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胆囊炎的症状及治疗方法

2023-06-08 分类:百科

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胆囊炎得及早发现及早治疗,不然痛起来要人命。下面小编和您一起分享胆囊炎的症状及治疗吧~

1胆囊炎患者发病时有何症状

想必大家都知道胆囊炎患者的体内是有炎症的,就是因为这些炎症的存在使得胆囊炎患者的腹部感觉十分疼痛。目前由于人们生活习惯不是很好,胆囊炎的发病率是越来越高了。虽然胆囊炎是一种常见病,但是很多人对于它发病时候的症状仍然不是很了解,接下来我们就一起了解一下吧!

专家表示目前胆囊炎主要分为急性胆囊炎和慢性胆囊炎两种。急性胆囊炎患者在晚上吃了油腻的食物以后经常会半夜发病,这是因为高脂肪的食物吃了以后会使胆囊加强收缩,而平卧的时候又易于小胆石滑入并炭顿胆囊管。

出现的症状表现主要有右上腹部持续性疼痛、淬发性加剧。疼痛还会向右肩部放射,还有伴有发热、恶心呕吐、打寒战的现象,比较轻的黄疸症状。在做腹部检查的时候会发现右上腹部较为饱满,胆囊区域腹肌几张,按压之后有明显的疼痛感,反跳痛。

慢性胆囊炎的症状和体征并不算是典型,大多数的表现是胆源性消化不良、厌食油腻的食物、上腹部闷胀、胃部灼热等,这跟溃疡病或慢性司尾炎相似;有时候因为结石梗阻胆囊管,是可以呈怠性发作,但是当结石移动、梗阻解除,迅速好转。体查,胆囊区可有轻度压痛或叩击痛;若胆囊积水.常能们及圆形、光滑的囊性肿块。

上面文章已经十分详细地给大家讲述了胆囊炎这种疾病发病的时候会出现的一些症状,希望每个人都要将这些症状记住。如果自己有这些症状的话,说明您有可能就得了胆囊炎了,确诊的方法就是去医院做相关检查,一旦确诊立即治疗,一分钟都不能耽搁。

2急性胆囊炎的症状

疼痛

疼痛是急性胆囊炎的主要症状,多为腹部突发性剧烈疼痛,开始仅局限于上腹部剑突下,以后疼痛呈持续性加重。当疼痛转至右上腹部时,可呈持续性伴阵发性加剧。若伴有胆石梗阻,疼痛可向左肩放射,如疼痛加剧甚至可出现呼吸受限症状。

恶心、呕吐

有85%-90%的患者在急性胆囊炎发作时可出现恶心呕吐的症状,多是由于结石或者蛔虫堵塞胆管所致,严重时甚至可引发水、电解质紊乱。

发热

急性胆囊炎发作症状较轻者常出现畏、低热等症,严重炎症者及出现急性化脓性坏疽则可表现为寒战和高热,体温可达39度以上,甚至可出现休克。

3慢性胆囊炎的症状

慢性胆囊炎的症状多不明显,多数患者表现为消化不良,厌食油腻性食物以及上腹部闷胀、嗳气、胃部有灼热感等,其症状多不典型,常与消化道溃疡病、慢性阑尾炎病症状相似。慢性胆结石性胆囊炎表现症状可呈反复急性发作表现,但当结石移动或者梗阻解除,可迅速好转。

4胆囊炎的治疗方法

1.一般治疗

①积极预防和治疗细菌感染及并发症,注意饮食卫生,防止胆道寄生虫病的发生,并积极治疗肠蛔虫症。

②生活起居有节制,注意劳逸结合、寒温适宜,保持乐观情绪及大便通畅。

③经常保持左侧卧位,有利于胆汁排泄。

④本病若有结石,或经常发作,可考虑手术治疗。⑤应选用低脂肪餐,以减少胆汁分泌,减轻胆囊负担。

2.药物治疗

(1)急性胆囊炎

①解痉、镇痛 可使用阿托品肌内注射,硝酸甘油舌下含化、哌替啶(度冷丁)等,以解除Oddi括约肌痉挛和疼痛。

②抗菌治疗 抗生素使用是为了预防菌血症和化脓性并发症,通常以氨苄西林(氨基苄青霉素)、克林霉素(氯林可霉素)和氨基醣甙类联合应用,或选用第二代头孢霉素如头孢孟多(头孢羟唑)或头孢呋辛治疗。抗生素的更换应根据血培养、手术时的胆汁培养和胆囊壁的细菌培养,以及药物敏感试验的结果而定。

③利胆药物:50%硫酸镁口服(有腹泻者不用),去氢胆酸片口服,胆酸片口服。

(2)慢性胆囊炎

①利胆药物 可口服50%古巴酸镁、去氢胆酸片等。

②驱虫疗法 针对病因进行驱虫。

③溶石疗法 如系胆固醇结石引起者,可用鹅去氧胆酸溶石治疗。文献报道,溶石有效率可达60%左右。疗程结束后仍需服维持量,以防复发。

(3)合理选用中成药

①金胆片 功能:消炎利胆。用于急慢性胆囊炎。

②清肝利胆口服液 功能:清利肝胆湿热。主治纳呆、胁痛、疲倦乏力、尿黄、苔腻、脉弦、肝郁气滞,肝胆湿热未清等症。

3.外科手术治疗行胆囊切除术是急性胆囊炎的根本治疗。手术指征:

①胆囊坏疽及穿孔,并发弥漫性腹膜炎者;

②急性胆囊炎反复急性发作,诊断明确者;

③经积极内科治疗,病情继续发展并恶化者;

④无手术禁忌证,且能耐受手术者。慢性胆囊炎伴有胆石者;诊断一经确立,行胆囊切除术是一合理的根本治法。如病人有心、肝、肺等严重疾病或全身情况不能耐受手术,可予内科治疗。

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