乙肝的发病原因是什么

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乙肝的发病初期是不明显的，了解乙肝得从生活中累积小知识，进入小编就来为大家介绍介绍乙肝的发病原因是什么。

1乙肝的发病原因是什么

乙肝即乙型病毒性肝炎的简称，是由乙型肝炎病毒（HBV）感染引起，通过血液与体液传播，如母婴传播、输血传播、密切接触传播等，具有慢性携带状态的传染病。

①母婴垂直传播：我国现有HBsAg阳性者约1.4亿人，其中85%通过母婴传播。垂直传播是我国乙型肝炎蔓延和高发的主要原因。也有少数为父婴传播者。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。

②血液或血制品传播：被HBV污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎，另外血液透析、肾透析时也会感染HBV。

③医源性传播：被HBV污染的医疗器械（如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等）均可传播HBV。

④家庭内密切接触：主要指性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷），均有受HBV感染的可能。HBV可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。

⑤公共场所、理发店、美容院等容易被HBV污染，如浴池、剃刀等均可传染HBV。

乙肝病毒感染人体后，如果身体抵抗力强，免疫功能正常，而且治疗及时，那么乙肝病毒会很快被清除，乙肝在急性期就能治愈。但一旦乙肝病毒没能及时清除，乙肝会转为慢性，病毒会长期携带，检查表现为乙肝抗原阳性，这就是我们所说的乙肝病毒携带者。 如果乙肝病毒在肝细胞内活动，复制繁殖，则可以出现临床症状。

乙型肝炎是由乙肝病毒（HBV）感染引起的肝脏疾病。HBV本身对肝脏无明显损伤，主要通过人体的免疫应答造成肝细胞损伤，HBV感染人体后可刺激机体产生一系列抗体和细胞免疫反应，如果机体免疫反应正常，可以清除感染的病毒而痊愈;免疫反应不足以清除病毒，病毒可持续存在，成为慢性乙肝。

临床表现多样化，包括急性、慢性、淤胆型和重症型肝炎、肝炎肝硬化，部分病例可转变为原发性肝癌。本病在我国广泛流行，人群感染率达60%。成年感染者多呈急性过程，可以痊愈，仅5%存在慢性化，慢性感染者中40-50%进展为肝硬化，其中8%左右发生原发性肝癌;幼年感染者90-95%呈慢性感染状态，为无症状慢性HBV携带者或慢性乙型肝炎，成年后容易反复发作，是当前危害人民健康最严重的传染病。

2从血制品阻断艾滋病传播

安全合理用血和血液制品的基石是吸收、选择和保持自愿、无报酬的献血员。 保证安全供血中存在的问题：缺乏安全的献血员和有不安全的献血员存在。

献血员可分为三种类型：第一种是卖血或职业献血员，有非常多的理由说明为什么这种献血员应该禁止。卖血者常常来自于社会最贫穷阶层，他们的健康状况较差、营养不良并可能正感染某种疾病，而这种疾病又可通过输血传播，在一些地方，卖血者卖血所得的钱主要用于购买静脉注射的毒品，如果他们共用未经消毒的注射器，那么他们就有感染HIV的极高的危险。

此外卖血者的卖血次数过于频繁，使得他们所献的血低于规定标准，如缺铁，这对于受血者来说就是一种风险。此外过度献血也会损害献血者自已的健康。 有偿供血者通常与卖血给受血者的现象相伴而生。在这种制度下，贫穷家庭无法负担急需血液的费用。另外，卖血者的存在破坏了自愿无偿献血制度建立。如果无偿献血员看见周围的人献血后得到报酬，那他们也会想要报酬。

第二种献血员是替代献血员－有时称做“家庭替代献血员”。在这种制度下，受血者的家人要献出与受血者所接受的同等量的血液。这份血可能直接输给相应血型的人，也可能放在公共血库中。许多年以来WHO强烈反对这种献血方式，因为这些献血的所谓“亲属”常常是与受血者无任何血缘关系的卖血者。即便他们之间有关系，亲属们所献的血液的安全性也值得怀疑，因为在这种情况下，一般的选择或缓期使用献血者的标准无法应用。然而，由于在许多发展中国家，血液极度短缺，使得这种替代献血员非常普遍。估计发展中国家使用的血液量只占世界血液供应量的20％，而其人口却是全球总人口数的80％。

在一些国家，当局出于好的愿望建立起来的替代系统，现已变成一个严重的问题。如在柬埔寨，负责监督血液供应工作的国际红十字会给那些声称是“亲属”的经常到血液捐助中心的人拍照。如果红十字会见到他们的次数太多就会拒绝接受他们的血。

第三种类型是最安全的一类献血者－不需要报酬的自愿献血者。这些献血员是利他主义者，没有献血的压力。总的来说，他们更可能符合国家低危献血员的标准，他们也更有可能愿意经常性地按适当的间隔期献血。这对于保持足够的血源是非常重要的。

3警惕乙肝“父婴”传播！

父婴传播感染几率更大

去年结婚的诗婧（化名）今年2月份生下了一个儿子。

喜悦之情尚未退去，孩子却出现了黄疸、不愿吃奶等现象。经医院诊断，孩子患上了乙肝。“怀孕前，我做过检查，没有大小三阳，怎么宝宝会染上肝炎呢？”

