞、收藏,并留下你的观点哦!

阅读剩余内容
网友评论
相关阅读
小编推荐