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体细胞技术治乙肝获成功

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 7918 个字,阅读大概需要 16 分钟。

生活中患上乙肝的人日渐变多,可见要极早防治。小编下面分享体细胞技术治乙肝获成功,希望大家能了解了解。

1体细胞技术治乙肝获成功

记者日前获悉,经过西安医学院附属医院生物研究所联合国内多家科研单位刻苦攻关,一种全新的乙肝治疗模式--高通量的乙肝病毒基因突变检测体系、体细胞疗法体系、可视化的生物芯片疗效评估体系近日在临床上获得成功。

据西安医学院附属医院生物研究所人员介绍,目前,常规的西药和传统的中药是通过持续抑制乙肝病毒的复制、清除或减轻肝脏的炎症、坏死,而阻延疾病进展,但很难从根本上祛除病毒。“体细胞疗法”完全摆脱了药物治病的概念,治疗中不使用任何药物,它是从人体内采集出单核细胞,进行体外特殊培养,使其发育成树突细胞并大量扩增后与效应肽或靶向肽结合,成为专门攻击杀伤乙肝病毒的“细胞导弹”。

这种特殊的“导弹”能精确“瞄准”乙肝病毒进行杀伤,却不会伤及正常肝细胞。然后再回输到患者体内来杀灭血液中及肝细胞内的乙肝病毒,用自己的细胞治自己的病,能够打破免疫耐受,故能确切杀灭乙肝病毒,目前所有正在接受治疗的患者均取得了满意的治疗效果,有些患者表面抗原已经转阴,真正走向康复。

国内一些著名专家指出,与体细胞疗法这种全新治疗模式中相结合的高通量基因突变检测体系,可以很好地帮助临床医生分析疾病的个体差异,更有效地诊断和治疗疾病;且可根据患者的个体情况进行个性化治疗;可视化生物芯片疗效评估体系,可及时观察疗效,调整治疗方案,使治疗更科学,这三个体系组成的“乙肝治疗新模式”,将给乙肝的治疗带来一次革命。

2303医院体细胞治疗乙肝中心肝病专家访谈录

1、 肝病为何久治不愈?

记者: 不论是核苷类药物,还是生物制剂干扰素,都不能解决肝病的根本问题。不是出现副作用,就是出现停药后的反复,甚至产生病毒变异、肝纤维化、肝硬化。 那么,肝病为什么会出现久治不愈这种令人尴尬的局面呢?

刘教授: 我们在长期的临床实践中总结发现:药物对肝病久治不愈有三方面的因素:一、免疫耐受。 二、整合性病毒。 三、螺旋型病毒复制模板,即共价闭合环状DNA( cccDNA) 以上三个方面是制约药物治疗肝病的三大瓶颈。,常规的药物等治疗方法根本无法清除,这就难以从源头上杜绝肝病病毒的存在。因此,要从根本上解决问题就必须打破免疫耐受,清除整合性病毒,破坏螺旋型病毒复制模板,充分恢复人体免疫细胞的功能,激活和增强其自身免疫功能杀伤病毒的潜力。而“细胞导弹”利用患者自身细胞,通过内力作用来杀灭和清除病毒,就成了当前解决让肝病问题最有效的途径和方法。

2、 细胞导弹:用自己的细胞治自己的病

记者:一般而言,“导弹”都指的是军事方面的事情,为什么把体细胞治肝技术称为“细胞导弹”呢?

刘教授:将体细胞技术称为“细胞导弹”,是我们的一种形象化比喻,因为这种技术是根据细胞与分子免疫学原理,诱发人体自身产生大量对肝病病毒具有免疫杀伤作用的特异性细胞毒T淋巴细胞(CTL),它能对肝病病毒进行特异性、靶向性、主动式攻击,从而彻底消灭病毒;这种作用可以象巡航导弹一样对肝病病毒进行定向精确打击,所以就巧妙的比喻为 “细胞导弹”。它完全摆脱了药物治病的概念,针对机体免疫应答的中心部位和关键环节,利用机体免疫最具活性的成分充分调动免疫功能,故能确切杀灭肝病病毒, 治愈肝病。

3、什么人可接受体细胞治肝技术

记者:最近,我们接到很多患者打来的电话,他们对体细胞技术都很关注,也很想知道自己是否适合这种方法的治疗,请问,体细胞技术对治疗对象有限制吗?

