乙肝的症状表现和诊断方法
TIPS：本文共有 3941 个字，阅读大概需要 8 分钟。
乙肝的发病初期是不明显的，了解乙肝得从生活中累积小知识，进入小编就来为大家介绍介绍乙肝的症状表现和诊断方法。
1乙肝的症状表现和诊断方法
乙肝是一种传染性比较强的疾病，对于患者家属和患者的朋友都有可能造成伤害，所以及时的检查出乙肝病对于患者和患者的家火速朋友都是一件比较好的事情，那么到底乙肝有哪些表现的检查方法有什么呢？
1、全身症状：乙肝患者常感到体力不支，容易疲劳，打不起精神，究其原因，除可能是肝功能受损引起的病理性原因外，还可能是因病态下体能消耗增加，同时进食减少，食物消化吸收障碍，营养物质摄入不足无法满足身体的需要导致的。另一方面乙肝感染者除了受到身体上的痛苦外，来自外界精神和心理压力导致精神状态不佳、抑郁也会引起全身症状。
2、消化道症状：肝脏是重要的消化器官，肝脏分泌的胆汁是食物消化所必需的。肝脏疾病时，胆汁分泌受到影响，进而影响到食物的消化和吸收。出现食欲不振、恶心、厌油、上腹部不适、腹胀等乙肝症状。
3、黄疸：肝脏是胆红素代谢的关键所在，病情较重时，肝脏的胆红素代谢功能障碍，导致血液中胆红素浓度增高引起黄疸。当血中胆红素浓度增高以后，胆红素从尿液排出，使尿液颜色变深。它是黄疸最早的表现。需要注意的是，饮水过少或某些药物也会引起尿黄的现象，应注意区别。当血液中胆红素浓度继续增加。可引起眼睛、皮肤黄疸，严重黄疸可引起皮肤瘙痒。
4、肝区疼痛：肝区疼痛是乙肝的主要症状之一。乙肝一般没有剧烈的疼痛，当肝脏发炎肿大时，肝包膜紧张，痛觉神经受刺激，可引起肝区闷疼、隐痛、不适等。如果疼痛比较剧烈应怀疑伴有其他疾病的可能。
5、肝外表现：不少慢性肝炎特别是肝硬化患者由于长期内分泌失调，皮肤色素沉着或者持续或反复黄疸，胆绿素在皮肤沉着，可出现面色黝黑晦暗的情况，称肝病面容。患者面部、颈部、前胸和手背可出现几毫米到数厘米不等的类似蜘蛛的毛细血管簇，压之褪色，称为蜘蛛痣。男性可出现勃起功能障碍，对称或不对称性的乳腺增生、肿痛，甚至可误诊为乳腺癌，施行乳腺切除术;女性可出现月经失调、闭经、性欲减退等。这些都可能与肝功能减退，雌激素灭活减少。体内雌激素增多有关。
乙肝的检查方法，下面就来给您简单的介绍几个比较好的方法！
一、肝功能检查
（GOT、GPT）：当肝细胞坏死时，肝细胞膜损坏后，GOT、GPT才开释至血液中（正常情况下GOT、GPT不只存在于肝细胞内，也存在于机体其它部位细胞，比如：肌肉细胞、脑细胞、心肌细胞等，所以GOT、GPT升高并不一定都是肝功能受损的变现，只是在肝细胞内其含量最高），因此，有人以为称作「肝发炎方针」，比称作肝功能方针更适合。而GOT、GPT数值的高低，与肝病的严重度及预后并未有一定的联系，有时免疫系统为了清除病毒而致使肝细胞坏死，此时GOT、GPT值会上升，所以不能单单以GOT、GPT来评断肝脏是不是出了疑问。
二、腹部超音波检查
抽血检查虽然能反应患者肝功能的情况，但对于肝硬化或肝癌却无法供应明确的消息，尤其是部份肝硬化及肝癌的患者，其肝功能查验结果有时都还在正常范围内，而且可能毫无体现。所以抽血查验并协作超音波检查是有其必要性的。
三、血中甲胎蛋白（AFP/胎儿蛋白）检查
甲胎蛋白（AFP/胎儿蛋白）是当时检查肝癌的一种重要方针，甲胎蛋白/AFP是肝细胞生长生动的一种体现，所以少有些正常人及妊娠期妇人可以比常人升高，胎儿的肝细胞生长生动，其分泌的甲胎蛋白/AFP比常人显着升高（故有可称之为胎儿蛋白），AFP可以通过胎盘屏障从而使妈妈的血液中AFP升高，有些肝炎患者恢复期肝细胞生长生动时，也可以出现AFP升高，但一般升高程度较轻或持续时间较短，当甲胎蛋白/AFP升高显着或进行性升高，则有可能为肝癌，留心要咨询专科医生，及早到医院检查。
2不同时期乙肝的症状和诊断方法
不同时期的乙肝症状有哪些？
专家指出：乙肝根据初发期、发作期以及康复期的不同其症状也是不同，具体可以分为以下三种症状：
1、乙肝初发期：得乙肝的的患者没有什么明显的症状，患者会出现浑身乏力、没有食欲、讨厌油腻、腹痛、腹泻、尿黄等症状，这些都是初得乙肝时的症状。
2、乙肝发作期：乙肝发作期会有很多的严重的症状，患这可能会出现低烧，肠胃系统受到影响、肝区不适、肝区肿胀并伴有疼痛感、关节疼痛、体力下降、性能力下降、并伴随着其他的疾病出现，肝功能出现受损的情况，有的还会出现黄疸性肝炎的症状，这些都是比较严重的情况，需要及时的治疗才可以。
3、乙肝康复期或者后期：如果乙肝在初得的时候治疗的及时，那么经过治疗之后是会康复的，这时就会出现其他的肝功能好转其他一些病症减轻，在经过治疗之后就会康复；还有一种情况就是：在初得乙肝时没有及时的治疗或者是治疗拖泥带水，就会起不到治疗的作用，还会加重患者的病情，出现肝硬化、肝腹水、肝衰竭和肝癌等情况，这些都是由于治疗不及时，或者不治疗造成的。
乙肝病情轻重的诊断标准是什么？
