苗医的病理（药理与实践）

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作者：龙正忠

我接触过不少苗医师，他们大都没有什么证书（不过，在卫健部门的关怀下，越来越多的苗医师取得了相关证件），他们之前的“师傅”也没有什么证书。苗医最核心的能力在“秘方”。所谓“秘方”，就是对某种疾病有良好疗效，但对外严格保密的药方。

教育上有这样的常识：知其然、知其所以然。换在苗医上，就是既知道要用这个药方，还要知道为什么要用这个药方。在这个问题上，可能是苗医的痛处，也可能是苗医的长处。

说是苗医的痛处，大部分苗医说不出为什么要用某个药方，这牵涉到两个问题：一是药方中每味药的药性及配伍原理，二是患者的这个病其病理是什么，这些问题对于苗医来说都是比较麻烦的。换句话讲：苗医根据病情用药，能把病治好，但他说不出为什么能治好这个病，好了就好了，没有那么多的“为什么”，把病治好就是王道！苗医治病讲究“协调统一”，如《道德经》说的：“视之不见名曰夷，听之不闻名曰希，搏之不得名曰微。此三者不可致诘，故混而为一。”

据说有西医用化学解析法破解了苗医的某个药方：七八味药里，真正起作用的只有两味药。于是把其它的药物去掉，用在临床上，把患者的这种病治好了，但却引起了其它的疾病。原来，“没有用”的药起的是保护人体组织、防止其它疾病的作用，并非没有用！

为什么药理、病理对苗医来说是“盲点”，其药方的价值却这么大？其实，苗医的药方是几千年来无数苗医不断实践与改进的结果。

比如说，这些年给亲戚朋友们治腰椎及颈椎病，原来用的是7号药方，试与10号药方配合用后，疗效比原来更好。再如，原来接骨用的是小夹块固定术，后来借鉴西医的石膏固定术，把石膏固定与小夹板结合起来，效果更好。

中医有系统的理论，中医理论博大精深，要真正掌握中医理论，是项浩大工程。但中医理论在很多方面难以用“科学”原理解释，例如脉络等，对我们广大普通人、甚至专业人士来说，都是非常难以理解的——看不见、摸不着。至于中医在药性上的定义，我们很多人更是一头雾水。

西医有系统的理论，西医的理论建立在解剖学、化学及物理化学的基础上。例如：通过解剖学，西医告诉我们身体上的哪个地方出问题了，为什么会出问题；通过化学、物理化学，说明要用什么药治病，为什么要用这个药物来治病等。

苗医没有留下系统的药理与病理知识，这与苗族有“语”无“文”有直接关系。苗医虽无“文”，却并不影响苗医在治病救人上的巨大贡献。苗医也不是一成不变死守药方，真正的苗医会根据不同的病人及不同的病情对药方进行增减。例如在接骨上，如果患者皮肤瘙痒，要加减什么药；病人患处发热，要加减什么药；病人疼痛，要加减什么药；病人关节不灵便，要加减什么药，等等，都有应对措施。

几个月前，给一位手臂骨折病人接骨，固定好后，这位病人到医院复查骨折处的对位情况，良好。但固定时肘关节是直的，没有弯曲，医院说不行，会造成肘关节僵化，医院重新固定。谁对谁错？都没有错！肘关节僵化要达到一定的时间，苗医接骨固定时间不会超过15天（一般是7天左右），在15天内，肘关节不可能僵化！苗医接骨把肘关节拉直，首先是确保骨折处对位好；西医固定时间比较长，一般需要1个月以上，所以要把肘关节保持生理弯曲状态。为什么苗医对骨折处的固定一般不超过15天？根本原因就是其用的苗药对骨的生长、连接具有良好的促进作用，故所需要的时间比自然长骨的时间短得多，病人的痛苦也少得多。

在写这篇随笔时，接到一位朋友的信息，说要感谢我父亲。事情是这样的：年前二十九，朋友问我有没有治疗带状疱疹的药，朋友的老人家患这个病，在某医院住院。我说有。于是到父亲那里找了一小瓶药粉（纯草药）给朋友，外用。朋友的老人家用后，效果好，已康复。我说能为朋友们做点好事，我们已很满足，不需要感谢。在治疗带状疱疹上，苗医有“绝技”，成功率高，但有一怕：怕病人打针！苗医认为，打针后这种病毒就“沉下去”了，治疗难度大，要治好这个病，就要让它“暴露”出来，好用苗药消灭它。实践中，也应验了这种说法。

现在，党和国家对中医高度重视，前几天的中央新闻联播又讲到了要大力发展中医的事。苗医是中医的重要组成部分，应该用好党和国家的相关政策，向中医的其它分支学习，向西医学习，学习其病理与药理知识，让苗医焕发新春，为中华民族的伟大复兴做出更大的贡献。

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