莫把大小三阳用病程度衡量

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乙肝对于人们来说是一个敏感的疾病，有关乙肝的生活小常识你不得不知，先从莫把大小三阳用病程度衡量开始了解吧~

1莫把大小三阳用病程度衡量

现在普遍存在的一个对乙肝认识误区就是“大三阳”患者病情重，“小三阳”病情轻，其实“大小三阳”与病情轻重并无对应关系，“大三阳”患者可能终身只是携带病毒，始终不发病，“小三阳”患者却可能得肝硬化，甚至肝癌。

反映病情严重程度指标是肝功能系列指标（如转氨酶、胆红素、凝血酶原活动度等）。乙肝病毒检测指标是用来检测病毒是否在体内存在和病毒的数量多少的，例如，“大三阳”表明体内病毒数量多，复制活跃，传染性强，但是乙肝病毒并不能直接损伤肝细胞，而只能通过机体的免疫系统介导才能造成肝脏的损害。机体的免疫反应的强弱也主要受自身的调节，与病毒数量的多少无直接关系，所以说病毒数量的多少与肝脏损害的程度是两个概念，不能等同看待，两者虽有密切联系，但没有数量上的平行关系。所谓“大三阳”与“小三阳”代表的只是病毒存在的形式和数量的多少，而不能反映肝损害的严重程度。

大量的资料和统计发现：年轻的乙肝患者肝损害大多较轻，但他们中间以“大三阳”居多；严重的慢性肝炎和肝硬化、肝癌患者多在40岁以上，且以“小三阳”居多。这是因为年轻时虽然乙肝为“大三阳”，病毒复制活跃，但机体免疫功能往往处于麻痹和耐受状态，对肝损害较轻。人到中年，机体免疫功能开始识别并清除乙肝病毒，病毒为了逃避免疫的主动攻击以及药物的打击，往往会发生变异，变异后的乙肝病毒指标变得多种多样，但以“小三阳”居多，如将变异后病毒指标发生的变化，误认为是病情好转的征兆，那就大错而特错了。作为临床医生和病人判断病情轻重都应该重视肝损害的程度，而不要把注意力只放到病毒指标上，只放在“大三阳”与“小三阳”上。

2乙肝治疗期间要注意病毒检测

乙肝不是不治之症，肝炎病毒检测质量的重视往往是不可或缺的，大家要科学认识，正确对待。抗病毒治疗是目前肝炎治疗中的重要环节，若是出现闪失，后果是不堪设想的，会严重影响乙肝治疗。

中医专家指出：乙肝治疗期间，一定要规范化病毒检测！抗病毒治疗是目前肝炎治疗中的重要环节，在临床治疗中，部分医患往往将主要精力集中在抗病毒药物上，而较少关注病毒检测质量对乙肝治疗和管理的重要性。患者并不了解不同检测方法和系统能导致检测结果的差异化，影响着整个治疗过程。

需要注意的是无论乙肝还是其它肝炎病症，三早是不可少的，即早发现早诊断早治疗。从发现疾病、选择合适的治疗方案到确定治疗终点，很大程度建立在定期病毒载量检测的结果上。所以，选择国际上公认的检测系统，规范检测质量和定期监测，对乙肝的治疗效果都起到决定性的作用。

以上向大家讲解了乙肝治疗期间，一定要规范化病毒检测，相信大家对于乙肝治疗都了解了吧，希望可以给大家带来帮助。对于乙肝，不要盲目就医，以免病情发展，对病人造成极大的危害。

3艾滋病病毒的检测常识

哪些机构可以做HIV抗体检测？

各省、自治区、直辖市的疾病控制中心（或卫生防疫站）、国境卫生检疫机构、各级血站和血液中心、具备HIV抗体实验室检测初筛资格的医院，均可从事HIV抗体检测，各省、市、区的其他具体检测机构可向上述单位询问。目前，大部分省市都有一个确认实验室，一般设在省级疾病预防与控制中心，负责本省阳性标本的复核和确认工作。上述机构在提供HIV抗体检测同时也提供有关艾滋病方面的咨询，包括电话咨询、信函咨询和门诊咨询等。

我国对艾滋病试剂有何要求？

HIV抗体检测试剂分为初筛试剂和确认试剂（包括国产或进口）两种。两者都必须是HIV-1/2混合型，经国家药品监督管理局批准或注册，以及中国药品生物制品检定所批批检合格，并在有效期内。国家艾滋病预防与控制中心参比实验室每年对HIV抗体初筛诊断试剂进行临床评估，定期公布试剂评估结果。各HIV抗体检测实验室使用的试剂，必须具有国家药品监督管理局的批文和批批检报告，并尽可能选择评估质量优良的试剂盒。

艾滋病检测结果不确定有哪些原因？

（1）感染还处于窗口期：从HIV进入体内到检测这段时间还不够长，因此血清还没有形成典型的抗体反应;

