惊蛰养生——口腔溃疡之反复发作（中西医辨识大对比）
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惊蛰养生---口腔溃疡之反复发作，中西医辨识大对比
01
“一鼓轻雷惊蛰后，细筛微雨落梅天。” 《中国天文年历》显示，二月十二日(公历3月5日) 10:56:44将迎来农历二十四节气中最具动态画面感的节气——“惊蛰”。
动物入冬藏伏土中，不饮不食，称为"蛰"，而"惊蛰"即上天以打雷惊醒蛰居动物的日子。
惊蛰时节，春催万物，不论是植物、动物，还是自然景观，都有了新的活力，呈现出一片欣欣向荣的景象。
我国古人划分惊蛰为三候：
一候：桃始华。桃花的花芽在严冬时蛰伏，于惊蛰之际开始开花。阳和发生，自此渐盛。
二候：仓庚鸣。仓庚，即黄鹂，黄鹂鸣叫，动物开始求偶。
三候：鹰化为鸠。鹰，鸷鸟也。此时鹰化为鸠，至秋则鸠复化为鹰。有人认为，鹰每年二三月飞返北方繁殖，已经不见迹影。只有斑鸠飞出来，于是古人以为春天的斑鸠是由秋天的老鹰变化出来的。意为春气温和，连鹰都变得像斑鸠一样温柔了。
古人很重视惊蛰节气，并留下了不少习俗：
惊蛰吃梨 一是让你不忘先祖，努力创业光宗耀祖，二是可让虫害远离庄稼。惊蛰打小人驱赶霉运。惊蛰祭白虎。驱邪，驱百害。惊蛰祭雷神。客家人炒虫。这都说明了惊蛰节气的特征，春雷惊万物，一切都有了新的生机。
02
中医更是重视惊蛰节气时的养生：《黄帝内经》曰：“春三月，此谓发陈。”发陈，含义有二：一者生机萌发，推陈出新；二者宿疾易发。阳气从此刻才算真正意义上开始升发，发陈也真正地显露出来。
惊蛰养生应顺乎阳气的升发、万物始生的特点，使自身的精神、情志、气血也如春日一样舒展畅达，生机盎然。
更应该抓住时机，利用惊蛰时“旧病复发”的特点，结合各方面的表现，辨识自己的体质（见前日文章），找准发病原因，对症治疗，养生健体。
惊蛰，既是流感、水痘、结膜炎等病症的高发期，也是慢性肝炎、哮喘、结石、皮肤病等旧病易复发的时期，也是感冒反复发作、口腔溃疡反复发作的时期。
今天就“口腔溃疡反复发作”从西医角度、中医角度对比辨识一下，从治到预防，从点到面，从自己口腔溃疡发作的特点，到辨识自己属于何种体质，处于亚健康的何种何阶段，认清自己，找到适合自己的养生，锻炼方法。希望可以帮到你。其余的可加关注，后续推出。
03
西医比较直白，容易理解。
口腔溃疡的致病原因尚不明确。多种因素可诱发，且具有明显的个体差异。北京大学口腔医学院 主任医师 刘宏伟认为有以下几种：
遗传因素
调查显示约40%的患者有口腔溃疡家族史。
免疫因素
免疫力下降使机体易受到病原体的侵袭，导致口腔溃疡的发生；同时，免疫反应过程中也消耗了免疫蛋白，使口腔的免疫平衡状态被打破，加速口腔溃疡的发生。
精神因素
人们精神压力较大时，容易产生烦躁、 焦虑和紧张等负面情绪，睡眠质量不佳，机体免疫功能下降 ,易受病毒感染，从而引发口腔溃疡。
饮食因素
偏食可导致人体内维生素（铁、锌、叶酸及维生素B）等营养物质的摄取不均衡，从而导致口腔溃疡。例如锌是体内多种酶的重要成分，能影响细胞的分裂再生，减少口腔黏膜消化黏液蛋白的合成，导致口腔黏膜层剥脱致病。
创伤性因素
以物理性损伤最为常见，比如食用尖锐食物（如薯片、鱼骨、带壳类海鲜等）造成的划伤或磨损、自身的牙齿误咬、佩戴矫正牙齿的牙套、牙刷划伤等，都易损伤口腔黏膜造成口腔溃疡。
其它因素
女性经期前血清中孕酮含量偏低时，口腔黏膜易发生溃疡。
在治疗上主要以局部消炎、缓解口腔疼痛、促进溃疡愈合为原则，全身治疗以延长间歇期为治疗目的。全身治疗主要补充维生素C片、维生素B族片等，严重者使用免疫制剂。
