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六旬老人听信偏方自行停药致哮喘加重(记住这四大治疗误区)

2023-05-25 分类:养生资讯

每年5月份的第一个周二是“世界哮喘日”,值世界哮喘日即将来临之际,笔者从湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科了解到,随着现代生活环境以及生活方式的改变,哮喘的发病率也呈增加趋势。但我国的哮喘患者的控制率不理想,尚不到1/3,患者对疾病的知晓率、就诊率、治疗依从性也都有待提高。临床上总结发现,哮喘患者及家属主要存在4大误区,大大影响了疗效。

61岁的李爷爷从几年前开始就有咳嗽、喘息的毛病,尤其在夜间、吹冷风或者闻到强烈的气味后就会加重。李爷爷在医院被诊断为哮喘,在吃了几次药后,他自觉症状有所改善,就自行停药了。

今年清明节,李爷爷回老家上山祭祖后,突然哮喘再次发作,出现咳嗽、喘息的症状,根本不能运动了。李爷爷听村里的邻居说,服用一种偏方效果好,就听信了,没想到,服药后咳嗽、喘息的症状不但没有改善,反而出现了全身抽搐,呼吸困难等症状。后在湖南省第二人民医院呼吸与危重症医学科就诊治疗,恢复良好。

该院呼吸与危重症医学科主任曾祥伯介绍,哮喘是临床常见的呼吸系统疾病,主要临床表现为反复发作的咳嗽、喘息、胸闷、呼吸困难。过敏原暴露或异常气味刺激,或者在天气寒冷、干燥等情况下气道受到刺激,呼吸系统常常容易“犯病”,部分患者也表现为运动或情绪激动后发病。哮喘,临床有个最大的特点就是反复发作,诱因触发后可迅速发病,但经治疗后或自行可缓解,在缓解期可以完全正常。但是随着病情进展或者病因持续存在可呈持续性哮喘发作的状态,并且有明显逐年加重趋,多见于哮喘多年后发病。

随着现代生活环境以及生活方式的改变,哮喘的发病率也呈现增加趋势。中国的哮喘患者的控制率非常不理想,尚不到1/3,患者对疾病的知晓率、就诊率、治疗依从性都不理想。很多患者和家属在疾病的认识和治疗方面还存在各种误区。

误区一:不重视呼吸系统疾病,贻误了诊治良机

支气管哮喘病和其他疾病一样,也是越早发现、越早诊治,治疗的效果及预后也越好,而越推迟、越延后,支气管哮喘的治疗难度会越来越大,治疗的效果也就越来越不理想。特别是小儿哮喘,小儿的免疫系统尚未完全发育成熟,具有可塑性。随着年龄的增长,其免疫系统发育逐渐完善,这种可塑性就越来越差,治疗难度加大。所以,如果孩子患有哮喘,千万不要迟疑,治疗越早越好,争取在青春期前控制稳定。

误区二:不喘不治,喘了再治

有些患者只有在发作的时候,吃点药,有了好转就会停止用药。刚好符合了哮喘的特点“间歇性,周期性”。长期这样治疗,难免病情会更加严重,难以治愈。部分患者和家属,只注意对发作期的治疗,哮喘症状一旦缓解,就误判为治愈而停止治疗。结果造成了哮喘反复发作,久治不愈,严重者还会发展成为肺气肿、呼吸衰竭、肺心病而失去劳动能力。其实哮喘的治疗是一个长期的过程,不能间断疗程,不仅包括单纯的药物治疗,还需要医生制定一个合理的方案,并严格按照这个方案治疗,不仅在发作期要用药,一旦哮喘被控制,也要进行长期的药物吸入以控制病情。绝大部分哮喘患者在经过规范治疗后和正常人没有什么区别,生活、工作都不受影响,甚至可以参加竞技体育项目。另外,如果经专科医生系统评估长期稳定,部分哮喘患者是完全可以停药的。

误区三:激素类药物使用不当

一般情况下,糖皮质激素可有效消除哮喘患者气道的炎症。糖皮质激素有抗过敏、平喘的效果,因此,常常被用在哮喘的防治上。有些地方在治疗哮喘的时候,会偷偷给患者使用口服地塞米松、强地松,甚至更强的激素,就成为所谓的祖传秘方。这种方法不但造成哮喘患者不规范治疗,而且会使患者更加依赖于激素。长期大剂量使用全身激素(包括口服和静脉),会导致高血压、胃溃疡、免疫力降低、股骨头坏死等副作用的产生。规范的哮喘治疗应在呼吸专科医生指导下,尽量选择吸入用糖皮质激素,可以很好的控制哮喘发作,且能避免全身使用糖皮质激素带来的不良反应。

误区四:重视治疗,忽视预防

有些患者很重视治疗,积极接受了治疗,效果却差强人意,原来,患者忽视了预防。大部分哮喘发作是有一定原因的,比如过敏,运动等。所以,在治疗的过程中,一边治疗也要一边远离过敏原等诱发因素。同时,要学会识别哮喘发作和自我急救措施,常备哮喘缓解药物。在平时要注意自己的生活环境,一旦不小心去到一个会使自己哮喘发作的场所,不要慌张,通过缓解药物可以缓解症状,避免或减少严重发作。如果发病严重的话,连药物也不能够控制,就要尽快就医了。

曾祥伯主任呼吁,哮喘不易根治,但是经过长期规范的治疗和管理,大部分的患者能使喘息症状得以控制。一旦确诊为哮喘,应选择正规医院规范治疗;正确学会使用吸入装置;生活中的避免过敏原;饮食清淡,避免生冷食物;选择适当的体育锻炼,比如太极等方式,增强体质;戒烟戒酒,避免哮喘发作。

记者张树波 通讯员黄瑞 石荣

【来源:潇湘晨报】

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