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聊城市医疗保障系统“双随机(一公开”抽查正式启动)

2023-05-24 分类:养生资讯

齐鲁晚报·齐鲁壹点 记者 谢晓丽

8月18日上午,聊城市医疗保障系统“双随机、一公开”抽查启动仪式暨基金监管能力提升培训会举行。启动仪式上,山东省医保局党组成员、副局长郭际水同志,副市长、市公安局长成伟同志出席会议,共同按下启动球,启动“双随机、一公开”抽查系统。在与会人员的共同见证下,系统自动按程序、步骤从195家全市公立一级、公立二级定点医院抽取了30家作为检查对象,同时抽取了参加执法的执法人员、医疗专家名单,待培训结束后开展检查活动。这标志着聊城市医疗保障系统“双随机、一公开”抽查工作正式开启。

山东省医保局基金监管处处长张庆国同志,省医保局基金监管处副处长姜晓彤同志,聊城市医保局党组书记、局长周兆岩同志,聊城市市场监管局党组成员、副局长白云国同志,聊城市医保局党组成员、副局长罗本江同志及聊城市各县(市、区)医保局主要负责同志,分管基金监管工作的负责同志,市县两级医保部门及开发区政工部执法人员共百余人参加了会议。启动仪式由市政府副秘书长、研究室主任刘延勇同志主持

副市长、市公安局局长成伟同志介绍了聊城市医保基金监管的相关工作,并对医保基金监管工作提出了要求。他说,各级医保部门要努力推动实现“双随机、一公开”检查常态化,进一步加大抽查力度;要努力推动实现监管规范化,进一步完善监管规则,检查对象抽取、执法人员匹配、抽查实施、后续处理、结果运用等工作全流程规则严密;要逐步实现监管精准化,进一步探索研究信用风险分类办法,以真实、简约、有效的分类规则推进精准监管,确保监管力量“好钢用在刀刃上”。进一步改革创新检查方式,全面推进“互联网+监管”、在线监测、大数据分析等非现场检查方式,提升信用风险预警和动态监测能力;要努力推进监管协同化,要发挥部门联席会议作用,对重点难点问题要及时研究、紧抓不放,集中力量予以突破。

山东省医保局党组成员、副局长郭际水同志对聊城市医保局积极探索构建医保基金监管制度机制的做法进行了肯定。他表示,聊城市是全省首批开展医保“双随机、一公开”部门联合检查的市,对推进全省医保基金监管公平执法、规范执法具有十分重要的示范意义。聊城市医保局主动承担试点任务,建立了“一单、两库、一细则”,形成了一整套比较完备的“双随机、一公开”监管制度体系。这次启动会议召开,标志着聊城市“双随机、一公开”监管工作全面推开实施,聊城市在全省医保系统开展“双随机、一公开”监管方面走在了全省前列。他希望聊城市医保局以此次启动会为契机,大力宣传“双随机、一公开”检查工作的意义、成效和经验,为全省医保基金监管“双随机、一公开”推进工作提供可借鉴、可复制、可推广的有益经验,推动全省医保基金监管工作持续走在全国前列。

启动仪式上,市医保局党组书记、局长周兆岩同志介绍聊城市医疗保障系统“双随机、一公开”抽查工作。“双随机、一公开”抽查工作指的是采取随机抽取检查对象、随机选派执法检查人员并公开检查情况和处理结果的方式。为更好开展此项工作,市医保局邀请第三方公司开发了新系统,制定了相关工作制度,制定了聊城市医疗保障局“双随机、一公开”实施方案、实施细则、随机抽查事项清单,建立健全了执法人员库、检查对象库,进一步完善了医保医师专家库,形成完备的“双随机、一公开”制度体系,并形成了一整套配套措施。

启动仪式后,聊城市医保局党组成员、副局长罗本江同志主持召开基金监管能力提升培训会。省医保局基金监管处处长张庆国同志、省医保局基金监管处副处长姜晓彤同志等专家对参会人员进行了基金监管方面的业务培训。

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