刘教授:有。体细胞技术有着严格的收治标准,包括年龄或肝病合并症等,只有符合标准才能接受治疗并取得理想的治疗效果。患者要注意,有以下情况之一者是不能够接受体细胞技术治療的。

1. 年龄在16岁以下,65岁以上;体重在31公斤以下的患者;

2. 肝功能受到明显损伤,如转氨酶在400单位以上,胆红素在

50vmol/L以上患者;

3. 严重肝硬化失代偿期,如出现腹水、消化道出血、严重贫血等症状者;

4. 酒精性、药物性和自身免疫性肝炎;

5. 合并有肿瘤、结核、慢性肾病及患有精神病和抑郁症的患者;

6. 对注射有严重过敏史的过敏体质者;

7. 有严重心血管、神经、血液系统疾病的患者;

8. 在两个月之内接受过免疫抑制剂治疗的患者;

9. 女性孕期或哺乳期患者。

4、治疗前要做哪些检查?

记者:据我们了解,肝病患者一般都要接受很多方面的检查,请问在接受体细胞技术治疗前,是不是也要进行某些特定的检查?

刘教授:是的。接受体细胞技术治疗的患者,在开始前都要进行一系列的检查。其中组合式生物芯片属于我们的独家专利技术。这一技术已荣获国家专利金奖和尤利卡国际金奖 ,在全球47个国家通用。 灵敏度、特异性、精确度都很高,可以快速准确检测出肝病病毒各个区域点位的变异,预测疾病发展趋势,从而制定出正确的治疗方案。

据我们了解,目前很多肝病医疗机构都对这个方面的检测不够重视。事实上,肝病患者的个体差异是很大的,如果不能全面了解患者的病况,准确掌握他们各自感染病毒的类型,就很容易造成误诊、误治以至迁延不治,既浪费钱财,又加重患者心理负担,使病情更趋严重。

5、体细胞治乙肝无需住院

记者:我们了解到,许多肝病患者都要住院才能进行治疗,“细胞导弹”是否也要住院,治疗复杂吗?

刘教授:不需要住院。病人只要按照我们的安排定时来接受单采和回输就可以了。

体细胞技术的原理虽然复杂,但治疗过程其实很简单。患者只需每个月到我们中心单采一次,每次采血60毫升左右的单核细胞,在实验室进行特殊培养,每10天回输一次。整个过程都很轻松,无任何痛苦。由于治疗中回输的细胞是患者自身细胞,因此不会产生排斥反应,非常安全。自然不会影响患者的正常工作。另外,我们也会根据患者的具体情况安排治疗时间。患者可以通过预约来接受治疗。

6、治疗期间注意事项

记者:许多患者都很关心,在接受体细胞治疗期间,有哪些问题需要特别注意?

刘教授:治疗期间注意休息,不要太劳累,忌吃油腻、刺激性食物,忌烟酒,忌服损肝药物。如有什么不舒服,要及时向主治大夫反映,并且要按我们要求的时间定期接受治疗或复查相关指标。

记者:据我们了解,体细胞技术经媒体报道后,在国内外医学界激起强烈反响。目前来南宁303医院接受治疗的区内外患者已经有数百名,这些患者的治疗情况现在如何?

刘教授:目前到我们生物中心治疗的患者,除了广西各地的以外,还有广东、云南、贵州、湖南、海南等地众多的肝病患者,从临床结果来看,其治疗效果远远超出了研究者预期的目标。病历显示许多患者仅经过一两个月的治疗,有的表面抗原转阴;有的E抗原转阴;有的白球比即显著提高,有的肝脏B超的检查结果明显改变,增粗增大的光点变细变小甚至消失,门静脉宽度和脾脏厚度恢复正常,有的患者还摘掉了肝硬化的帽子。

主持人:感谢各位专家的精彩解答,让我们了解到了体细胞技术确切真实的一面。如果有其他疑问,请你拨打南宁第三O三医院生物诊断与治疗中心咨询电话:0771—5335551 或点击官网进行在线咨询,判断自己是否符合体细胞治肝技术的治疗,然后预约,确定治疗时间后再前往。

