请勿陷入前列腺增生4大误区

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随着人们生活水平的提高、人均寿命的延长，尤其是我国已步入到老龄化社会，前列腺增生的患病人数日益增多。然而，人们对这种疾病的发生及对机体的危害不甚了解，甚至存在种种认识误区。

1请勿陷入前列腺增生4大误区

误区一：治与不治都一样

前列腺增生症的危害不仅仅表现在排尿不畅、夜尿增多、出行不便、休息不好、生活质量下降等。由于患病是一个长期慢性的过程，因此对泌尿系统本身及机体的各系统危害较重，而且会导致多种合并症，甚至危及生命。如前列腺增生合并泌尿系感染、膀胱结石、血尿、尿潴留、膀胱憩室、膀胱肿瘤、肾功不全及心脑血管系统疾患或导致原有内科疾患加重，所以不能小视它的危害。

误区二：没好法子治疗索性不治了

很多老年人得了前列腺增生症，却不知道应该选择哪种治疗方法。听别人说，药物治疗时间长、费用贵，而手术治疗风险大、太遭罪。其实，杨主任强调说，治疗前列腺增生症治疗时机的选择尤为重要。从治疗及功能恢复的角度讲，越早接受治疗效果越好。

根据前列腺增生的临床表现，早期可以追踪、观察，采用药物治疗的方法。如果出现下列情况之一的患者还可以做腔内手术治疗：慢性尿潴留并发尿路梗阻、肾积水、氮质血症;急性尿潴留或反复尿潴留;残尿量超过60毫升;难以治愈的反复尿路感染;前列腺静脉出血;膀胱结石或肿瘤;梗阻症状明显，无残余尿，但有尿流率异常。只要早诊断、早治疗，是可以取得良好的疗效的。

此外，杨主任说，不少人以为用开刀手术法治疗前列腺增生症最彻底，但事实上手术治疗虽然比较彻底，但会带来许多并发症，而且很多老年人也不能耐受手术。

目前，经尿道前列腺电切术作为国际公认的前列腺微创治疗的“金标准”，不开刀，出血少，手术风险低，术后恢复快，已被绝大多数的医院所选择。在国际上，已有95%~98%的患者接受这种方法治疗。

误区三：前列腺增生症无法预防

“前列腺增生症无法预防，这更是认识上的错误。”杨主任指出，如果生活上调理得当，是可以延缓其发生或阻止其发展的。预防前列腺增生在生活中应尽量注意饮食清淡、营养丰富，少吃辛辣食物，多吃蔬菜、水果，多饮水，不饮酒，尤其是白酒，避免久坐，保持正常的排尿习惯，尤其不要憋尿，有规律的性生活，避免不洁性生活，慎用药物如抗胆碱类药阿托品、颠茄片等。另外，一定要提高对疾病的认识，早了解、早就诊、早治疗。

误区四：人老了排尿不畅是“自然现象”

前列腺增生是男性老年病之一，其发病原因与老龄有关，使得有人以为这就像人老了，头发灰白、眼睛发花、牙齿脱落一样，是一种“自然现象”。但由于前列腺既有分泌前列腺液、营养精子的作用;又有控制排尿、运输精液的功效。如果增生就会压迫尿道，导致排尿阻力逐渐增加。长此以往就会出现排尿困难等一系列症状，逐渐加重会合并感染、结石、尿潴留，更严重的甚至会引发尿毒症，因此，必须高度重视。

2药物治疗前列腺增生

前列腺增生通过正规渠道得到治疗的病人更是屈指可数。许多中老年男性往往到了疾病晚期，甚至出现急性尿潴留时才去医院求诊，错过了合理治疗的良机，不得不通过手术进行治疗。

并非所有的前列腺增生都需要手术来解决，及早自检发现相应的症状之后通过正规的医疗机构制定合理的治疗计划，可以很有效地控制、改善症状，提高生活质量。非手术治疗患者需要注意下面两个问题：

一是某些药物的不良反应。治疗前列腺良性增生过程中的主力药物有α-肾上腺素能受体阻断剂（包括酚苄明、酚妥拉明、哌唑嗪、特拉唑嗪），它主要是阻断前列腺体及膀胱颈部的α-受体，使前列腺平滑肌松弛，从而减少排尿阻力，迅速缓解排尿困难。

然而它作为α-受体阻断剂本身就存在着降血压的作用，所以在服药时间上一定要严格地按照医生规定的睡前服用，有条件的话可以测量血压，晨起或起夜的时候要注意缓慢起身，防止突发的体位性低血压而引起的昏厥或跌倒。

二是坚持记录排尿日记。服药的过程中坚持记录排尿日记，其实就是在对自己的病情进行实时监控，问题早发现早解决。排尿日记记录的内容包括：每次排尿的时间、间隔、其间饮水量、服用药物、每次排尿量、是否费力，以及有无不适感等。就诊的时候将这些日常生活中记录的资料告知医生也是对病情的评价与疗效的参考，甚至能帮助医生进行合理的药物调整。

