今年起（医保卡不得用于药店购买保健品及生活用品）

前几天，有网友反映，多年来自己一直在家门口的医保定点药店里买鱼肝油和钙片，最近却买不到了。对此，药店工作人员的解释是——

保健食品被下架了

据不完全统计，今年以来，已有20多个城市的医保部门要求医保定点药店下架保健食品。有不少吃瓜群众表示，莫非这是要打击保健品的节奏？

去年2月，食药监总局就曾提醒过“保健食品广告中未声明‘本品不能代替药物’的，一律不要购买”。今年年初爆发的某健事件，更是让整个保健食品行业备受打击，某些企业甚至直接被贴上“骗子”的标签。而药店正是保健食品企业的重要获客途径，如今强制下架的操作，确实让人不免产生“这是要把保健食品企业逼上绝路”的感想。

事实上，下架保健食品并非为了打击保健行业，而是——

防止医保盗刷

去年3月，央视财经曝光了“定点药店医保盗刷”事件：在三亚的部分医保定点药店内，消费者可以用医保卡上的资金购买卫生纸、餐巾纸等日常生活用品。作为旅游城市，游客使用医保卡购买非药品的现象有很多。医保卡的异地就医费用直接结算，本是为了方便在异地看病的参保人，如今却被用来在异地购买日用品。

“医保卡”沦为“购物卡”算是一个“老大难”问题，多年来一直屡禁不止。这与参保人的心态有很大关系。有媒体报道，虽然定点药店的日常用品售价都高于超市的售价，但消费者还是愿意当“冤大头”，根本原因是参保人员有“医保卡里的钱，不花白不花”的想法。这与我国的医保制度有关。

我国的城镇职工医保分为2部分，社会统筹和个人账户。其中，个人账户中的资金包括每月职工个人缴纳的费用和所在单位为其缴纳的部分费用，加起来约为职工月薪的4%。也就是说，如果不用这笔钱看病或买药的话，个人账户每年能积攒近半个月的工资。

如果自己常年不生病也不需要买药，难道就让个人账户里的“巨款”这样浪费了吗？参保人员的这种想法正好给了部分定点药店“可乘之机”，就势卖起日常生活用品、保健食品等，给个人账户里的钱找到了“好去处”。

就这样，部分定点药店干起了盗刷医保的勾当，赚老百姓的“救命钱”。而国家为了防止这种行为，也是操碎了心，陆续出台了一系列措施。

医保定点药店的“改革”之路

既然参保人的心态难以改变，那就只能从药店入手了。

去年3月，人民日报发表了名为《医保卡岂能变成“购物卡”》的文章，认为对于定点药店盗刷现象，应加大司法介入力度和处罚力度，严格执法，并建立严格的定点退出机制。法制日报也指出，虽然表面上看，参保人是套取医保资金的实操人，但本质上，给参保人提供便利的定点药店才是罪魁祸首和最大获利者。

不过，说起来容易做起来难。虽然监管部门对医保盗刷一事非常重视，但要监管数以万计的定点药店和数亿名参保人，依旧是难事。药店违规行为仍屡禁不止，漏网之鱼数不胜数。有些定点药店甚至阳奉阴违，表面上坚决抵制医保盗刷行为，背地里却打起了发票的主意：明明卖出的是香皂、牙膏、纸巾等日用百货，开的发票却是同等价格的感冒药。这招“狸猫换太子”也让不少药店成功躲过了监管的眼睛。

无奈之下，部分地区的医保部门只能采取“一刀切”政策：既然定点药店不能做到“杜绝医保盗刷”，那干脆就不要再卖非药品商品了。去年7月，多省市明文规定“医保定点药店禁止摆放和销售食品、化妆品、生活用品等商品”。

11月，国家医疗保障局办公室、财政部办公厅联合印发了《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法》，明确将“定点药店盗刷医保，为参保人员套现或购买非医疗物品”和“为参保人员虚开发票” 定义为欺诈骗保行为，并推出“举报可获最高10万奖金”的鼓励措施。

今年以来，或许是怕大家对保健食品还抱有误解，多地医保部门又特意明确“禁止定点药店摆放和销售保健食品”。

目前来看，随着监管趋严，多地的定点药店只能被迫放弃除药品以外的所有商品。如果不愿舍弃这部分商品销售，药店只得遗憾放弃医保定点资格。这意味着，能让我们刷医保卡的药店可能会越来越少。

医保制度有待完善

有专家指出，医保盗刷的罪魁祸首虽是定点药店，但不得不承认，是我国的医保制度给了它们这个机会。如果医保个人账户里的资金能有更好的去处，那么定点药店也就钻不了空子了。目前，已有部分地区开始尝试拓宽个人账户的使用范畴，例如，将“个人账户”打造为“家庭账户”。

总之，不论国家又出台了何种政策，最终目的都是让医保卡回归“看病买药”的本质，把医保资金留到真正需要的时刻。

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