3体细胞技术开辟我国治疗乙肝全新途径

体细胞技术开辟我国治疗乙肝的新途径

解放军第261医院创建于1949年5月,与共和国同岁。医院依托三座古庙和一马车药品机械,自力更生,勤俭建院,创造了辉煌的业绩。1964年3月,医院被国防部授予“艰苦奋斗的二六一医院”荣誉称号,并荣立集体一等功,是60年待全国全军树立的重大典型之一。

历经60年的艰苦创业和不懈奋斗,医院现已发展为学科齐全,仪器设备先进的现代化综合性三级医院,尤其是该院的生物技术诊断与治疗中心于2008年被北京军区评为重点专科中心。该中心拥有目前全军最大的乙肝基因检测和细胞治疗技术平台,并历经多年研究,建立了一整套集查、治、评三位于一体的科学治疗肝病的技术体系,开创了我国体细胞治疗乙肝的全新途径。经总后卫生部批准,该中心是可进行临床基因检测及生物细胞技术临床治疗肝病的首批单位,为更多肝病患者带来了希望。

明确病因 对症治疗

感染乙肝的原因

每个人都有感染乙肝病毒的机会,为何有些人不会患病?这是由于人体自身的免疫系统发挥着巨大的作用。研究表明,乙肝之所以久治不愈,是因为患者免疫水平低下,多种免疫细胞的数量减少且有功能缺陷,病毒侵犯肝脏细胞,并在肝细胞内复制繁殖,造成肝脏炎症的同时引起肝脏的慢性纤维化,最终发展成为肝硬化和肝癌。

乙肝的治疗现状

目前,慢性乙型肝炎的治疗主要采用口服抗病毒药物、干扰素免疫激活、细胞治疗等三种方法。其中口服抗病毒药物是最普遍的治疗方法,但这种方法只能抑制病毒而不能杀灭病毒,需要长期服用,这样还可能导致病毒变异而产生耐药性;干扰素主要是通过增强机体免疫起作用,如果乙肝患者自身免疫功能有缺陷,则对干扰素无应答,而且干扰素副作用大,很多患者不能耐受。大部分患者长期不能得到有效治疗主要因为产生耐药和免疫受损,而细胞治疗技术能够有效解决这两项难题。

治疗乙肝的新途径

乙肝病毒感染后,免疫细胞数量不足和功能缺失是导致不能及时清除病毒,病情持续发展的根本原因。细胞治疗是近些年发展起来的新的治疗途径。该疗法通过增加自体免疫细胞数量、增进免疫细胞杀伤活性,从而达到清除病毒、阻止病情发展的目的。2006年,该院的科研人员在其他单位相关临床成果基础上,开始进行细胞因子诱导的杀伤细胞(简称CIK)技术治疗病毒性疾病的科学研究,研究对象之一为慢性乙型病毒性肝炎,经长时间的努力,取得了突破性进展,使该技术成为慢性乙型肝炎的治疗方法之一。

全面检测的必要性

传统的检测的化验乙肝五项(即乙肝血清标志物),该检测方法仅能判断是否感染了乙肝和传染性大小(以e抗原阳性为标志)。乙肝病毒基因不同区域的变异都与诊治有密切关系:P区基因变异主要见于长期服用核苷类似物的患者,对抗病毒药物治疗不敏感;X区基因发生变异,患者易向慢性肝炎、暴发性肝炎、肝硬化方向发展,与肝癌发生有关;S基因变异株可引起免疫逃避,造成HbsAg假阴性。而结合高通量HBV基因突变检测体系可对患者病情作出准确判断,从而确立确定的治疗方案。

