杏林宝鉴｜乳腺癌脑转移放弃治疗（扶正降气涤痰带瘤生存）

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医学指导：

林毅，首届“全国名中医”，桂派中医大师，享受国务院特殊津贴专家，全国继承老中医药专家学术经验指导老师， 广东省中医院乳腺科学术带头人。

出诊时间：

周一、周四上午：广东省中医院大德路总院研修楼10楼乳腺诊疗中心

周二上午：广东省中医院大学城医院门诊5楼乳腺科

周三、周五、周六上午：广东省中医院二沙岛医院门诊2楼乳腺科

开栏语

【杏林宝鉴】乳房健康不仅仅是美，是爱，更是生命的源泉。乳房是伟大的，同时也是脆弱的。呵护乳房，关爱女性不仅仅是医学工作者的责任，更是全社会的责任。宣岐黄之道，传杏林之义，从名家医案、专方妙法到养生保健、乳病科普，向你娓娓道来。

案例：张女士，32岁，乳腺癌术后脑转移

32岁的张女士是2个孩子的妈妈，2016年在外院诊断为乳腺癌。放不下年幼的孩子，张女士积极接受治疗。术后发现18枚转移淋巴结，熬过放化疗和靶向治疗的张女士，总算舒了一口气。没料到不久后，在2017年一次复查中发现了脑转移瘤，张女士一下子坠入深渊。强大的求生欲支撑下，张女士接受了一次脑肿瘤放疗，但治疗后出现的头痛呕吐、食欲不振、乏力等症状。后来在朋友的介绍下，找到了林毅教授。

林老解惑：正虚痰瘀上攻

林毅教授指出，正气亏虚是癌毒流窜的先决条件，痰瘀内阻既是形成肿瘤的原因，也是癌毒流窜的重要因素。其中正气亏虚责之脾肾，尤以脾胃气血为要。脾为后天之本，气血生化之源，脾胃为气血升降之枢纽。当脾胃虚弱时，气血化生乏源，并致中气不运，痰浊瘀血内生。内生之痰浊瘀血复可阻滞经络气血，加重痰瘀互结的程度，积聚日久，化生癌毒。癌毒随经络气血流窜，致气血郁滞，化生痰瘀，形成恶性循环。

正气亏虚，可以出现乏力；痰在中焦，影响运化，导致食欲不振；痰瘀上攻，可引起头痛呕吐。张女士这些症状，正是正虚痰瘀上攻的表现。

于是林教授开处了健脾益气和胃、降气涤痰通络的中药方，张女士的症状明显好转。后结合张女士的证候表现加减调护，不仅症状全无，复查头部的肿块也明显缩小了，更加坚定了张女士的信心。

如今离张女士首次找到林教授已近4年，生活与常人无异，甚至比普通人更有活力，这是她当年不敢奢望的。

治疗前头颅病灶

治疗期间头颅病灶

头颅病灶进一步缩小

预防调摄：健脾肾，固根本，顺天时

林毅教授指出，“痰”是怪病之首，许多恶性肿瘤都可出现“痰”的表现。其中，脾为生痰之源，肾为生痰之本。因此，日常防“痰”、祛“痰”主要围绕脾肾两脏展开。

艾灸脾俞：在第11胸椎棘突下方，旁开1.5寸。可采用艾条悬灸，每天2次，每次5-10分钟，以皮肤稍起红晕为度。可起温运脾胃的作用。

花椒沐足：花椒打粉后，60-80目过筛，筛去杂质，每次取20g，加入热开水适量搅拌溶解，兑水至水温约40-42℃，沐足。每天一次，每次20-30分钟。常选择在夜间21:00-23:00亥时进行，此时三焦经当令，可助温养三焦而通百脉，令水火交融、阴阳调和。

据《黄帝内经》理论，中医临床对“肾虚”者不是直接补肾，而是平衡脏腑之间的关系，肾为先天之本，脾为后天之本，治病必求其本，补后天脾胃以养先天肾。脾胃好了，吃得好了，肾气也能得到充养。

中医之道讲究顺应天时，天人合一。因此，林教授每每嘱咐患者生活习惯要符合自然规律，在正确的时间做正确的事，好好吃饭、好好睡觉，供养好我们的先天真元，健康也会变得更简单。

供稿：林毅全国名中医传承工作室 文灼彬 司徒红林

执行编辑：何明坤

审核校对：庄映格

责任编辑：宋莉萍

【来源：广东省中医院】

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