新冠病毒：特朗普服用的疟疾药有哪些功效和争议

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美国总统特朗普表示，他在过去一段时间每天服用抗疟疾药羟氯奎宁( hydroxychloroquine) 预防新冠病毒。特朗普说：我已经吃了一个半星期了，我还在这儿，没事啊。

此言一出，举世震惊。美国民主党众议院议长南希·佩洛西在CNN节目中回应说：“他是我们的总统。我希望他不要服用没有经过科学家批准的药。”

特朗普说什么了？

特朗普在周一（5月18日）主持一次有关餐饮业复苏问题的会议时意外透露这一信息。他说：“我已经吃了一个半星期了，我还在这儿，没事啊”。

还说：“你可能都不相信有多少人在吃，特别是那些在一线工作的人。他们中的很多、很多都在吃这种药，我恰巧也在吃”。

美国白宫的工作人员有一些被确诊感染了新冠病毒，不过特朗普总统周一再次表示，他自己无症状，而且定期作了检测。特朗普还透露，他每天服用锌片和单剂量的预防感染的抗生素——阿奇霉素。

当他被问及这些是不是白宫医生的推荐药品时，特朗普说是他自己要求的。

美国总统的专职医生肖恩·康力（Sean Conly）周一通过白宫发表声明说，特朗普总统身体非常健康，完全没有症状。康力医生还说，总统和我无数次讨论过服用羟氯奎宁的正反证据后，我们得出结论认为，潜在的治疗好处超过了相对的风险。

健康隐患

至今为止，没有任何证据显示羟氯奎宁能抑制病毒，药品监管机构警告说，羟氯奎宁可能会造成心脏问题。美国食品和药品管理局（FDA）4月份曾发出指引，称羟氯奎宁没有显示出安全和有效性。美国食品和药品管理局还引述研究报告说，此药可能在新冠病毒感染者中造成严重的心律问题。

这些药品对新冠病毒有效吗？

氯奎宁(chloroquine)及其衍生产品羟氯奎宁（hydroxychloroquine）长期以来一直被用来治疗疟疾，它可以退烧消炎，因此，人们希望它可以帮助抑制新冠病毒。由于名声远扬，抗疟疾药在世界各地热销，甚至脱销。

疾病控制中心（CDC）表示，目前对新冠病毒没有获得许可的治疗药品，也没有预防药品。

世界卫生组织（WHO）也表示，没有确切证据显示氯奎宁及其衍生产品羟氯奎宁对新冠有效。

美国总统特朗普经常在白宫新冠疫情发布会上提到羟氯奎宁。今年4月的记者会上，他说：有什么坏处？用吧。

巴西总统博尔索纳罗在一个视频中也声称羟氯奎宁有效，但这个视频随后被脸书以误导违规为由撤下。

特朗普总统此前3月提到这些疟疾药之后，美国此类药的处方数量大幅飙升。

很多国家都在进行试验检测抗疟疾药对新冠病毒的预防作用。作为这些研究的一部分，密切接触新冠病人的前线医务工作者将其当作预防药品服用。但是迄今为止，所有的试验都没有足够的证据证明这些药品对新冠病毒有预防和治疗效果。而严重副作用的风险包括对肾脏和肝脏的损伤。

英国牛津大学曾撰写抗疟疾药对新冠病毒效果的报告。报告作者科姆·格柏纳吉（Kome Gbinigie）表示，还需要展开更大规模、高质量的随机临床试验，才能更好地评估其有效性。

哪些国家批准使用？

美国食品药品监督管理局（FDA）批准了对数量有限的新冠住院病例的紧急用药许可。但这并不意味着FDA认为这些药物肯定有效。这只意味著在一些特定情况下医院可以要求获得并使用政府药库中的这类药品来治疗新冠病人。

法国授权医生可以为新冠病人用这类药，但法国医疗监管机构对药物的副作用提出警告。

印度卫生部门建议对医护人员，以及与新冠确诊病例有接触的家庭使用羟氯奎宁作为预防措施，但必须有医生处方。

不过，印度政府研究机构发出警告，禁止滥用这种抗疟药，并强调这是实验性的，仅适用于紧急情况。

中东的几个国家已经授权使用抗疟疾药，或正在对此开展实验。这些国家包括巴林、摩洛哥、阿尔及利亚和突尼斯。

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