小儿口腔溃疡要注意消除致病因素，比如偏食导致维生素缺乏、咬唇、咬颊、口腔卫生不佳等。
孕妇尽量不使用药物进行口腔溃疡的治疗，可用淡盐水进行漱口，将冰敷在溃疡处，让冰屑在溃疡处慢慢溶解，同时多食用富含维生素的蔬菜和水果。
更是按中医分型给出了不同的中药方剂。
南京大学医学院附属鼓楼医院药学部 主任医师 刁雨辉 提醒大家：
以下几种药经常服用，会出现口腔溃疡。并给出建议。
润喉片
很多人觉得华素片、银黄含片等润喉片含在嘴里清凉舒适，其实这种“清凉”的感觉是润喉片中薄荷、碘等成分的作用。这类成分在起效的同时，还可能影响口腔中的正常菌群，对口腔黏膜也有一定的刺激作用。如果在短时间内大量含服，可能引起口腔溃疡。
建议：
咽喉不适时，最好按照说明书上建议的用量含服，若连用3~5天后症状未见缓解，应及时就诊。
抗生素
抗生素常被用来治疗细菌感染，但若使用不当，也可能引发真菌感染，引起口腔溃疡，尤其是氨苄西林、头孢氨苄等广谱抗生素。
建议：
抗生素主要用于治疗细菌、支原体等病原微生物引起的感染，如感冒、腹泻等常见病大多不必用抗生素。
另外，抗生素是处方药，应严格遵照医生处方来购买和使用，这样才会达到较好的治疗效果。
解热镇痛药
布洛芬、扑热息痛等药物多用于止痛、退烧，但是发热时，口腔黏膜比较脆弱，如果服用时药物在口腔停留过久，易引起黏膜损伤，造成口腔溃疡。
建议：
服这类药物时先喝点水，润润口腔，以免药片粘在黏膜表面，难以下咽。
漱口水
某些口腔问题需要使用具有一定抑菌作用的药用漱口水。如果相应的口腔疾病好转或痊愈后，仍继续擅自长期用，可能引起口腔内正常菌群失调，增大口腔溃疡的风险。
建议：
抗菌漱口水一定要遵医嘱使用。
激素
使用含有激素成分的哮喘喷剂后，如果没有及时漱口，可能造成激素在口腔长期停留。
滴完含激素的眼药水后，如果没有及时按压内眼角，药物成分可能通过鼻泪管进入口腔。
这两种情况虽然不是直接口服药物，但可能对口腔黏膜造成影响。长期频繁的激素刺激也可能让口腔黏膜受伤，增大口腔溃疡的风险。
建议：
哮喘喷剂使用后要立即用清水漱口;滴眼药水后，要及时按压内眼角1~2分钟。
04
中医方面自然是以四诊八纲来进行辩证论治，这些自然有专业中医师来帮你诊治施药。
如果你是个什么事情都想自己明白，不想到医院排队的人，自己买药又没治好，就要认真看了。
食疗方面，自己对症，很好找到。就不再展开。这里主要帮你认清自己属于那一型，附些小偏方。再介绍一种复杂型。
心火上炎型
《素问·至真要大论》曰：「诸痛疮疡，皆属于心」。心在五行中属火，主血脉，开窍于舌。平时脾气急、爱发火置气，或者心里总揣着什么事导致焦虑，都会内化为火，影响到血脉的正常运行，出现壅滞、逆乱的情况，导致局部堆积了大量垃圾，爆发出来则为疮疡。痛则不通是也
。
常见表现：心中烦热，焦躁失眠，口舌糜烂疼痛，口渴，目赤，舌红，小便黄
小偏方：
小苏打（蒸馒头蒸包子发面用的）10克，纯净水1000毫升，按这个比例混合均匀后漱口，别学蜡笔小新咽下去。一天可反复多次，如果漱完口觉得嘴里还有溶液残留，可以用温开水再漱一次。
去肉的核桃壳8个，捣碎后加水煎煮30分钟，反复漱口，一天可多次进行。
板蓝根冲剂一包，加适量蜂蜜调和成糊状，外敷患处。敷药后1小时内需暂停饮食，也不要用舌头去舔，一天可涂多次。
五倍子10克，蜂蜜25克，绿茶1克。将五倍子加水400毫升，煮沸10分钟，加入绿茶和蜂蜜，5分钟后分2次徐徐饮下，一般3天左右即可见效。
用手指或点穴笔按压手掌面中指根部的「口内点」，深呼吸，同时按压，一般都会觉得胀痛。保持6秒以上，同时缓缓吐气。反复操作10~20下，每日2~3次，当天就能感到疼痛减轻。