全新技术 全新理念

开展体细胞治疗技术的基础条件

细胞治疗是生物治疗的重要组成部分,属于过继性免疫治疗,目前主要用于肿瘤和病毒相关性疾病的治疗,具有杀伤肿瘤、清除病毒、调控机体细胞免疫和体液免疫的作用,是目前最新的免疫治疗方法。该方法已被国内外众多医疗机构应用于治疗实体肿瘤、白血病、艾滋病等方面,但应用于慢性乙肝的治疗还不多见,因为开展此项技术需要强大的技术和设备支持。261医院的乙肝体细胞治疗中心由常规及生化检查室、基因检测室、细胞治疗中心和实验室四部分组成。中心拥有超过350平方米的用于生物治疗的细胞培养层流净化间,内设20个生物安全柜和超净工作台、25台二氧化碳培养箱、2台零下86℃超低温冰箱,洁净指标均达到了验收标准。该层流净化室是目前我军区规模最大的细胞培养室,可以满足多达600人次同时治疗的细胞培养操作和储存。此外,中心还拥有血细胞分离采集仪、流式细胞仪、Victor2偏振光检测仪、生物芯片阅读仪、全自动化学发光分析仪、程序降温仪、全自动血细胞分析仪、高速冷冻离心机、全自动生化分析仪、彩超等进行生物技术诊断与治疗的专科设备,总值近三千万元。经过一系列的发展,该中心开展的细胞治疗特色日趋显著,已逐渐形成了以基因检测、免疫检测、生物治疗等多项特色技术为手段的综合、系统的诊疗体系。

体细胞技术治疗慢性乙肝的机理

该疗法简单来说,就是用自己的细胞治自己的病。该技术不用药物,也无需手术,它是通过高科技的细胞采集设备,将患者血液中可分化的免疫细胞提取一些,再将这些细胞在细胞室中诱导和培养,使其发育为健康、成熟、有相应免疫功能的细胞,恢复其对乙肝病毒的杀伤能力,然后令细胞成百倍地增殖,最后将这些细胞回输到患者体内,杀灭血液中及肝细胞内的病毒。

应用体细胞技术治疗乙肝的流程

该中心经过多年研究,制订出了治疗前检查、单采、细胞培养、回输治疗、治疗过程中的检查、疗效评估等一系列体细胞治疗乙肝的流程。由于该疗法并非适于每一位乙肝患者,所以该中心在治疗前将根据患者的适应症和自身条件进行严格的筛选,以保证治疗的有效率,然后对适合该疗法的患者应用高通量HBV基因突变检测体系,了解病毒,发现突变基因,以分析疾病的个体差异、病情进展趋势和药物敏感性以及耐药性,制订个性化的治疗方案。

应用体细胞技术治疗乙肝的特点

靶向性:专攻乙肝病毒,对正常肝细胞及其他机体组织无任何影响。靶向性CIK治疗慢性乙肝技术,是在体外将单核细胞用多种细胞因子诱导和扩增为CIK细胞,再加入乙肝病毒特异性抗原,使这些杀伤细胞增殖并识别乙肝病毒的信息,然后将其回输体内以达到特异性杀伤乙肝病毒的效果。利用体外培养的靶向性CIK细胞可以有效补偿慢性乙肝患者体内由于免疫耐受而出现的特异性杀伤细胞不足的情况,从而达到治疗乙肝的目的。

长久性:培养成熟的细胞回输体内后能存活几年到几十年,为防止复发或再感染提供了长期保护,并能阻止肝纤维化、早期肝硬化的进程。

安全性:由于治疗过程是应用全自动血细胞分离机以及一次性耗材采集病人外周血单个核细胞,然后在无菌条件下(1000级洁净层流实验室,百级生物安全柜),对采集的单个核细胞加入多种细胞因子培养,使病人的免疫细胞数大量扩增,且活性增强,诱导其成为具有强力杀灭病毒作用的抗病毒免疫细胞,然后通过静脉回输到病人体内,达到特异性杀灭病毒和增强病人整体免疫机能的目的。该疗法属于自体免疫细胞的回输治疗,不会产生排斥反应,没有任何副作用,安全性良好。

体细胞治疗乙肝的临床效果

经CIK细胞回输治疗后,大部分患者自觉症状明显改善,生活质量提高。研究发现,经该疗法治疗后,外周血中免疫活性细胞的比例明显提高,不仅可以直接杀灭游离的病毒,而且可以提高机体整体的免疫功能,达到有效抗病毒的目的;CIK细胞回输后患者外周血中的树突状细胞比例显著升高,可通过分泌细胞因子和递呈抗原诱导针对乙肝病毒的特异性杀伤细胞,以维持CIK效应细胞的活性,提高CIK细胞的细胞毒作用,并达到有效杀伤病毒感染细胞的目的。同时,自体免疫细胞的回输大大降低了应用免疫增强药物的毒副反应,增强了其抗病毒效应并能够改善机体的免疫功能失调状况,且不加重肝脏损伤,对肝功有较好的改善、恢复作用。临床实践表明:以CIK技术方法为主的乙肝综合治疗,可以达到2005年底我国颁布的《慢性乙型肝炎防治指南》中提出的慢性乙肝治疗的总体目标。

