影响顺产的三个因素 近视妈妈顺产该怎么做

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分娩容易让产妇们出现复杂的心理变化,对分娩产生不良的影响.了解孕妇分娩的常识以及注意事项十分有必要，今天健康网育儿频道向大家分享影响顺产的三个因素 近视妈妈顺产该怎么做，赶紧收藏起来吧！

在分娩前，很多近视的准妈妈最常问的问题就是高度近视真的不能顺产么？影响顺产的因素有哪些？高度近视的准妈妈想要顺产，应该怎么做呢？

从单纯医学的角度来说，单单靠“近视眼”是不足以证明不能顺产这个结论的。换句话说，虽然高度近视在一定程度上会影响顺产，但是近视眼和能否顺产之间不存在绝对的关系。近视眼的准妈妈能不能顺产，关键还是要看玻璃球和视网膜有没有发生病变，如果发生病变，在受到生产外力刺激的时候，就会容易牵扯到视网膜，导致视网膜脱落。

影响顺产的三个因素

子宫收缩

子宫收缩强度越好，生产进程就会越快，而收缩强度又是受准妈妈的年龄、肌肉张力和弹性、胎儿体重等多方面条件制约的。

骨盆大小

按照我们通常的观念，骨盆越大顺产的机会就越大，医学理论上也认为准妈妈的中骨盆直径在9.8厘米以上分娩就不会有问题，小于9.2厘米自然分娩的几率就比较小，通过照x光可以判断出中骨盆的直径。但是现实生活中，骨盆的大小不是决定因素，有时骨盆足够大也会出现分娩困难，有时骨盆不很大由于胎儿小，也会顺利分娩。

很多准妈妈都认为个子高的人容易生孩子，因为她们觉得人的身高与骨盆大小成正比。确实大多数人的身材高矮与骨盆大小成正比，理论上也比较好顺产，但是影响自然分娩的因素太多了，所以这个命题是不正确的，也就是说个子高的准妈妈不一定比个子矮的容易生孩子。

同时，又有准妈妈认为因为臀围比较大的女性的骨盆比较大，但是臀围比较大的女性并不表示骨盆也大，门诊经常可以见到高个子的女性骨盆出口未必宽敞，而个子矮的女性骨盆出口往往未必狭窄。而有些女性臀部脂肪比较多，并非骨盆大，如果遇到胎儿体重过大，准妈妈腹部肌肉力量不足，生产的过程就不一定顺利了。

胎儿体重

新生儿的平均体重为2.8千克～3.5千克，在这个范围内分娩，产程会相对缩短，容易顺产；如果新生儿体重超过3.5千克，产妇的骨盆又不够大，则有可能发生难产的情况。

顺产与近视有关吗？

从单纯医学的角度来说，单单靠“近视眼”是不足以证明不能顺产这个结论的。换句话说，虽然高度近视在一定程度上会影响顺产，但是近视眼和能否顺产之间不存在绝对的关系。近视眼的准妈妈能不能顺产，关键还是要看玻璃球和视网膜有没有发生病变，如果发生病变，在受到生产外力刺激的时候，就会容易牵扯到视网膜，导致视网膜脱落。

如果高度近视的准妈妈想要顺产，应该怎么做呢？

1、检查眼睛

在选择分娩方式之前，患有高度近视的准妈妈就应该进行眼科的检查，看看是否有玻璃球或者视网膜病变。如果一切都正常的话，可以根据实际的身体状况，同时结合医生建议选择合适的分娩方式。

2、控制用眼时间

长时间接触电子产品，视网膜的感光细胞容易凋亡，所以对于高度近视的准妈妈来说，如果想要顺利生下孩子，就要注意控制接触电子产品的时间，降低视网膜病变的风险。

3、进行眼部运动

如果准妈妈经常进行适度的眼部运动，比如说眨眼了，可以做一些活动有效刺激眼部，以此缓解眼部的压力，降低视网膜脱落的风险。准妈妈们应该经常做做眼部保健操，或者多看看窗外的风景。

4、避开眼药水

眼药水虽然可以刺激泪腺的分泌，减缓眼睛干涩的症状，但是效果也是暂时的。对于近视的准妈妈来说，如果经常使用眼药水，泪腺的分泌功能反而会容易下降。

有些产妇因阴道和会阴受损太严重而发生子宫脱垂，甚至裂伤到肛门括约肌和直肠，使大便失禁，十分痛苦。如果能及时做会阴切开术，那就不会发生上述后遗症，而且对产妇和胎儿都会有好处。所以“侧切”万不得已才使用。