（2）艾滋病进展到终末期，抗体水平下降;

（3）存在HIV2型或其他亚型（例如O亚型），而所使用的检测试剂无法检测;

（4）其他非病毒蛋白抗体的交叉反应：自身免疫性疾病、某些恶性疾病、怀孕、输血或器官移植等情况下，身体可以产生一些抗体，其反应与HIVP24核心蛋白抗体引起的反应很相似;

（5）以前接种过HIV（试验性）疫苗。

出现不确定结果，应建议其3个月后复查。

4检测艾滋病病毒？有必要吗？

你需要检测 HIV （艾滋病病毒）吗？答案是肯定的，检测 HIV 在任何情况下都是必要的。

为什么检测如此重要

请记住，任何性生活都可能隐含了一些感染 HIV 的危险因素。

理论上，接吻是不感染 HIV 的。目前仅在网上有一例非正式的报道，是经深接吻感染上 HIV 的。所以，为保证安全，如果对那个人尚没有足够把握，要浅吻，不要深吻;要干吻，不要湿吻。涉及性生活，非洲的一项研究表明：一对伴侣如果一方感染上 HIV ，另一方没有，平均538 次无保护的性生活中，会发生一次感染，也就是说 HIV 以这种方式传播几率约为0.2%。

如何避免这0.2%呢？只要正确使用质量合格的避孕套就可以大大降低 HIV 传播的危险性，保护率为70%～90%。

何时复查最保险

还有一个经常被忽略的细节：做 HIV 化验的时间。这很重要， HIV 感染有2周至3个月的窗口期，就是感染后身体产生抗体之前的一段时期，在这一阶段，身体实际已感染 HIV ，但化验结果呈阴性。

所以，如果医生看到了一张阴性结果的化验单，就会告诉检查者：过3个月再来复查。其实更准确的说法是：最后一次无保护的性生活、或有感染可能的那个时间的3个月后复查。不过，这是比较保险的时间，绝大多数感染者的阳性结果多在2周左右出现。

你是否愿意VCT

有时，仅仅是为了让自己安心，我们也会希望去做一次 HIV 检查。

联合国大力推广 HIV VCT 方法，英文全称 HIV Voluntary Counselling and Test HIV 自愿咨询及检测）。顾名思义，你接受的咨询和检测都出于自己的意愿。发现感染，并不是 VCT 的主要目的，更重要的是检查之前与之后的咨询，让更多人了解怎样保护自己。

快速化验结果会在30分钟后给出。这种筛查实验，因为需要尽可能高的敏感性，所以也可能出现假阳性。当结果为阳性，还需将标本送至当地疾病控制中心做确认实验。这个实验结果要等待7天。

实验结果由医生当面交给本人，不能电话查询，以免泄密。如果阴性，如释重负，医生会提供今后保护自己的信息;万一不幸降临，医生会根据检测前采集到的病史，提供适当的帮助，以及相关的治疗机构。

AIDS警示数据

目前，中国已有艾滋病感染者84万。有关专家警告，如果不及时遏制传播势头，到2010年，中国艾滋病感染者将达到1000万之多。

全球每天有16000人感染艾滋病，其中有1000个是儿童。此外，亚太地区艾滋病患者数量正以每年100万人的速度递增。

5什么是艾滋病检测病毒培养

病毒培养是检测HIV感染最精确的方法。一般采取培养外周血单个核细胞（PBMC）的方法进行HIV的诊断。

病毒核酸检测通常是通过检测HIV RNA水平来反映病毒载量，具有很高的灵敏度，使用适时荧光聚合酶链反应（PCR）技术，能够在HIV感染的前2周检测到病毒核酸。病毒核酸检测方法可用于HIV的早期诊断，如窗口期辅助诊断、病程监控、指导治疗方案及疗效测定、预测疾病进程等。目前常用的测定方法有逆转录PCR实验（RTPCR）、核酸序列扩增实验（NASBA）、分支DNA杂交实验（bDNA）等。使用高灵敏度的适时荧光PCR技术，能够在HIV感染的前2周检测到病毒核酸。

病毒分类

HIV在病毒分类中属逆转录病毒科慢病毒属中的人类免疫缺陷病毒组。迄今为止，根据血清学反应和病毒核酸序列测定，全球流行的HIV可分为2型：HIV1型和HIV2型。在HIV1型内，根据编码包膜蛋白的env基因和编码壳蛋白的gag基因序列的同源性又进一步分为3个组：M组（主要组）、O组（外围组）和N组（新组或非M非O组），M组内又可分为A？J10个亚型。在HIV1型和HIV2型之间，其核苷酸序列有45%的同源性，并且存在免疫交叉反应。应用免疫印迹法（West blot）可以将二者明确地区别开来。

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