细胞技术质量慢性乙肝对人员、设备、技术等均有极高的要求。卫生部颁布的《医疗技术临床应用管理办法》中指出,各级医院开展细胞技术治疗乙肝、肝硬化等,必须经卫生部指定的机构进行技术审核和准入。目前,很多打着细胞治疗技术旗号开展乙肝治疗的医院根本不具备相应的技术人员的能力设备,却不顾国家的法律法规大肆渲染,这样不仅会扼杀这项新生的肝病治疗技术,也将严重危害患者的身心健康,给无数家庭造成经济损失。

解放军第261医院开展的体细胞治疗技术先进、有效、安全,符合国家有关政策法规的规定,是治疗慢性乙肝的优秀方案。该院治疗中心已应用此项技术为众多乙肝患者进行了治疗,并取得了满意效果。随着该技术的临床开展,医院将加大技术培训,更新业务知识,引进新的诊治理念,提高医护人员业务水平 ,为更多乙肝患者造福,并以此为新中国成立六十周年献上一份厚礼。

敬告读者:

北京261医院生物诊断与治疗中心是目前国内首先获得批准开展体细胞免疫重建技术治疗肝病的中心,同时也是国内目前率先引进美国“乙肝病毒分型及病毒变异检测”技术的单位。该中心收治标准严格,需电话010-82470002咨询预约挂号后前往。

4治乙肝 预防为主治疗为辅!

首先,要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱,一个新生儿打3支,总共也只有几十元,这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗,一旦得上乙肝,终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群,选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。

原则乙肝治疗终生坚持不懈

据不完全统计,我国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。

专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。正如刘德华所说,他很小的时候就发现自己是乙肝病毒携带者,他每三个月检查一次身体,正确按照肝炎的防治手段去做,一切还很健康。

慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

慢性乙肝患者应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝脏移植。

5治乙肝:预防为主治疗为辅

首先,要对所有新生儿实施乙肝疫苗免疫接种。一支乙肝疫苗的零售价格只有几元钱,一个新生儿打3支,总共也只有几十元,这几十元可以保障小孩未来不得乙肝。假如不打疫苗,一旦得上乙肝,终生用于乙肝的诊疗费用有可能需要几十万、甚至上百万元。

其次,所有经化验检查证实未受乙肝病毒感染的人员实行乙肝疫苗接种,尤其是对与乙肝患者亲密接触的高危人群,选择性疫苗接种。对于意外接触乙肝病毒者,需进行乙肝免疫球蛋白接种。

原则乙肝治疗终生坚持不懈

据不完全统计,我国现有乙肝病毒感染者1亿多人,有慢性乙肝病人2000万人,是名副其实的“乙肝大国”。我国现有的肝硬化、肝癌等严重疾病,80%以上都是由乙肝发展而来。

专家提出,“预防”不只体现在感染之前,也须贯彻到感染后不同的疾病阶段,防治得当仍能保健康。慢性乙肝病人所处的不同阶段都要有相应的预防措施,例如,乙肝病毒携带者应长期观察、定期随访、按时复查,注意病变发展方向;处于发病状态的乙肝病人应及时予以治疗,防止病变向肝硬化方向发展,慢性活动性肝炎符合抗病毒治疗适应症者,在经济条件许可前提下,可用干扰素或核苷类药物抗病毒治疗,对不符合抗病毒治疗的患者可以先进行保肝降酶降黄的辅助治疗。

慢性乙肝患者更应该定期全面复查,尤其是接受抗病毒治疗者,到有条件的医院可进行肝组织学检查;肝硬化患者可以定期检查胃镜,定期进行影像学检查,看是否有癌变发生;晚期肝硬化者如果有条件的话,可以进行肝脏移植。

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