然而无论服用什么药物都要特别留意用药后症状是否改善，一般情况下一至两周复诊一次。

3盘点治疗前列腺增生的药物

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逍遥丸

方剂：柴胡、当归、白芍、白术、茯苓、甘草、薄荷、生姜

功效：疏肝解郁健脾和胃。

适应证：肝郁气滞型前列腺增生症。表现为小便不利，甚至不通，情志抑郁，头痛目眩，胁胸胀满，咽干口燥，神疲食少，脉弦而虚。

桂枝茯苓丸

方剂：桂枝、茯苓、丹皮、赤芍、桃仁。

适应证：尿路阏阻型前列腺增生症。表现为小便滴沥，尿线细或有分叉，甚至小便不通，小腹胀满疼痛，舌质紫暗或有阏点，脉涩。

金匮肾气丸

方剂：平地黄、山药、山茱萸、泽泻、茯苓、丹皮、桂枝、附子。

功效：温补肾阳。

适应证：肾阳不足型前列腺增生症。表现为尿频、夜尿增多，小便不利，畏寒，下半身冷感，舌质淡胖，舌苔薄白。

补中益气丸

方剂：黄芪、甘草、人参 、当归、橘皮、升麻、柴胡、白术。

功效：补中益气升阳举陷。

适应证：中气不足型前列腺增生症。表现为小腹坠胀，排尿不畅或量小，甚至小便失禁、食欲不振，气短而声低，舌质淡、舌苔薄、脉细弱。

4哪些药物能治疗前列腺增生

由于前列腺增生症状持续时间较长，极大的影响患者生活，所以，很多患者频繁看医生的同时，久病成医，经常自行买药服用。但专家认为，这不可取，一是容易耽搁病情;二是可能会花了冤枉钱，吃了冤枉药。据医生介绍，前列腺增生药物的使用是有原则的，不按实际病情用药，反而带来负作用。专家在此告诉大家前列腺增生需要用什么药来治疗。

一、中药：

①辨证治疗

②单验方：将晒干笋籽2两加水500毫升，煎至250毫升，用纱布滤过，口服;或以水蛭研末装胶囊，每次1克，每天2次，20天为1疗程。

③敷脐疗法治疗前列腺增生引起的尿潴留：如川玄明粉50克敷脐;或以明矾、黄药子敷脐。

④肛门栓剂：将多味中药经煎煮、过滤、浓缩、以蜂蜡做成栓剂，置入肛门深处，以直肠吸收，1周为1疗程。

5治疗前列腺增生的药物有哪些

前列腺增生要怎么治疗？治疗良性前列腺增生的方法颇多，有药物治疗，也有手术治疗，但一般说来，对于病情不重或高龄不能耐受手术者，药物治疗仍是首先选用的方法。目前，临床治疗良性前列腺增生的药物有以下几类：

第一类，称α-肾上腺受体阻滞剂，如高特灵、呱唑嗪等，其作用原理是阻止神经传递介质肾上腺素和受体结合，能选择性地作用于前列腺及膀胱颈的平滑肌，降低其张力，使尿道平滑肌松弛，改善排尿受阻症状。这类药物起效快，一般用药3～5天，80%的患者症状会得到明显改善。对于同时患有高血压高血脂者，选用高特灵既可治疗良性前列腺增生，又能降血压降血脂，一举两得。但这类药物不能使增生的前列腺缩小，长期使用会出现耐受现象，副作用也较多。有可能引起直立性低血压，还可能会有心功过速、鼻塞等副作用。

第二类，称为5α-还原酶抑制剂，如保列治。其作用原理是降低体内雄激素双氢睾丸酮的合成水平，使这一和前列腺增生有关激素水平下降，达到治疗前列腺增生的目的。临床观察表明，应用保列治能缩小前列腺体积，增加尿流量，改善排尿受阻症状，且副作用小，但最大疗效需在用药半年后才出现，停药后症状会复发，维持疗效需长期用药。但若保列治与α-肾上腺受体阻滞剂联合应用，能获得协同作用，提高近期和远期疗效。

第三类，是植物药，优点是长期服用无明显毒副作用。其中一类是植物类制剂，如保前列、护前列、通尿灵等，它们含植物固醇，能干扰腺体的前列腺素合成和代谢，降低性激素结合蛋白浓度，且有利尿、杀菌、抗炎、减轻前列腺腺组织充血的作用，因而具有缓解前列腺增生症状的作用。另一类是花粉类制剂，如舍尼通、塞尿通等，它们都是天然植物的花粉制剂，含有多种维生素，氨基酸、酶和微量元素，能抑制内源性炎症介质、收缩膀胱平滑肌、舒张尿道平滑肌、改善排尿症状，对前列腺增生有一定缓解作用，并有增强体质，改善食欲和睡眠等保健作用。

另外，中医中药治疗良性前列腺增生有许多独到之处。中医认为前列腺增生多为湿热下注、淤血凝聚所致，故多采用清热通淋、活血化瘀的原则配伍用药，无明显毒副作用，但作用较慢，需长期服用。

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