关注自闭症｜《百姓健康》诚邀西安市儿童医院儿童保健中心主任 张婕（为您讲述“凡尘）

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有这样一群孩子，不聋，却对声响充耳不闻；不盲，却对周围视而不见；不哑，却不知该如何开口说话，他们被称作“孤独的天使”，也叫作“星星的孩子”。

自闭症儿童在逐年增加，而自闭症的诱因至今还没有明确定论，因此很难做到预防。加上社保医保不够完善，自闭症儿童后期治疗、康复很是被动。这也让孩子背后的家长，承受了常人难以想象的经济上和精神上的双重压力。

如果孩子出现以下症状，要高度警惕儿童自闭症：

1.社会交往能力及行为异常。

在婴儿期常避免目光接触，对语言缺乏兴趣，缺少对人的亲近感，对家人或生人都无明显依恋。

2.言语发育障碍。

多数自闭症患儿在学语期即表现异常，在5岁以前仍缄默不语，即使有语言产生，也会表现出很多异常，如无意义的言语或刻板、延迟性的模仿。

3.异常的行为模式。

自闭症患儿对环境存在着不寻常的反应，如刻板地要求环境一成不变，刻板地遵循常规或重复某一个动作。喜欢做一些特殊的游戏，如玩水、撕纸等。

上面讲的三种典型的症状，在三岁之前常常比较明显。这些症状随着年龄的成长，会慢慢越来越好，可是这个好的程度，并不是说可以跟正常人完全一样。这句话会让大家觉得有希望又蛮失望的。长大会好到什么程度，没有人敢说。

如果婴幼儿在相应的年龄出现哪些情况，家长应引起重视呢？

1、出生6个月以上仍然没有出现大笑或者其他快乐的表情；

2、出生9个月以上仍然没有交互性分享的声音、微笑或其他面部表情；

3、出生12个月仍然没有呀呀学语；

4、出生16个月仍然没有只言片语；

5、出生18个月仍然不会用食指示物；

6、出生24个月仍然没有两个字的有意义的语言（不包括模仿语言）；

7、语言倒退，曾经会说的话现在不会说了。

自闭症早期识别

家长如何干预刻板行为

1、不要让孩子一个人闲着

当孩子一个人独处或者无聊的时候，他会用自己的刻板行为来打发时间，这样会加重孩子的刻板行为。因此在日常生活中，家长应该运用结构化的日程表，把孩子一整天的时间做个规划，让孩子在不同的时间做不同的事情，以此来填充孩子的空余时间，减少刻板行为的出现。

2、寻找替代活动，转移注意力

当孩子出现刻板行为时，我们应该立刻介入，转移孩子的注意力，不要让他在自己的世界里面越陷越深。例如孩子不停的摆手，我们可以教他玩手指游戏或者玩橡皮泥，总之用有意义的活动替代无意义的刻板行为。

3、不停的泛化

每学习一个新事物，一定要给孩子泛化，避免孩子出现刻板行为。例如我们用卡片学习猫，我们就要带孩子去看真正的猫，不同颜色的猫，让孩子听猫的叫声，摸摸猫的身体。让孩子多感官一起参与，来对这个猫形成一个更立体的印象。这样孩子对猫的认识就不会刻板的停留在卡片上了。

4、提高孩子的能力

其实孩子出现很多刻板行为，追根究底还是孩子自身能力的缺陷，当能力一旦提上来，孩子很多的刻板行为也会随之而消失。例如孩子一直走同一条路线，但是当父母带孩子走很多不同的路回家之后，孩子也能慢慢改变这个刻板形式。再比如孩子总是问同一个问题，重复同一句话，但是当孩子能力上来，能够真正理解他们问题的意思，就不会再重复问了。

父母是孩子最亲近的人，对于星宝们来说，在众多的环境和人员中，家庭环境及家长在孩子们康复中的作用始终是非常重要的。

张婕，儿科学硕士，主任医师，硕士研究生导师，西安市儿童医院儿童保健中心主任。从事儿科临床工作20余年。擅长儿童期各种发育行为问题的诊治，对脑性瘫痪、儿童孤独症、儿童注意力缺陷多动障碍、抽动障碍、语言发育障碍等疾病具有丰富的临床经验。

现担任：中华医学会儿科分会康复学组青年委员，中国医师协会儿科分会儿童保健专家委员会委员，中国优生科学协会妇女儿童心理健康专业委员会委员，陕西省医学会儿童保健分会常委，陕西省预防医学会儿童保健分会副主任委员，陕西省康复协会儿童康复专业委员会常委等多项学术任职。

陕西五套 公共频道 2021年4月2、3日

本周五、周六晚18:20分

百姓健康诚邀西安市儿童医院

儿童保健中心主任 张婕

现场为您讲述《凡尘中的孤独者》

期待您的关注！！

◎ 来源︱《百姓健康》栏目组

◎ 编辑︱欣 翼

◎ 审核︱马 超

关注自闭症｜《百姓健康》诚邀西安市儿童医院儿童保健中心主任 张婕 为您讲述“凡尘中的孤独者”

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