顺产在什么情况下才可侧切呢？

“侧切”万不得已才使用

自然分娩中，产妇的会阴可能出现5种情况：会阴完好或1~4度撕裂。1 度或 2 度撕裂是比较轻的撕裂伤，不会影响产后康复，伤口愈合也很快：1度撕裂伤如果不出血，很多时候连针都不用缝，自己即可愈合，相当于冬天嘴唇角的黏膜裂开了一点点；2度撕裂伤及皮下组织，只需用可以吸收的线从内缝几针即可，连线都不用拆。

需要避免的是3度或以上的撕裂伤。这种裂伤危及到肛门周围的组织、肌肉甚至直肠，而会阴切开就是其重要预防手段。医生或者助产士用剪刀或者手术刀切开会阴来扩大阴道口，以助胎儿娩出，一般有两种方式：一是沿阴道方向的会阴直切，二是与阴道约成40度的方向会阴侧切。切开后要缝针，表面皮肤缝合4~5针，里面还要缝几十针。

事实上，侧切绝非一种常规的治疗手段，是在万不得已的情况下才需使用。

过早穿高跟鞋致侧切率高

专家介绍，现代人生活方式的改变是导致中国“侧切率”高的原因之一。现在不少女性刚过青春期就开始穿高跟鞋，殊不知高跟鞋会影响整个骨盆的发育，使女性骨盆入口倾斜度增大，这样一来分娩的时候胎头就很难出来。

另据了解，侧切率在英国和美国等西方发达国家大概只有30%～40%。我国的侧切率之所以比较高，紧张的医患关系也起了推波助澜的作用。英国的侧切率很低，但产妇会阴的撕裂伤却很高。然而，这些遭遇了会阴撕裂的产妇却极少追究医生的责任。

剖腹产危害大过“侧切”

据介绍，与自发会阴轻度裂伤者相比，侧切后修复难度大，出血多，伤口容易感染。侧切还可永久性地破坏阴道黏膜、黏膜下层，损伤会阴皮肤、皮下组织甚至肛周肌肉结构，降低盆底肌肉组织韧性。不少“准妈妈”受侧切帖子的影响，对顺产产生了恐惧，有的甚至打起“退堂鼓”准备去做剖腹产。

“准妈妈”们对于侧切的担心主要有两个：一是痛，二是影响性生活。首先，侧切前医生一般都会给产妇注射麻醉药；其次，女性阴道对疼痛的感觉并不是很敏锐，再加上在胎头的压迫下，阴道的神经已经被麻痹了，所以“准妈妈”无需对疼痛过分担心。

至于侧切对性生活的影响，其实远没有那么严重。无论是不是有侧切，只要是阴道分娩的女性，阴道都会相对变得松一些，但由于阴道本身也有肌肉、皱褶，还是能恢复到可接受的范围的。

相反，如果因为担心侧切而去剖腹产更非明智之选。因为剖腹产带给孕妇和孩子的并发症有10多种，像剖腹产的孩子患肺炎的几率就比自然分娩的孩子要高。

体重控制好会阴免挨刀

选择顺产而又希望避免会阴挨刀的孕妇，应该从怀孕开始就听从医生关于心理、营养和运动的指导，做到均衡营养，并适当运动，控制自己和胎儿的体重，是顺产降低会阴侧切率的前提。

顺产侧切后该怎么护理？

1、要保持伤口的清洁、干燥

做了会阴侧切的产妇在出院后，应每天用清水或洗液清洗外阴，有条件者最好每天洗两次，同时要选用安全的卫生用品并及时更换，以保持外阴的干燥清洁。产妇侧切伤口的局部若出现肿痛等情况，可用浓度为0.02%的高锰酸钾溶液（以水的颜色变成粉色为宜）进行坐浴，或用烤灯烘烤切口以加快其愈合的速度。

2、切忌不要用力解便

大小便之后都应该用水冲洗会阴，如同用卫生纸擦拭一般，要由前往后冲洗，才能避免细菌感染。

3、不要提重物

做了会阴侧切的产妇在产后的1个月内不要提举重物，也不要做任何耗费体力的运动。对于此类产妇来说，任何过早过重的体力活动都可能造成盆底组织的损伤，甚至造成子宫脱垂。

4、恢复期内禁止过性生活

做了会阴侧切的产妇在产后的6周内应避免过性生活。到了产后6周，若医生确认其子宫及产道已恢复良好，方可过性生活。

5、饮食

多摄取高纤食物，以避免便秘。多补充水分，每天喝足2000毫升的水。

6、如果伤口出现下面的几种情况，应该及时告诉医生：

伤口血肿：缝合后1～2小时刀口部位出现严重疼痛，而且越来越重，甚至出现肛门坠胀感。

伤口感染：产后2～3天，伤口局部出现红、肿、热、痛等症状，有时伴有硬结，挤压时有脓性分泌物。

伤口拆线后裂开：有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开，此时如已经出院，应立即去医院检查处理。

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