一、慢性病毒携带阶段。这些人一般都是自身没有明显的不适，可以和正常人一样地生活和工作。这些人的肝功能检查，B超等影像学检查，基本正常或轻度异常。
二、轻度慢性肝炎阶段。这些病人有轻度的不适感，表现为疲乏、肝区不适、食欲下降等症状。其肝功能轻度异常（转氨酶40—120单位/升，血清胆红素17。7—34微摩尔/升），乙肝病毒指标（乙肝病毒表面抗原、乙肝e抗原和HBVDNA等）为阳性。
三、中度慢性肝炎阶段。这类患者的临床症状较为突出，表现为疲乏、食欲不振、巩膜（眼睛）发黄等。其肝功能明显异常（转氨酶120—400单位/升以上，血清胆红素35—85。5微摩尔/升以上）。
四、重度慢性肝炎阶段。此类患者的症状极为明显，表现为重度疲乏、精神萎靡、全身皮肤发黄等乙肝症状。其肝功能严重异常，转氨酶大于400单位/升，血清胆红素大于85。5微摩尔/升，白蛋白小于32克/升，凝血酶原活动度降为40％—60％。
乙肝的检查项目有哪些？
1、CT检查
CT检查是在各种影像学检查中最能反映肝脏病理形态表现，如肝脏形态、部位、病灶大小、数目及有无病灶内出血坏死等。
2、B超检查
B超检查是诊断早期肝癌最常用的检查，因此乙肝患者可以通过B超检查，详细了解自己肝脏的健康状况。
3、甲胎蛋白检查辅助诊断。
甲胎蛋白检查也是其中最常见的一种检查方式，看有没有肿瘤标记物，甲胎蛋白对于检查有一定的敏感性，但是我们临床上也发现一部分病人的甲胎蛋白不一定高，肝癌病人的甲胎蛋白可以是高，但是甲胎蛋白不高的病人也不能完全排除肝癌的可能。
3怎么诊断是否感染乙肝
有网友在拿到乙肝五项全阴的检查单的时候咨询：乙肝五项全阴就不是乙肝了吗？乙肝五项全阴可以排除感染乙肝的可能吗？对此肝病专家表示乙肝五项全阴性可以表示是从未感染过乙肝病毒，但是也不完全是这样。
之所以不能彻底肯定乙肝五项全阴就不是乙肝的原因是这样的，由于乙肝病毒dna聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫负担及药物施治（如干扰素，拉米夫定）等要素的影响，使乙肝基因在乙肝连续传染过程中常见存在着变异现象，导致常规试剂盒难以检测出体内已经变异、不表达或低水平复制表达的乙肝血清学标志物（如HBsAg，HBeAg）。
也就是说，乙肝血清免疫标志只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况，为乙肝传染提供间接证据；而乙肝病毒dna的存在才是乙肝传染的直接证据，是诊断的金标准。
当不能确定自己是否感染乙肝并可能传染给周围的亲朋好友时，最好是在做乙肝五项的基础上再申请乙肝病毒dna的检测（实时荧光定量PCR措施），其结果不仅可以反映体内是否传染乙肝、乙肝的复制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙肝的效果。该措施作为一个极为有效的实验，现已被广泛地使用于临床研究的各个领域。它较传统的PCR不仅操作简便、迅速高效，具有很高的敏感性和特异性；而且是在封闭的体系中完成扩增和实时测定，大大降低了污染的可能性。
4乙肝有哪些诊断依据
乙肝的诊断，常依据以下的几点：
（1）病史： 不久前有接触史如输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术等
（2）表现：有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。
（3）检查： 化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。
其中，最重要的还是要看检查的结果。
5乙肝的诊断方法是什么
专家介绍，乙肝分为很多，所以在治疗乙肝的时候一定要进行有规范性的诊断，根据乙肝的判断标准，科学治疗。那乙肝的诊断标准是什么呢？临床上乙肝的诊断标准包括临床诊断标准、病毒性肝炎的病原学诊断标准及组织病毒病理学诊断三大类，影象学B超检查结果可供慢性肝炎诊断的参考，其中病原学诊断标准比较常见，具体如下：
1、患者是否感染过乙肝：假如以往感染过乙肝，但是由于治疗的不彻底而造成乙肝复发，假如从未感染过乙肝，很可能是急性乙肝感染，患者这时往往会出现食欲不振、厌油腻、恶心、腹痛等症状，要留意及时治疗。
2、乙肝五项检测：乙肝五项检测又称为乙肝两对半检测，是乙肝诊断标准中最快捷的一种，目前我院使用的PCR检测法，既能定性又可定量，能确定是否感染了乙肝和乙肝感染现状。
3、肝功检查：通过肝功能的检查结果也能诊断是否感染了乙肝，肝功能检测也可以作为乙肝诊断的标准其一，乙肝患者的肝功能各项指标会明显出现异常。
4、HBVDNA检测：HBVDNA检测即为乙肝病毒脱氧核糖核酸检测，也可以用来判定乙肝病毒的感染情况，但是它不能作为诊断乙肝的唯一标准。
如果觉得《乙肝的症状表现和诊断方法》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！