剖腹产再生的注意事项

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产力、产道、胎儿及孕妇的精神心理因素都决定着能否准妈妈分娩,下面就跟着一起来学习一下分娩需知知识，剖腹产再生的注意事项对于分娩还是很懵懂的粑粑麻麻赶紧get起来吧！

剖腹产就是剖开腹壁及子宫，取出胎儿，是一个重要的手术助产方法。据专家介绍，剖腹产原本只是限于产妇和婴儿的病理因素的补救手术，例如产妇有明确的骨盆异常、骨盆狭窄，患有严重的内外科疾病如心脏病、前置胎盘、胎盘早剥等情况，产科医生会建议其进行剖腹产。然而，出于害怕分娩疼痛、选择吉时分娩宝宝、不愿影响产后性生活质量等原因，不少健康的准妈妈选择了剖腹生子。据了解，目前国内许多大医院的剖腹产率高达70％，而广州大医院的剖腹产率则控制在40％－50％。

再“剖”一般需间隔2年

对于已经有剖腹产经历的女性来说，再次妊娠时能否继续“剖”，要看其身体的恢复情况。

专家表示，临床证实，剖腹产产妇的失血量平均在300毫升以上，比阴道分娩的失血量多一倍以上；剖腹产可引起伤口感染、术中羊水栓塞、手术意外、子宫损伤切除等情况，发生产后大出血、意外死亡的几率比正常阴道分娩多；术后母体恢复慢，容易出现静脉血瘀、盆腹腔组织黏连引起的慢性腹痛、盆腔炎、宫内膜异位症等并发症。只有当上次剖腹产遗留下来的并发症消失后，才可以继续选择剖腹产。

此外，前后两次剖腹产的时间应相隔2年左右最合适。“如果短期内再次怀孕，疤痕愈合还不牢靠，发生子宫破裂的危险较高，危及母子安全。相隔时间过长，子宫疤痕已经纤维化，脆性较大，也容易被扯裂。”专家说，由于受不了剖腹产术后疼痛，再次怀孕时想“顺产”的女性也很多，但这需要根据产前的检查，如胎儿头部大小、位置，临产后产程的情况综合考虑。

“剖”得越多，风险越大

“剖腹产手术后留下的子宫疤痕，会给今后分娩带来很多危险。”专家解释说，剖腹产后若再次怀孕，怀孕中期随着胎盘占据的空间越来越大，会将子宫撑大上拉。如果胎盘植入子宫疤痕，很容易发生子宫破裂。

还有一种情况是，一开始孕囊就着床在子宫疤痕处妊娠，很有可能引发大出血，而且这种情况很容易被误诊为流产。某妇产科医生曾抢救过一个22岁的患者，其第一胎是剖腹产，怀上第二胎还不足3个月，就因为孕囊在子宫疤痕处着床妊娠而发生大出血，出血量达到了六七千毫升。“剖腹产次数越多，子宫就越脆弱，胎儿早产或子宫破裂导致胎死宫内的可能性就越大。”

剖腹产后再生有哪些注意事项？

1、妊娠晚期要防止腹部受挤压。为预防发生瘢痕处裂开，必须注意保护，不能受到挤压。妊娠晚期在日常生活中，乘车、走路等要避开人群的拥挤，家务劳动要适当，睡眠应仰卧或侧卧，性生活应有节制，避免腹部受到撞压。

2、发生腹痛及早就医。瘢痕子宫到妊娠晚期有的会出现自发性破裂，腹痛是主要表现。由于子宫瘢痕愈合不良随妊娠月份的增加，宫内压力增大，虽无任何诱因，子宫也可从其瘢痕处胀发而破裂。子宫破裂时可出现轻重不等的腹痛，有时腹痛虽轻但子宫已破裂，必须提高警惕。

3、宜提前住院待产。瘢痕性子宫越接近产期，破裂的危险越大。为预防发生子宫破裂或胎儿死亡，应提前两周住院待产，以便发现问题及时处理。

4、再次分娩应以剖腹产为宜。第一次剖腹产术后再孕的产妇，第二次分娩有80％做剖腹产，这比阴道分娩安全。再次剖腹产的手术时机要选择适当。过早，胎儿不易存活；过迟，易造成子宫破裂或死胎。只要胎儿发育成熟，便可进行手术，不必非等到临产才做手术。

