感染了幽门螺旋杆菌但没有任何症状（到底要不要治疗）

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许多人可能在常规体检

或在消化内科检查中

产生“疑问三连”：

我怎么就感染

幽门螺旋杆菌了？

我咋没有任何感觉呢？

这种情况需要治疗吗？

向医生进一步了解后发现，

治疗幽门螺旋杆菌

需要服用多种抗生素

并连续坚持10-14天，

期间还不能吃

火锅烧烤炸鸡架、

喝冰可乐等

生冷酸辣、油炸腌制食品。

很多人都表示，

算了算了，

反正也没啥感觉。

辣么，

感染幽门螺旋杆菌后，

没有出现临床症状

到底要不要治疗呢？

需！要！

根据世界卫生组织（WHO）的指南，有充分证据表明， 幽门螺旋杆菌（H.pylori）是对人类最具胃癌致癌性的物质之一（其他物质还有橡胶制造业、吸烟、X射线及γ射线）。同时，幽门螺旋杆菌也得世界卫生组织国际癌症研究机构致癌物清单中的I类致癌物清单（对人确定为致癌物）。

据统计，我国存在幽门螺旋杆菌感染的群体非常庞大，比例约为50-90%，高于发达国家平均水平50-70%。这与我国经济社会发展水平及生活用餐习惯相关。

目前， 我们采用碳13和碳14呼气试验作为检查幽门螺杆菌的一般常用手段。研究表明，感染幽门螺旋杆菌后只有30%的患者会出现明显症状，比如胃胀、胃痛、反酸、烧心等。

但！素！

100%的感染者都会在组织学层面上出现活动性胃炎。很多癌前疾病，包括萎缩性胃炎、肠上皮化生、异型增生甚至早期胃癌，都没有明显症状。我国70-80%胃癌发现时已经是中晚期，也是在早期没有明显症状才被忽略。

2019年4月19日，我国发布的《幽门螺杆菌根除与胃癌防控专家共识》详细阐述了幽门螺旋杆菌的危害和根除治疗的重要性：

1、幽门螺杆菌是胃癌的主要致病因素，几乎所有幽门螺杆菌感染者都存在慢性活动性胃炎；

2、幽门螺杆菌感染者中，大约15-20%的患者会换上消化性溃疡；

3、约1%的幽门螺杆菌感染者会发生胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤（MALT淋巴瘤）；

4、约5-10%的感染者会发生幽门螺杆菌相关的消化不良；

5、其他疾病，如增生性胃息肉、胃粘膜肥大等；以及缺铁性贫血、特发性血小板减少性紫癜、维生素B12缺乏症等胃外疾病。

说到这里，

可能有些人会问：

感染幽门螺旋杆菌

是不是一定会得胃癌？

根据国外文献报道，幽门螺旋杆菌感染者中仅有15%-20%发生消化性溃疡，5%-10%发生幽门螺旋杆菌相关性消化不良，仅约1%发生胃恶性肿瘤(包括胃癌、胃黏膜相关性淋巴瘤)。

但是

这并不意味着

根除幽门螺旋杆菌的治疗

可有可无。

我们需要深刻认识到：

1、幽门螺杆菌不是益生菌，是传染病，根除幽门螺旋杆菌是预防胃癌最重要的手段之一。

2、18-40岁之间进行根除治疗受益最大。

3、在浅表性胃炎或无症状阶段根除，受益最大，几乎可以100%预防幽门螺杆菌相关的肠型胃癌。

听说吃大蒜、喝蜂蜜

就能治好，

是不是真的？

大蒜中的确含有杀菌物质，不过想要达到杀菌目的，可能需要很大量的食用。而超大量食用对胃部有刺激性的食物，反而会对我们的胃造成更大的伤害。

对于胃酸过多的患者来说，食用蜂蜜或蜂蜜水反而进一步刺激胃酸分泌，出现胃胀、恶心等症状。

因此，

建议所有无抗衡因素的成年人

都应当按期定时检查

自己是否感染了

幽门螺旋杆菌。

若感染，

应及时到

正规医院消化内科就诊，

根据医生治疗方案

坚持每天规律服药。

放松心情，

不要惊慌，

清淡饮食，

切忌听信偏方

或放任不管。

治疗后一个月

复查呼气试验，

确认感染是否已根除。

只要平时注意饮食卫生，

养成良好生活习惯，

尽量使用公筷公勺，

我们就能和幽门螺旋杆菌

彻底说拜拜！

（图源网络）

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