据诗婧说，去年年初，丈夫被查出是乙肝病毒携带者。她一直认为，只要自己没有问题，孩子就不会有问题。

“由于母婴阻断受到孕妇、医生双方的重视，事实上乙肝病毒的父婴传播的几率比母婴传播还要大，而且更容易造成终身携带。”广东岭南肝病研究所常务副所长杨炯介绍，如果父亲是“大三阳”，没有采取任何阻断措施，出生婴儿感染几率可达80％以上，而“小三阳”者，宝宝出生感染几率为20％左右，个别的还会出现低体重儿、先天性疾病或畸形、流产、死胎等。

因为患有乙肝的男性，其精子中可检出乙肝病毒ＤＮＡ，随着精子进入卵细胞，尽管母亲无肝炎，但这种受精卵在形成胚胎过程中乙肝病毒也在不断增殖，使子代成为乙肝患者或携带者，其传播方式称为父婴传播。

孕期可通过父－母－婴感染

杨炯说，即使受精时无乙肝病毒感染，但只要孕期夫妇生活在一起，孕期的性生活等均有可能使孕妇被乙肝病毒感染，进而通过父－母－婴的方式感染子代，这是一种间接的父婴传播，因此，父亲是大小三阳患者，也要做孕前干预和父婴阻断。

杨炯提醒，无论男女任何一方患有乙肝，都应治疗待病情稳定后方可结婚育子，而孕前母亲如能成功地将乙肝疫苗免疫至抗体出现，即表面抗体浓度达到400单位以上时，此时就是最佳的怀孕时期，有效保护孕妇和新生儿，从而减少感染乙肝病毒的可能性。

另外，自孕20周产检起每月肌注乙肝免疫球蛋白200ＩＵ中和孕妇血液中的乙肝病毒，同时也增强孕妇抵抗乙肝病毒感染的能力，减少乙肝病毒父－母－婴传播的机会。而最重要的是其所生新生儿按规定注射乙肝疫苗外，还应出生后第一天及1个月分别注射高效价乙肝免疫球蛋白，一次100ＩＵ，以期更好地保护新生儿。

4乙肝的传播途径

1.公共场所、理发店、美容院等容易被乙肝病毒污染，如浴池、剃刀等均可传染乙肝病毒。

2.医源性传播。被乙肝病毒污染的医疗器械(如手术刀、牙钻、内窥镜、腹腔镜等)均可传播乙肝病毒。

3.血液或血制品传播。被乙肝病毒污染的血制品如白蛋白、血小板或血液输给受血者，多数会发生输血后肝炎。此外，血液透析、肾透析时也会感染乙肝病毒。

4.母婴垂直传播。垂直传播是乙肝蔓延和高发的主要原因。母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染。有关资料显示，乙肝病毒携带者中85%通过母婴传播。

5.家庭内密切接触。主要指性接触、日常生活密切接触(如同用一个牙刷、毛巾、茶杯和碗筷)，均有受乙肝病毒感染的可能。乙肝病毒可通过破损粘膜进入密切接触者的体内。

5预防医源性传播乙肝

所谓医源性传播乙肝指的是通过接触到乙肝患者曾经用过的医疗器具，进而造成的乙肝病毒的传播，这样的传播方式为医源性传播，那么，乙肝医源性传播方式有哪些，专家指出，针灸针、口腔器械、内镜、阴部扩张器等医疗器具使用时，如果这些医用器械被乙肝病毒污染后消毒不严格或处理不当，就会引发乙肝病毒的传播。

1、通过输入含有乙肝病毒的血液或血制品，会导致乙肝病毒的传播。

2、使用被血液污染的注射器等经皮肤感染。注射极少量的含HBV的血浆即可发生HBV感染。因此，凡在注射、化验采血、针灸、针刺或预防注射时，如果消毒不严，共用针头或针筒，均可引起乙肝传播。

3、使用未实行一用一消毒的手术器械、口腔科牙钻及各种内窥镜造成的乙肝传播。

4、医院中的手术室、产房、口腔科、化验室、血库及血透室，若消毒隔离制度不严，亦为重要的传播途径。特别是在工作人员不慎被刺伤或外伤时，即使有少量的乙肝阳性血污染伤口，特别是乙肝大三阳有完整乙肝病毒的血液，几乎百分之百遭到传染。

医源性传播是其中很常见的的一种，除此之外，性接触、日常生活密切接触（如同用一个牙刷、剃须刀等）乙肝病毒都会通过黏膜等进入健康人群体内，进而导致健康人群的感染，母婴传播主要是通过产道感染或宫内感染，这些也是乙肝常见的传播途径。

比如注射乙肝疫苗。在众多的乙肝患者中，不少患者是因为使用带有乙肝病毒的医疗器械，由于该器械没有经过严格的消毒，进而引起乙型病毒的传播，所以人们在就医时一定要到正规的诊所或医院。

另外，我们在以后的日常生活中也应该积极学习乙肝知识，了解一些乙肝疾病的预防措施，适时注射乙肝疫苗，发现异常应及时治疗。

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