脾胃伏火型
脾开窍于口，其华在唇，主肌肉，嘴唇、牙龈都跟脾有关联。贪食辛辣刺激的食物，或者是羊肉、樱桃、荔枝、坚果这样火热之性明显的食物，都有可能使口腔溃疡爆发。
脾是个实心的脏器，但与之关联的胃和大肠却是空心的，有受纳的功能。所以但凡你当时没管住嘴，那些身体不太欢迎的食物都会在胃和大肠里作乱作妖，产生实热或者是饮食积滞，进而影响脾的功能，出现口腔溃疡。
常见表现：
口干口渴，腹部常有烧灼痛感、按上去硬硬的，易饥饿，大便干燥或泻恶臭味的稀水，小便短黄，舌质红，苔黄厚而干燥。
若有饮食积滞，郁而化热，则多见腹脘胀痛，恶心，打臭嗝，反酸水，不思饮食，大便秘结、臭秽，舌苔厚腻等症状。
小偏方：
去生鸡内金30克，用火烧成灰状物之后碾碎，敷在患处，每天可进行数次。
2. 参照上文小苏打溶液漱或核桃壳煮水漱口方。
3. 脾胃蕴热者，可用芦根6克，知母3克，沸水冲泡后代茶饮。
饮食积滞者，可用炒山楂、炒麦芽各6克，藿香2克，炒栀子2克，沸水冲泡后饮。 上两方，都是每天喝2次，配合外敷的方子服用大概3~5日。
脾虚湿困型
脾的一大功能就是运化水湿。如果脾不够强健的话，必然会导致水湿在体内大量留存。脾属土，喜燥而恶湿，体内湿邪壅盛反过来又会使得脾更加虚弱，如此反复，恶性循环。
如果把口腔这一圈的嫩肉比作成纸的话，你可以琢磨琢磨，点个火可以把它烧坏，而把纸长时间放在水里，不也同样能它泡烂吗。
明代著名医家张景岳曰：「脾属土，其应湿，湿胜则伤肌肉」。口唇的肌肤长期在这种湿漉漉的环境里浸泡着，当然容易溃烂。
很多人说，自己吃东西的时候老是会咬到嘴唇舌头，继而溃疡。回头琢磨琢磨，是不是因为湿邪太盛导致水肿，胖大舌越界进入了牙齿的咬合范围里呢？
常见表现：
体质困重，食欲不佳，精神不振，面色萎黄，四肢不温，舌淡胖、苔白或腻
小偏方：
1. 取丁香9~15g，打碎，放入杯中，用冷开水浸过药面，大约经过4小时后，变成棕色药液，用时取棉签蘸药液涂于溃疡表面，每日数次，2~3天即可见效即可见效。
2. 参照上文小苏打溶液漱或核桃壳煮水漱口方。
3.茯苓6克，炒白扁豆9克，藿香6克，最好是用锅或者养生壶煮20~30分钟，沸水冲泡也行，就是效果差点。每天喝2次，配合外敷的方子服用大概3~5日。
上热下寒型
这一种就是复杂型，需要辨清真假。
这样的人，一方面很怕冷，手脚不温，消化不怎么地，总是拉肚子或便秘，还痛经，一方面又总起暗疮，嗓子老发炎，眼睛老红肿，口腔老溃疡。
火神派创始人郑钦安先生在《医理真传·卷一》对于这个现象解释为「阳气过衰，阴气过盛，而阴中一线之元阳，势必随阴气而上行，便有牙疼、腮肿、耳肿、喉痛之症，粗工不识，鲜不以为阴虚火旺也」。
说白了，就是寒湿之邪过盛，自下焦慢慢堆积，把虚弱的阳气往上驱赶，犯到头面部，便是那些所谓的「上火」症状。
如果按照一般的做法，吃点三黄片、牛黄解毒片之类苦寒的清热泻火药，你想想看，这完全就是扬汤止沸饮鸩止渴啊，脾胃都吃坏了，身体里本来就不多的阳气全让你祸祸走了，寒湿反而越积越多，情况能不加重吗。
常见表现：
易上火，同时畏寒，肤色暗沉长黑斑，肢体水肿，四肢不温，时而肚子冷痛腹泻，时而便秘，舌淡胖，苔薄。
小偏方：
下寒则肾阳弱，最好的办法就是把心火引下来，使心肾相交，水火既济，阴阳平衡。一方面可以选足浴粉来泡脚，改善下寒的本质。另一方面，就是用睡觉来治疗，怎么睡，看我前面的一篇，熬夜补觉就行。
心中建立起辨证辨己的意识，治疗、调理、养生、防病才能百发百中，在万般方法面前，你才不会蒙圈，更不会盲目从之。
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