医养结合（让老有所养更有质量）

“幸福养老”系列报道首期关注了“候鸟式养老”。本期，小编要来说说“医养结合养老”

养老，最受关注也是最重要的一环，就是医疗。而“医养结合”也被当作破解养老难题的重要途径。

作为国家级医养结合试点城市，近年来，昆明大力推进“311”医养结合养老服务模式取得了积极成效。

对于失能半失能老人来说，医养结合的养老方式让人安心。专科医院近在咫尺，专业医生近在眼前。

今天就带你去看两个“医养结合”范本：昆明市社会福利院和昆钢养生敬老中心。他们在这方面可都是下足了功夫，做出了新意~

什么是“医养结合”？

“医养结合”就是在一个护理单元内，配置多学科、跨行业的工作人员，为入住者提供以医疗、养老为主的多方面综合服务，以满足入住长者的需求。

如疾病诊疗有医师，临床护理有护士，功能康复有康复治疗师，生活照料有养老护理员，心理慰藉有精神医师+社会工作师，娱乐有文娱教师+护理员+志愿者。

昆明市作为国家级医养结合试点城市，2017年确定了三体一式一型医养结合模式。

“311”模式是这样的

三体：医疗机构+养老机构共同体模式、医疗机构+养老机构协作体模式、基层医疗机构+社区养老机构+医院1+1+X联合体模式

一式：家庭医生团队+居家养老嵌入式模式

一型：医疗服务+休闲养生+健康养老候鸟式的复合型模式

“医疗+养老机构”范本

昆明市社会福利院 探索医养融合13年

昆明市社会福利院（含福利医院）2006年就开始积极探索“医养融合”模式，如今已成为昆明养老行业的一个亮点。

护工对老人感统训练做指导。

融合发展是大势所趋

走进昆明市社会福利院，映入眼帘的是干净整洁的环境，院子内树木葱茏。老人们坐在花园长凳上晒太阳、聊天，气氛十分融洽。

护工为晒太阳的老人带早操。

昆明市社会福利院院长周建国说，随着人口老龄化向高龄化发展, 失能老人和不能自理、需要帮助的老龄人口规模不断增加，且大约有三分之一的老年人存在失落、孤独、抑郁、焦虑等心理问题，希望得到更好的医疗、预防、保健、康复的人数日渐增多。医疗、康复和健康管理成了老年人的第一需求。

护工将老人房间内用完餐的碗筷收走。

2006年，为贯彻国家“医养融合”政策，昆明市社会福利院开始探索“医养融合”的养老模式。通过打造“医养融合”养老服务模式，逐步完善了医疗护理、生活照料、康复保健、文化娱乐、心理治疗、临终关怀等服务功能。

“医、养、护”形成示范

昆明市社会福利院成立于1950年12月，设有福利医院，加挂“昆明市老年人公寓”牌子，为财政全额拨款事业单位。昆明市社会福利院内设的福利医院是集医疗、教学、科研为一体的二级非营利性综合医院，设有内一科、内二科、精神科、中西医结合科、外科、医技科等科室，开展了疾病治疗、健康管理和康复护理等服务，是省市医保、城乡居民医保和重特大疾病医疗救助定点医疗机构。服务对象主要为生活不能自理或半自理的人员。

护工为做CT的老人脱衣报。

在医疗方面，昆明市社会福利院福利医院外科还开展了腹腔镜胆囊切除术等微创手术。构建了完善的权益保障体系，为需要看护的长者实行24小时个案护理，照顾长者起居洗漱；保持房间整洁无异味，定时为服务对象洗澡理发、修剪指甲，定时换衣服被褥，保持个人卫生，每日保持8个菜肴品种和5个主食品种。

读书角。

福利院还创新了一批服务方式，如“记忆串珠”“福蒙学堂”“沙盘治疗”“我们的节日”“家属微信群”“住房清洁比赛”“相亲相爱一家人”等，丰富了服务对象的生活。

护工制作的义卖手工品。

经过多年的发展，昆明市社会福利院探索出了一条可复制、可推广、可持续的昆明“医养融合”养老新模式，发挥了示范作用。

明年床位将达2400张

昆明市社会福利院（含福利医院）13年来积极探索的“医养融合”居家养老模式，经过昆明农业发展投资有限公司的助力，将倾力打造成昆明“医养融合”新亮点。

在推行“医养融合”养老服务模式之中，福利院也遇到了两大难题，即内部设施条件不足，不能完全满足社会“医养融合”发展需要；从业人员待遇低，缺乏激励机制，留不住人才。

为急救病房的老人做日常护理。

昆明农业发展投资有限公司总经理助理、昆明市养老产业投资股份有限公司董事长张健说，昆明市社会福利院医疗养护楼项目由昆明农业发展投资有限公司负责立项和融资建设工作。项目总投资6亿元，其中4.2亿元为工程建设费用，1.8亿元为设备费用。

目前昆明市社会福利院开放床位850张，福利医院开放床位150张，医疗养护楼项目建成后将新增床位1400张，其中医疗床位400张，养老床位1000张。预计2020年初投入运营。

每日晨会，商量新一天的工作计划。

“医疗+养老协作体”范本

昆钢养生敬老中心 追求“自然天成”

