藏医治疗慢性支气管炎 60（例临床疗效观察）

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此篇文章转自：《中国民族医药杂志》— 项杰 才让吉 (青海湟中县藏医院，青海 湟中 811699)

支气管炎在藏医学中属“隆”病的范畴，内因为人体隆、赤巴、培根和血平衡失调所致。外因是体液侵入肺或进食肉食等腐败发酸之食物，桶边陈旧酥油和过咸食物，吸烟或长期感冒、劳累过度短咳频作，咯痰不利，痰呈泡沫状，早晚痰较多。近几年，我院门诊或住院部选服七味红景天汤、十五味龙胆花散、十六味杜鹃花散、七味葡萄散、五味沙棘散、三十五味沉香散等药物治疗慢性气管炎 340 例，总有效率可达 96% 。

1 临床资料

本组 60 例，男 33 例，女 17 例，年龄 28 － 60 岁; 病程最长 8 年，最短 3 个月。慢性支气管炎临床症状一般短咳频作，咯痰不利，痰呈泡沫状，早晚痰较多。

2 治疗方法

2.1 口服藏药：15 天为 1 疗程，轻者 2 ～ 3 疗程可全愈，重 者 7 ～ 8 疗程疗效显著，均以温开水送服，服用方法如下，早饭后半小时服用七味红景天汤散 1g、午饭后半小时服用十五味龙胆花丸 3 粒、晚睡前服用十六味杜鹃花散 1g 和三十五味沉香丸 3 粒。

2.2 火灸疗法: 根据患者的病情灸第四、第五椎穴。3 ～ 5天为 1 个疗程，一般 1 个疗程显效，重者需治疗 2 ～ 3 疗程显效，妇女妊娠期和儿童不宜“艾灸”治疗。

3 疗效评定标准

痊愈: 无咳嗽、咳痰、喘息，随访 1 年无复发者; 显效: 咳 嗽、咳痰消失，不用常年服药。有效: 咳嗽、咳痰基本消失;无效: 仍有咳嗽，咳痰，症状无变化。

4 结果

60 例中治愈 45 例，占 75% ; 显效 8 例，占 13% ; 有效 5 例，占 8% 。无效 2 例，占 4% 。总有效率达 96% 。

5 典型病例

例 1. 患者，男，45 岁。3 年前因感冒久治不愈，出现咳嗽，咳痰，咯痰不利，痰呈泡沫状，胸闷等症状。X 线检查结果显示: 肺纹理增多、增粗; 确诊为慢性支气管炎，经治疗效果欠佳，根据季节变化易复发，且每次感冒咳嗽等症状明显加重，在我院经 2 个疗程的住院治疗，咳嗽、咯痰不利，痰呈泡沫状，胸闷等症状得已缓解，后带药回家自行服药 3 个疗程后，咳嗽，咳痰，咯痰不利等症状完全消失，一次性治愈，随访无复发。

例 2． 患者，女，38 岁。主诉: 咳嗽、胸部疼痛、喘气、心脏不适近 2 年，经治疗未见明显好转，每次感冒症状加重，藏医诊断为隆性肺病( 慢性支气管炎) ，服用藏药 5 个疗程，咳嗽、胸部疼痛、喘气、心脏不适等症状明显消失，1 年后随访未见复发。

6 讨论

藏医认为肺为臣脏，是五脏中第二重要器官，《四部医典》秘诀部中记载: 肺部疾病内因为人体隆、赤巴、培根和血的平衡失调所致。外因是体液侵入肺或进食肉等腐败发酸之食物，陈旧酥油和过咸食物，吸烟或长期感冒、劳累过度等引起各种肺部疾病，慢性支气管炎属“隆”病，隆的成分相对较多，且本病与季节变化有明显的关系，夏季病情较轻，冬季则重，白昼较舒适，夜间较严重。因此，首先选服祛风、益肺之藏药“三十五味沉香丸”; 其次应服用清肺热，祛痰止咳的七味红景天汤散和十五味龙胆花丸，而后再选服益气消贫、止咳利尿之十六味杜鹃散。藏医“艾灸”疗法能从根源祛除隆邪，与内服藏药结合治疗效果更佳。

参考文献

［1］宇妥． 元丹贡布． 四部医典［M］．拉萨: 西藏人民出版社，1982．

［2］第司桑杰嘉措． 藏医医诀补遗［M］．西宁: 青海民族出版社，1991．

［3］中国医学百科全书编委会． 中国医学百科全书．藏医学［M］． 上海: 上海科学技术出版社，1999．

2017 年 7 月 7 日收稿

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