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治疗癌症为何从脾入手 老中医所讲由浅入深(50年经验总结)

2023-06-05 分类:养生资讯

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有一位患者被确诊为肺癌后前来就诊,对于他的情况我准备以脾入手,兼以宣肺利水解毒,开始患者还不太理解,但随着我的讲解和身体状况明显转好后才懂中医理论中的道理,今天我结合着这个病例给大家分享一下,以脾论治肺癌的经验。

患者因咳嗽、咳痰、痰中带血入院检查,CT显示结果考虑为肺癌。症见:咳嗽,痰色白量多而黏,偶有痰中带血,色黑,夹有小血块,神疲乏力,面色苍白,动则胸闷气促,双下肢稍浮肿,食欲不振,睡眠差。观其舌脉,舌淡,苔薄白,脉沉细。辨证为肺脾气虚,兼有水停毒瘀;治疗上予以益气健脾,宣肺利水解毒;方用防己黄芪汤合真武汤、麻黄汤加减。

该患者为体质状态较差的高龄患者,没有做过手术、放化疗等治疗。在治疗上要考虑一点,随着人体年龄的增加脏腑功能逐渐减弱,体内脏腑就会出现阴阳失调的情况,如脾虚不运、肾气不足、肺气虚损等脏腑病变,均可导致肺气亏虚。而肺与脾关系密切,二者在生理病理皆可相互影响,所以肺癌发病,不离脾。

治疗以生黄芪、炒白术、茯苓、陈皮健脾益气;麻黄、杏仁宣肺降气;防己、泽泻、猪苓、黑附片、桂枝温阳利水;以白芍养血,姜半夏、黄连调脾胃之升降;生姜、大枣合桂枝、白芍取桂枝汤之意,调和阴阳;最后甘草调和诸药。经治疗后,患者情况好转,咳嗽少有,少痰,痰中无血,浮肿消退,饮食增加,乏力感减轻,自述身体较前轻松,其余症状皆有改善,病情稳定。

对于其中的关系,我们一点一点由浅入深地梳理。首先是病机,肺癌的病因病机可归纳为“虚、毒、痰、瘀及情志因素”这5个方面,且肺癌发生于正气亏虚的基础上,并且贯穿于疾病发展演变的始末,所以肺癌总属本虚标实之证,正气亏虚、脏腑阴阳失调是肺癌发病的根本原因,而正气亏虚中又以肺脾气虚为主,所以可从脾着手进行治疗。

其次是二者之间的关系,脾肺二脏无论在生理还是病理上都可相互联系、相互影响。在生理上看,中医讲“脾为生痰之源,肺为贮痰之器”,而痰又是形成肺癌的重要因素,所以要想化痰,就要从脾入手治疗。而且脾为肺之母,脾传输的水谷之精气,上输于肺,从这可以看出肺能否健康很大一部分原因取决于脾;在病理上,“内虚”是肺癌发病的基础,而诸虚之中,关键在于脾虚,脾胃亏虚是肺癌发病的重要病理基础,一旦脾胃受损,肺脏也会受到牵连。

治疗方面,正虚邪实是肺癌的基本病机,中焦脾胃虚弱是正气不足的基础,而其中的关键则是土不生金,因此在肺癌的治疗中可选用理气健脾之法,但健脾不仅仅只是温补,而是调畅脾胃气机,即健脾不在补而在运,这点从上述的案例用药中就可以看出来。当把上述理论与临床结合,根据患者的实际情况进行辨证,可收获良好的效果,极大提高患者的生活质量。

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