潍坊市2020年居民健康信息监测情况通报

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2020年，市卫健委会同公安、民政等有关部门，组织全市疾控机构、医疗机构开展了城乡居民健康信息全面监测工作。根据收集和积累的居民健康数据资料，运用统计方法进行了科学分析和研究论证，基本掌握了我市居民健康水平。现将有关情况通报如下：

一、2020年主要居民健康指标及分析

（一）人均期望寿命

据全市死因报告数据推算，2020年全市人均期望寿命为79.28岁，其中男性76.70岁，女性81.95岁。

（二） 死亡水平

2020年全市报告常住死亡病例68006例，粗死亡率为727.22/10万。其中男性死亡37991例，占总死亡55.86%，粗死亡率为796.57/10万；女性死亡30015例，占总死亡44.14%，粗死亡率为655.05/10万。 2020年婴儿死亡率低于3‰；5岁以下儿童死亡率低于4‰；孕产妇死亡率低于7/10万。

（三）死因水平及顺位

2020年我市居民前10位死因依次为：心脏病、恶性肿瘤、脑血管疾病、慢性呼吸系统疾病、伤害、糖尿病、消化系统疾病、神经系统疾病、呼吸道感染、泌尿生殖系统疾病。

2020年前10位死因与2019年一致，但顺位略有不同，主要与呼吸道感染死亡率下降有关（由第7位降至第9位）。心脏病、恶性肿瘤和脑血管疾病仍为前3位死因，是影响居民健康、造成死亡的主要原因。

（四）重点疾病死亡情况

1．心、脑血管疾病。心脏病为潍坊市第1位死亡原因,缺血性心脏病死亡是造成心脏病死亡的第一位原因，脑梗塞是造成脑血管病死亡的第一位原因。从年龄别死亡情况来看，心、脑血管疾病随年龄增加死亡率升高；从性别死亡率来看，男性脑血管疾病死亡率高于女性，心脏病死亡率略低于女性。

2．恶性肿瘤。潍坊市2020年恶性肿瘤报告死亡数为18001例，为我市第2位死因。在2020年全市报告恶性肿瘤死亡病例中，肺癌占第1位，其次分别为胃癌、肝癌、结直肠癌、食管癌。 恶性肿瘤的性别差异非常显著，男性恶性肿瘤平均死亡率为女性的1.77倍。随着年龄增加，恶性肿瘤死亡率呈现持续上升趋势。年龄越大，恶性肿瘤的死亡率就越高，特别是45岁以上中老年人的恶性肿瘤死亡率偏高，占全部恶性肿瘤死亡的97.15%。

3．伤害。伤害位居全市居民死亡原因的第5位，伤害死亡率在婴儿时期出现一个死亡小高峰，随后迅速下降，自15岁起随着年龄的增加死亡率呈现上升的趋势。无论男女，伤害死亡率随年龄的变化呈现和总人群基本相同的趋势，男性各年龄组的伤害死亡率均高于女性。

4．传染病。传染病位于第11位，主要死亡传染病为病毒性肝炎和肺结核。近年来潍坊市传染病死亡率较2010年相比呈下降明显。主要原因是我市大力推进预防接种和基本公共卫生服务等防病措施，群众防病意识增强等。

（五）四类主要慢性病早死亡概率

世界卫生组织推荐将心脑血管疾病、恶性肿瘤、糖尿病和慢性呼吸道疾病四类主要慢性病早死亡概率(简称早死概率)作为评价慢性病控制水平的重要指标。这个指标与期望寿命相似，不受人口构成的影响，可以在不同时间、区域间进行比较。2020年我市四类主要慢病早死概率为13.10%，其含义是现在一个30岁居民在其70岁前死于这四类慢病之一的概率是13.10%。《“健康中国2030”规划纲要》提出，到2030年重大慢性病过早死亡率要比2015年降低30%，2015年我市早死概率为16.45%，由此计算2030年的控制目标为11.51%。因此，我市四类慢病早死概率至2030年应至少再下降1.59%。

二、危害居民健康的因素分析

（一）慢性病仍是健康主要危害因素。2020年慢性病死亡占总死亡的92.36%，呈逐年上升趋势。在死因顺位中，心、脑血管疾病和恶性肿瘤等慢性非传染性疾病位居前3位，仍是居民健康主要危害因素。提示慢性病是目前危害我市居民健康的主要问题，慢性病防控面临着严峻形势，应进一步加大对慢性非传染性疾病的预防控制力度，关口前移，避免慢性病死亡高峰出现。

（二）伤害对居民健康的危害日益突出。伤害是我市居民寿命损失的首要因素，并高居少儿期、青壮年期死因首位。目前机动车数量激增、心理压力大、缺乏心理卫生知识等诸多因素，是导致伤害高发的主要原因。

（三）传染病防控形势依然严峻。我市传染病死因顺位已降至第11位，与国内其他先进地区排序一致。说明我市传染病防控工作取得很大成绩，但是乙肝、结核等传染病死亡率仍居高不下，是传染病主要死因。虽然数据显示疾病谱发生了变化，但各种新老传染病依然对人类健康构成巨大危害，目前新冠肺炎疫情仍在全球肆虐，传染病防控形势依然严峻，对此应时刻保持高度警惕。

三、今后保障居民健康的主要措施

（一）提高重大疾病与健康危险因素监测能力。拓展重点疾病及其危险因素监测体系，开展流行病学调查，组织实施监测评估工作，掌握疾病流行规律及特点。完善重点疾病和居民死因登记报告制度，综合利用居民健康档案、健康查体数据和医疗机构电子病历信息，提高数据采集效率，提高大数据综合运用能力。

（二）全面推进医防融合综合防控工作。以基本公共卫生服务项目为依托，以医共体为技术支撑，以家庭医生签约服务为抓手，充分发挥疾控机构、医疗机构、基层医疗卫生机构协同作用，组建健康管理医防融合基本单元，构建高危人群和患者“预防+治疗+康复+随访+健康指导”全方位健康管理模式。完善“首诊在基层、转诊到医院、康复回基层、全程健康指导”分级诊疗机制，推进“防、治、管、教”医防融合工作，切实提高患者规范管理率和控制率，提升居民生活质量。

（三）努力提高医疗救治水平。各级卫生健康行政部门和医疗机构要积极完善医疗救治工作方案，提高医疗服务水平。规范院前医疗急救和医共体转诊接诊流程，畅通脑卒中、冠心病等急危重症救治绿色通道。降低心脑血管疾病、高血压、糖尿病等疾病的致残率、致死率。积极引进和使用新的医疗手段，开展癌症早诊早治，延长肿瘤患者寿命，有效地提高居民的健康水平。充分发挥中医药“治未病”优势，推广中医药预防保健服务

（四）全面提升健康宣传教育工作。充分利用主流媒体和新媒体，采取新颖、生动的展现形式，充分推广疾病防控、健康生活方式核心知识宣传，引导群众树立“每个人是自己健康第一责任人”正确健康观，提升健康教育效果。深入推进全民健康生活方式行动、“一评二控三减四健”专项行动等活动，通过组织群众乐于参与的活动，提升群众获得感和参与度，切实提高公众防治知识知晓率，降低发病率。

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