从一片荒野上装吊起第一根钢柱到今天，昆钢养生敬老中心走过了6年时间，从空床危机到现在一床难求，实现了标准化的管理、全员持证上岗，成了昆钢大健康产业人才培训实训基地、昆明市医养结合工作试点单位，云南省老年护理协会健康养老示范基地、养护教结合示范基地、旅居养老示范基地。

每位老人的基本健康情况医护人员都心中有数。

2013年以来，昆钢养生敬老中心与云南昆钢医院（昆明市第四人民医院）采用协作共建的方式，依托医院在中心设立医务室并建立中心入住老人专用医护绿色通道，打造昆明“医疗机构+养老机构协作体”范本。

每位老人都有专属健康档案

“小医生，你来啦！”“奶奶，来啦，一会儿我们来给您量血压。”……

9点刚过，作为医院派驻昆钢养生敬老中心医务室的医生，云南昆钢医院营养科主治医师吴少琼开始了每日巡查。“每天9点到12点，我们要进行巡查，主要是给老人们测血压，了解他们当天的身体状况并指导他们吃药。下午我们会待在中心医务室，方便老人随时找我们。”吴少琼说。

老人都有专属健康档案。

哪位老人血压高、哪位老人有糖尿病、哪位老人肠胃不好……在中心医务室工作两年多，吴少琼对每位老人的基本健康情况都心中有数。老人们只要看到身穿白大褂、挂着听诊器的吴少琼，就会觉得安心。

张厚谨和老伴感情很好，住的2020房间也有意思。

84岁的张厚谨和老伴夏群一，住在中心8栋薰衣草公寓2020室。每天，照顾完腿脚不方便的老伴洗漱、吃早餐，待吴少琼完成每日巡查后，张厚谨总会推老伴到楼下晒晒太阳、补补钙。昆钢养生敬老中心董事长冯铭说，“爷爷奶奶感情好，住的房间也好，‘2020’就是‘爱你爱你’的意思嘛。”

张厚谨笑呵呵地推着老伴坐电梯到一楼，朝阳光最好的千米文化长廊走去。走廊上，已经有许多老人在晒着太阳聊天，不远的健康艺术大厅里，不少老人正在跳回春保健操。

老年大学建在中心

“我身体没有什么大问题，是为了陪老伴才住进来的。”张学敏的老伴每周到隔壁的云南昆钢医院做三次透析，平常不去医院的时候，张学敏最喜欢的就是上老年大学。

张学敏的生活悠闲又自在。

昆钢养生敬老中心总经理助理刘艳琳介绍，为丰富老人们的生活，中心里的昆钢老年大学开设了电脑、太极拳、书法、瑜伽、绘画、葫芦丝等10余门课程，中心老人拿着入住证，就能免费上课。

除了老年大学各种兴趣班，昆钢养生敬老中心每月还会举行读书会、爱心理发、集体生日、手工活动等。节假日举行卡拉OK大家唱活动，主题活动月活动也是丰富多彩，让老人们的生活悠闲又充实。

医养结合追求“自然天成”

目前，中心有房间320间、680个床位，入住的老人中有约20%来自省外、国外。中心陈列室、接待大厅挂满锦旗，其中不少来自到昆明旅居养老的省外老人，比如署名为“郑州十六位老人”的锦旗上写着“七彩云南 避暑避寒胜地 美丽昆钢 养生养老福地”。

中心不断提升软硬件环境。

在昆钢养生敬老中心董事长冯铭看来，从运营之初的仅有12位老人入住到现在的一床难求，中心依托的是“自然天成的医养结合”特色。

昆钢养生敬老中心与云南昆钢医院之间，有一条200米的空中走廊，成为中心入住老人专用医护绿色通道，中心与医院2号住院楼5楼心血管内科病区直接联通。不论是从中心到医院，还是从医院到中心，都能快速、便捷地通达。今年2月初，中心一位老人突发心梗，吴少琼诊断后立刻通过这条绿色通道将老人送往医院及时救治，老人转危为安。

云南昆钢医院党委副书记梁永梅说，不仅是这条空中走廊，医院还为中心老人打造就医绿色通道，方便老人及时到医院就诊、开药。

敬老中心与云南昆钢医院之间有一条专用绿色通道。

冯铭说，目前，入住中心的老人中有七成是健康老人，为让他们“老有所学、老有所为、老有所乐”，中心推出各种各样的活动，“和一般养老机构不同，我们这里没有围墙。通过一条集昆钢改革发展历史、云南民族风情、世界各地风景图画于一体的千米文化长廊，中心连接起昆钢生活区，并与云南昆钢医院无缝连接，所以老人们并不会觉得与世隔绝。”

为让老人“老有所养”，中心不断提升、完善软硬件环境；面对越来越多的长寿高龄失能半失能老人对护理专业化技能的要求越来越高，中心也高度重视“爱心+养老技能型”人才的培养。

科学合理搭配饮食。

“我们的目标是打造国际高端康养产业综合体、世界第四代养老示范园、西南首个后工作研创基地和中国首个钢铁颐养小镇。”冯铭信心满满。

昆明日报全媒体记者：杨官荣 李思凡

摄影：孟祝斌 欧巴非

责编：吴晨萍 一审：秦聪俊

如果觉得《医养结合（让老有所养更有质量）》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！