中医肝病潘运华解答：肝硬化脾大怎么治疗（切脾可以吗）

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齐先生，乙肝病史多年，由于当时对疾病并不了解，错过了治疗的最佳时机，现被肝硬化伴脾大困扰，当地医生说要切脾，但患者仍抱一丝希望，辗转找到了我，经过三个月的从源头软肝缩脾治疗，目前脾脏恢复到正常大小，其他指标也恢复正常！

由于人体的肝脏、脾脏是联系在一起的，因此，一旦肝脏出现硬化后，门静脉高压症的出现，会导致脾脏出现瘀血，脾脏会处于被迫充血、肿大的状态，且随着肝硬化病情的发展，脾脏的肿大情况也会越来越重。

01肝硬化脾大必须切脾吗

切除脾脏可以暂时缓解脾大对人体造成的危害，减少出血风险，但是这种方法弊大于利。

首先，脾切除后将降低患者的免疫功能，出现脾脏过滤功能消失，免疫功能明显下降，导致严重感染的机会显著增加。

再次，出现脾大的根本问题是肝硬化，切脾只能暂时控制症状，不能解决根本的肝脏硬化问题，治标不治本。

脾大的原因主要在于，脾脏的血液通过门静脉回液，而肝硬化后导致门脉的压力增加，导致脾脏血液回流障碍，引起脾脏肿大，所以患者治疗的关键应该是从源头治疗肝硬化入手，降低门脉压力，从而解决脾大问题。

对于肝硬化的治疗，传统治疗方法只能作用于肝脏外围，无法穿透肝脏、直达肝硬化患者的病灶部位，因此不能从源头抑制纤维组织增生、分解纤维组织增生外的纤维组织，终止肝细胞坏死。肝细胞的继续坏死和增生导致肝脏瘀血，瘀血又加重肝细胞缺血、缺氧而变性坏死，形成一个恶性循环。这也是为什么传统方法治疗肝硬化难治愈的原因。

目前，肝硬化脾大的治疗应遵循“源头软肝”的原则，通过光透力的生物效应分解纤维组织、终止肝细胞坏死，再配合获得中医专利的软肝缩脾汤系列方剂活肝软肝、清除毒素，滋阴补肾、疏肝理气、降低门脉压、脾肿大，使血小板、红细胞恢复正常。

温馨提示：脾脏是人体重要的免疫器官，作用很多：①充当“血库”，在运动时把储存好的血液输送到血管中循环，增加血容量；②“过滤器”，在病毒侵袭进血液时，用巨噬细胞吞噬；③在“免疫”上出了不少的力气，它制造的免疫球蛋白能使人体免疫增强。

因此，一旦脾脏被切除会造成机体免疫功能的影响，在保留脾脏的免疫功能的同时，从源头治疗肝硬化，消除脾大等并发症才是更好的办法。

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