「节日」世界糖尿病日（人人享有糖尿病健康管理）

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11月14日是第十五个世界糖尿病日，今年的宣传主题为“人人享有糖尿病健康管理”。

一项大型调查表明，中国人中糖尿病的患病率为11.2%，即10个人中就有一人患有糖尿病。

什么是糖尿病?

糖尿病这个名词大家都听到过很多遍了。西医上管糖尿病叫做甜性的多尿，那么中医上管糖尿病叫做消渴，就是消瘦加上烦渴。实际上糖尿病从医学的角度上来看有这样一个定义：它是一个环境因素和遗传因素两个因素长期共同作用的结果。

它是一个慢性的全身性的代谢性疾病。说到慢性即得了以后好不了，说到全身性即全身各处都受影响，说到代谢性疾病很多代谢紊乱，不止是血糖不好，而且血脂、血压包括电解质、包括急性并发症的时候还有一些酸中毒，水的代谢紊乱、全身代谢紊乱。

它的临床表现大概包括两个方面，一个就是血糖高、尿糖多造成的三多一少，吃得多、喝得多、排尿多，体重减少。另外一个就是并发症造成的症状，如糖尿病肾病、视网膜病变等。

糖尿病诱发因素有哪些?

糖尿病的诱发因素有：感染、肥胖、体力活动减少、妊娠和环境因素。

感染

感染在糖尿病的发病诱因中占非常重要的位置，特别是病毒感染是Ⅰ型糖尿病的主要诱发因素。在动物研究中发现许多病毒可引起胰岛炎而致病，包括脑炎病毒。心肌炎病毒、柯萨奇B4病毒等。病毒感染可引起胰岛炎，导致胰岛素分泌不足而产生糖尿病。另外，病毒感染后还可使潜伏的糖尿病加重而成为显性糖尿病。

肥胖

大多数Ⅰ型糖尿病患者体型肥胖。肥胖是诱发糖尿病的另一因素。肥胖时脂肪细胞膜和肌肉细胞膜上胰岛素受体数目减少，对胰岛素的亲和能力降低、体细胞对胰岛素的敏感性下降，导致糖的利用障碍，使血糖升高而出现糖尿病。

体力活动

我国农民和农工的糖尿病发病率明显低于城市居民，推测可能与城市人口参与体力活动较少有关。体力活动增加可以减轻或防止肥胖，从而增加胰岛素的敏感性，使血糖能被利用，而不出现糖尿病。相反，若体力活动减少，就容易导致肥胖，而降低组织细胞对胰岛素的敏感性，血糖利用受阻，就可导致糖尿病。

妊娠

妊娠期间，雌激素增多，雌激素一方面可以诱发自身免疫，导致胰岛β细胞破坏，另一方面，雌激素又有对抗胰岛素的作用，因此，多次妊娠可诱发糖尿病。

环境因素

在遗传的基础上，环境因素作为诱因在糖尿病发病中占有非常重要的位置。环境因素包括：空气污染、噪音、社会的竞争等，这些因素诱发基因突变，突变基因随着上述因素的严重程度和持续时间的增长而越来越多，突变基因达到一定程度（即医学上称之为“阈值”）即发生糖尿病。

哪些人容易患糖尿病?

1、年龄≥40岁；

2、超重与肥胖；

3、高血压；

4、血脂异常；

5、静坐生活方式；

6、糖尿病家族史；

7、妊娠糖尿病史；

8、巨大儿（出生体重≥4Kg）生育史。

6.1 mmol/L≤空腹血糖（FBG）<7.0mmol/L，或7.8mmol/L≤糖负荷2小时血糖（2hPG）<11.1mmol/L，为糖调节受损，也称糖尿病前期，属于糖尿病的极高危人群。

糖尿病如何防治？

合理饮食

建议三餐要规律，保持健康体重，可少食多餐。避免暴饮暴食，不要在短时间内摄入过多的糖分，建议低脂高纤维饮食、多吃新鲜的蔬菜水果以及含优质蛋白质的食物。

积极锻炼

运动锻炼有助于提高免疫力，目前认为低强度、持续时间长的运动项目比较好，如散步、慢跑和游泳。要避免久坐不动，坐1个小时就要起身活动5分钟。

控制血脂、血压

有高血脂、高血压的患者，要严格遵医嘱进行生活干预及用药，积极控制血脂、血压。

定期检查

有意识地了解自己的血糖含量，一旦发现增高趋势，应及时采取措施避免血糖含量进一步增加。若直系亲属患有高血糖，应每年进行一次血糖检测。

部分高危患者还可用药

对于血糖水平较高但未能达到糖尿病的诊断标准者，在积极进行上述预防措施的同时，还可根据医生的建议服用一些降糖药物（如二甲双胍）来缓解糖尿病的发生。

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