急性病毒性肝炎的治疗

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春夏秋天的一年四季，每天都会有不断的新生命出现，然而怀孕事件很神圣的事情。今天小编给大家推荐个急性病毒性肝炎的治疗，精心挑选的备孕知识希望大家喜欢！

（一）妊娠合并普通肝炎的处理

1.积极保护肝脏；休息、营养，给高蛋白，低脂肪，大量维生素的饮食，也可静脉给葡萄糖，维生素c，肝泰乐，口服维生素b1、b6、肌苷等。

2.避免应用损肝药物：如四环素、杜冷丁、冬眠灵等。

3.预防感染，产时严格无菌操作，应用广谱抗生素，预防感染诱发肝昏迷。

4.预防产后出血；临产前一周应用vitk，查凝血功能，临产配新鲜血液备用，及时应用催产素，防宫缩乏力及产后出血。

（二）妊娠合并重症肝炎的处理

积极治疗预防肝昏迷，需以下措施：

1.限制蛋白摄入，每日<0.5kg，增加碳水化合物，每日给热量1800kca1以上。

2.保持大便通畅，减少氨和毒素的吸收。甲硝唑0.2qid，乳果糖60g/日，分三次服用。

3.有肝昏迷前驱症状者可用降氨药物，改善大脑功能:(1)谷氨酸钠或精氨酸静脉滴注，(2)支链氨基酸250m1加入等量10%葡萄糖液中缓滴qd,10～15天为一疗程。(3)胰高糖素1～2mg+普通胰岛素8-lou+10%g.s500m1，静滴，q.d.(4)人肝细胞悬液。(5)积极处理并发症。(6)预防与治疗dic，注意临产后12h内不宜用肝素，肝素治疗时必须同时补充新鲜血，

（三）产科处理

1.妊早期合并甲肝，病程短，预后好，肝功能损害轻，不须中止妊娠；合并乙肝，肝功能不好，hbsag(+)，hbeag(+)应中止妊娠，术前保肝治疗，预防出血。

2．妊中、晚期：一般不主张中止妊娠，可住院保肝治疗。若治疗后肝功能继续恶化可中止妊娠（因引产、手术、麻醉均加重肝负担）。

3．分娩期，做好输新鲜血准备，预防产伤、胎膜残留，产后出血及感染，可行助产缩短第二产程，产程进展缓慢宜及时剖宫产，需纠正凝血功能后手术，肝素治疗者应在停肝素治疗后2～6h手术。

4.产褥期：继续保肝治疗，防止并发感染，产程中及产后给以对肝无损害的抗生素如：青霉素、氨苄青、先锋霉素等，重症者停哺乳。

5.新生儿处理（1）取脐带血查各项肝功能指标。

（2）注射乙肝疫苗300ug，最后产后6h内完成，不得超过出生后24h，对有乙肝表面抗原阳性者，可同时注射高效乙肝免疫球蛋白。

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常见症状

1．纳呆、恶心、腹胀，等胃肠道紊乱症状。

2．发热，多呈弛张热，持续3-5天，随后出现黄疸。以甲型肝炎较为多见。

常用中成药

急性肝炎属中医胁痛、黄疸的范畴，可分二型进行辨治。

1．肝气郁滞，肝胃不和，胁痛，胀闷，胃脘不适，恶心纳少，腹胀乏力，暖气口苦，舌苔薄，脉弦。治宜：舒肝解郁，理气和胃。可选用：舒肝丸、舒肝止痛丸、调胃舒肝丸、茵陈大枣糖浆、木香顺气丸等。

2．肝胆湿热，蕴而发黄 身目俱发黄，发热口渴，不多饮，头重身困，脘闷纳减，恶心欲呕，小便发黄，舌红，苔白腻或黄腻，脉弦数或濡缓。治宜：利湿清热退黄。可选用：急肝退黄胶囊、龙胆泻肝丸、甘露消毒丹、苦胆丸、茵陈五苓丸、复方丹茵囊、柴茵肝炎冲剂、茵白肝炎冲剂、茵胆平胆胶囊、肝得乐、片仔癀、新癀片等。

常用西药

急性肝炎是一种自限性疾病，若能早期诊断，采取适当休息，营养和一般支持疗法，多能在3-6个月内自愈。病情较重的病人，宜静脉给予高渗葡萄糖液、维生素C、肝泰乐等药物治疗。由于本病是一种急性传染病，病人最好及时到医院就诊，接受治疗。

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