5、注意胎动情况。胎动是胎儿在子宫内发出不规律的活动，胎动的快慢是胎儿在宫内安危的早期表现之一。一般于妊娠期每小时要有3～5次或一天（12小时）至少要有10次以上的胎动。剖腹产术后，带有伤痕的子宫如果有轻微的破裂及胎盘的异常，均将导致胎儿死亡。这时胎心音消失。胎儿死亡前的24～48小时，先有胎动减慢或消失。因此注意胎动变化可提前发现胎儿的异常情况，以便及时采取措施。

6、再次剖腹产时，应行输卵管结扎。剖腹产手术分娩，一人仅能做两次。为保证母亲的健康，在第二次剖腹产手术的同时，要做输卵管结扎，以达绝育目的。

采用剖腹产分娩的产妇虽然在分娩时不要经历阵痛，但是术后必须更加注意护理，否则很容易引起感染和并发症。

要少用止痛药物

剖腹产术后麻醉药的作用逐渐消失，腹部伤口的痛觉开始恢复，一般在术后数小时，伤口开始剧烈疼痛。为了能够很好休息，使身体尽快复原，可请医生在手术当天或当夜给用一些止痛药物。在此之后，对疼痛多做一些忍耐，最好不要再使用药物止痛，以免影响肠蠕动功能的恢复。一般来讲，伤口的疼痛在3天后便会自行消失。

术后多翻身 尽早下床活动

麻醉药物可抑制肠蠕动，引起不同程度的肠胀气，因而发生腹胀。因此，产后宜多做翻身动作，促进麻痹的肠肌蠕动功能及早恢复，使肠道内的气体尽快排出，，医生会鼓励你早活动，通常情况下术后24小时就可在床边走动。

卧床应该采取半卧位

剖腹产术后的产妇身体恢复比较慢，容易发生恶露排不干净的情况，如果采取半卧位，配合多翻身，那么就会促使恶露排出，也利于子宫切口的愈合。

少食多餐 不要进食容易胀气的食物

剖腹产术后约24小时，胃肠功能才能恢复，待胃肠功能恢复后，吃流食1天，例如蛋汤、米汤，不能吃牛奶、豆浆、大量蔗糖等胀气食物。肠道气体排通后，改用半流质食物1-2天，如稀粥、汤面、馄饨等，然后再转为普通饮食。

产后注意排尿

在剖腹产术前要放置导尿管，术后24～48小时，麻醉药物的影响消失，膀胱肌肉恢复排尿功能，这时可以拔掉导尿管，只要一有尿意，就要努力自行解尿，以免导尿管保留时间过长而引起尿路细菌感染。

护理好腹部的伤口

保持腹部切口的清洁，拆线后咳嗽时要用手按住伤口两侧，防止伤口震开。

避免房事

产褥期绝对禁止房事 恢复性生活后一定要避孕，因为下次怀孕至少要在1年后，如果不慎怀孕，做流产手术很容易引起大出血。

坚持做做盆底肌练习

虽然胎儿没有经过产道，但是在怀孕和分娩过程后，骨盆底肌肉和韧带仍然会受到影响，所以仍需坚持练习。

适度做运动

手术后10天左右，如果身体恢复良好，可以开始做一些运动，例如练习一些舒缓的瑜伽动作等，可以帮助身体的恢复。

运动注意事项：

1、在开始锻炼之前，一定要去找医生咨询一下你的身体状况。

2、少量的练习和常常轻微地中速缓步行走是最好的。把自己弄得太辛苦是很危险的事。

3、每天自然地运动身体——在适当的时候，慢步去商店购物或者让爬楼梯代替做电梯。

4、暖身运动是必要的，不管是开始还是停止运动时，都要缓缓地、渐进地开始或结束。如果你过快地停止有氧练习，可能会容易昏倒。为了防止脱水，要保证喝下足够的水。

5、听你自己的——如果某些地方受伤，或者感觉不舒服，要立刻停止。

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