动脉硬化闭塞症的病因

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动脉硬化闭塞症是一种常见的心血管疾病，但是多数的人对于这一疾病的产生原因不是很了解。那么导致这一疾病的发生的病因有哪些呢？

1动脉硬化闭塞症的病因

动脉硬化闭塞症是常见的心血管疾病之一。但是多数的人对于这一疾病的病因不是很了解。而现有对于动脉硬化闭塞症的病因解释有很多。下面给大家介绍主流的几种病因解释供大家参考。

脂质浸润

脂质条纹是局部扁平黄色的班块或者线性条纹，能够在动脉管腔的表面看到。据文献报道脂质条纹可能是内膜积聚的吞剧目质的泡沫细胞。这说明动脉粥样硬化与高脂血症有着非常密切的关系。虽然动脉壁具有一定的脂质合成能力，但是动脉硬化病变中的脂质，主要是由血浆脂蛋白浸润而来的。血浆脂质是脂肪和类脂质的总称，脂质以蛋白质的形式存在于血浆中即脂蛋白，是脂质和蛋白质的复合体。凡脂蛋白中脂肪含量越多，其密度越低。根据密度的不同，可分为高密度脂蛋白、低密度脂蛋白、极低密度脂蛋白和乳糜微粒4种。在浸润动脉壁的各种脂蛋白中，与动脉粥样硬化病变有关的主要是低密度脂蛋白，它与高密度脂蛋白之间的平衡影响胆固醇的代谢。

内膜损伤

一般情况下，内皮细胞表面受到不同程度的损伤或破裂，局部内膜裸露后很快被修复。但在损伤较广泛的情况下，修复过程订以伴随平滑肌细胞增殖、迁移和内膜增厚等一系列反应。内膜损伤是动脉粥样硬化发病机制的最初阶段。按照内膜损伤的起源假设，机械力（管壁的典切力升高）、高血压、代谢比中间产物、免疫反应和血管活性物质，均可引起内膜损伤和剥脱。内膜剥脱特使内膜下组织暴露于血循环中，刺激血小板聚集、释放血小板获得性生长因子，使平滑肌细胞增殖，细胞外基质积聚，甚至脂质沉积和斑块形成。

平滑肌细胞增生

平滑肌细胞、弹性和胶原纤维为主组成动脉管壁的中膜。平滑肌细胞层是由一组类似的定向细胞组成，和密切相连交织成网的皿型胶原纤维紧密排列。无论是内膜损伤还是脂质代谢紊乱．都可促进动脉平滑肌细胞增殖。中膜的代谢状况受到影响和平滑肌细胞增殖在动脉硬化病变的病理变化中起着重要的作用。动脉粥样硬化时．内膜中增殖的平滑肌细胞可能是从动脉壁中层通过细胞移行和增殖而来的。

随着病变的不断进展，动脉硬化斑块和钙化使动脉管壁质地坚硬，失去弹性。由于病变发展，部分斑块逐步突入管腔，使管腔面积减少，造成管腔狭窄。当影响大部分管腔时，有效血流将显著减少，血流缓慢。再加上有时斑块可溃破，其粗糙面容易形成血栓或附壁血栓，血栓可上下蔓延，终致完全阻塞管腔，加重动脉硬化性闭塞的程度和范围，产生严重的临床后果。

2简单介绍：动脉硬化闭塞症病理变化

动脉硬化闭塞症的早期通过积极的治疗是可以达到很好的治疗目的的。因此，中老年朋友应该定期的去医院进行体检，时刻关注自己身体的变化，发现动脉硬化闭塞症后要进行及早的治疗。下面简单介绍一下动脉硬化闭塞症病理变化：

第一：中层改变

内膜发生病变的同时，中层变性改变。包括肌纤维萎缩和坏死，代之为胶原纤维和其后钙质的沉积，仅少数病例于后期在肌性血管出现环状排列的中层钙化，其内膜常不出现动脉粥样硬化斑块。动脉硬化性闭塞症常累及肢体大、中动脉，发生肢体动脉高位狭窄和闭塞，动脉硬化病变广泛，常引起肢体严重的血供不足和发生坏疽。

第二：内膜和内膜下改变

在血管壁最有意义的改变是在内膜下组织的动脉粥样硬化斑块形成，和过量的纤维物质（特别是无血管的胶原纤维）沉积，并因此使内膜结构增厚。动脉粥样硬块呈黄色肿块，突入管腔。组织学所见为内皮细胞、成纤维细胞、泡沫细胞增生和大量脂质浸润，后期可见钙质沉积，内膜这样改变有利于血栓生成，几经反复使管腔发生阻塞和出血。

3动脉硬化闭塞症护理的注意事项

动脉硬化闭塞症（arteriosclerosis obliterans，简称ASO）是全身性动脉粥样硬化在肢体局部的表现，是全身性动脉内膜及其中层呈退行性、增生性改变，结果使动脉壁增厚、僵硬、纡曲和失去弹性，继发性血栓形成，引起动脉管腔狭窄，甚至发生阻塞，使肢体出现相应的缺血症状的疾病。

一、预 防

由于动脉硬化闭塞症常合并高血压、高血脂及心、脑、肾等脏器功能损害，故平时要注意各种因素对身体的影响，重视饮食’及生活调理，加强身体的抗病能力，延缓病情的发展。

二、护 理

1、生活调理 穿宽松鞋袜，经常更换，避免摩擦和受压。注意手、足保暖，避免足部损伤，避免用冷水、温度过高的水洗脚。

2、饮食调理 饮食以清淡为主，可吃易消化的营养品，忌食辛辣及胆固醇高的食物。

3、精神调理 该类患者多为中老年人，病程长，多呈进行性加重，故患者对该病感到十分恐惧，害怕肢体坏疽或截肢。应向患者详细解释，鼓励开导，使他们树立战胜疾病的信心，以积极的态度配合治疗。

4预防动脉硬化闭塞症得注意三点

注意事项一、低胆固醇饮食：宜食用含胆固醇低的植物油、蛋类、鱼类、瘦肉等。豆芽（并不是快速生长的又肥又胖的用化肥或除草剂生长出来的豆芽）、大蒜、瓜果等，都有降低胆固醇的作用，可以多食用一些，可以有效的防止动脉硬化闭塞症的发生。另外，香茹、木耳等食用菌物质有降血脂的作用，亦可酌量食用。动物的脂肪和脑，脊髓，乌贼、螺、甲鱼等，含胆固醇较高，应不食或少食。中年体胖者还要适当节制饮食，少吃油炸、油腻和过甜的食物，少饮过甜的饮料。

注意事项二、动脉硬化闭塞症的易感人群不要吸烟：香烟内所含的尼古丁，能使心脏发生期前收缩，吸烟者和被动吸烟者易患高血压病。

注意事项三、适当运动，注意劳逸结合：体育运动是预防动脉硬化闭塞症的好方法。

5动脉硬化闭塞症的6个判断要点

判断要点一：眼底检查有视网膜动脉硬化表现。

判断要点二：X线检查可见主动脉扩张、迂曲、左心室圹大，主动脉、患肢动脉壁内有钙质沉着阴影甚至梗 塞的特征。

判断要点三：心电图检查可在冠状动脉供血不足、心律失常和陈旧性心脏梗塞。

判断要点四：脑、肢体血流图检查，动脉弹性消失或不明显。

判断要点五：化验检查血脂固醇增高，血甘油三酯、脂蛋白增高。

判断要点六：动脉硬化闭塞症发病年龄在40岁以上，常伴有高血压病、冠心病、糖尿病和偏瘫。

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