上海问诊湖北收药（普陀这家医院插上互联网“翅膀”后……）

黄主任，药已收到，非常感谢儿童医院给我们送来了“及时雨”。

3月8日，上海市儿童医院肾脏风湿科黄文彦主任接到湖北黄石的曹先生的电话。

近日，曹先生在上海儿童互联网医院复诊，通过医生线上诊治并开具了处方，8号当天物流已经将药品快递到了曹先生手中。在疫情防控期间，互联网医院让重点地区的疑难杂症孩子同样得到专家的诊疗，隔离不隔爱。

隔离不隔爱，疫区患儿上互联网医院诊疗

3年前，曹先生发现自己的儿子脸部和腿部肿胀，后经诊断为肾病综合征。在当地治疗一段时间后转到上海市儿童医院。经过肾脏风湿科黄文彦主任一年的诊治后，逐渐恢复正常，但需要长期服用药物维持治疗。今年1月初，曹先生曾带孩子来医院复诊，孩子病情稳定，就配了药回家继续治疗，当时想的是2月份还会再预约黄主任的专家门诊复查。不料突如其来的疫情使得曹先生连家门也无法迈出，眼看之前开的药物已经快“见底”，如果停药很有可能会引起病情反复，曹先生心急如焚。

3月2日下午，得知儿童医院互联网医院暖心上线的消息，曹先生立即与首批开通“在线复诊服务的”肾脏风湿科值班医师王平取得联系。在按照要求提供了病史、既往诊断记录和检查报告，以及用药情况后，5分钟后，王平医师就开出了网上药方，药学部完成审方后，药品由物流进行配送。令曹先生没想到的是，次日晚上8点，他接到了黄文彦主任打来的电话，他仔细地了解了孩子的病情，并且关心地询问在当地生活的情况。“还能记住我孩子的名字，真的非常感动。”

让在疫情重点地区的患病孩子还能收到来自上海的“及时雨”，这正是互联网医院所能发挥的作用。自肾脏风湿科2月29日起为复诊的专科儿童续方送药开始以来，累计已接待28名患儿家长，开出处方29张，实现了患者足不出户就能完成就医配药全过程。在全力阻断疫情传播的特殊时期，很大程度上解决了专科患者就诊困难的难题，并极大地缓解了疫情下患者们的紧张情绪。

“网”眼金睛，视频会诊识别疑难杂症上海市儿童医院在2月21日开设长三角远程联合门诊，2周时间已有医院15位专家，通过联合门诊在线服务了9个省市22家医院的61例患儿。医院肾脏风湿科也是其中参与科室之一，肾脏风湿科专家通过与患者、就诊医院医生视频讨论、问诊等与现场面诊接近的方式解决疑难以及特殊患者的诊治问题。至今已经有14个病患获益，涵盖云南、苏州、常州、烟台、浙江嘉善等地。通过视频远程会诊，一方面能够及时精准发现少见疾病，另一方面疫情期间精准诊断和治疗没有丝毫延误甚至更早、更快、更便捷。

参加远程联合门诊中来自常州市儿童医院的13岁的小郑让他记忆深刻，这个小女孩因患肾病综合征住院治疗3个月，但效果不明显。2月25日，常州市儿童医院发起远程视频会诊申请，通过远程与家长视频沟通并且与对方病房主任讨论后，决定开展肾组织活检，进一步了解发病原因，组织切片结果出来后，3月6日肾脏科小儿肾脏病理亚专科组长吴滢主任与黄文彦主任再次通过远程阅片，发现该患儿患的是一种儿科非常少见的膜性肾病，是继发于一种系统性免疫性疾病早期临床不典型病例，并作了相关补充检查，最后与常州市儿童医院一起讨论给患儿上了精准治疗方案。

作为上海最早的小儿肾脏专科，儿童医院肾脏风湿科临床诊治水平已达国内领先，每年专科门诊量达45000余例次。新冠肺炎疫情发生以后，为了解决大多数外地肾脏风湿病患儿无法到院复诊，甚至可能治疗中断的难题，医院肾脏风湿科2月7日起率先开通免费线上专科咨询，每日开诊，以团队形式为肾脏风湿病专科患儿提供医疗咨询，适时调整治疗方案，以确保患儿治疗的延续性。初步统计专科咨询量约660余人次。

记者：薛松

编辑：刘雪芬

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