前列腺增生与前列腺癌的症状区别
前列腺增生的症状和前列腺癌有些相似，那么如何用症状来区别前列腺增生和前列腺癌呢？请看本文介绍。
1前列腺增生与前列腺癌的症状区别
前列腺增生有别于前列腺癌
前列腺增生和前列腺癌是好发于男性老年人的两种疾病，两者的病变都原发于前列腺体内，临床表现又都是由于前列腺所致的尿路梗阻而引起排尿困难。所不同的是，前列腺增生是一种良性疾病，经正确治疗，预后多属于良好，而前列腺癌却是一种恶性肿瘤，目前对此病还没有一种可靠的治疗方法，预后很差。在临床上，通常可以从以下几方面来鉴别前列腺增生和前列腺癌。
1、前列腺增生的病变主要位于尿道黏膜下腺体，靠近尿道、容易引起尿道梗阻，早期出现夜尿次数增多，随后便有排尿困难及血尿现象。前列腺癌的早期没有明显症状，血尿发生率不高，这是因为癌肿部位在离开尿道较远的腺体外层，当前列腺癌肿侵犯到尿道引起症状时，病变已达晚期，这时的主要症状是排尿困难，出现尿流变细、尿痛、尿频等症状。
2、前列腺增生的症状仅局限于泌尿系统。前列腺癌的症状除泌尿系统外，癌细胞还可转移到其它系统引起症状，而出现腰部、骶部和髋部的疼痛，或坐骨神经痛，有时还可有胸痛、咳嗽等，应警惕癌变转移至肺部发生肺癌。
3、直肠指诊。这是鉴别这两种疾病的一种简单而重要的检查方法。前列腺增生可触到增大的前列腺，其表面光滑，质地稍硬，中央沟变浅或消失;前列腺癌的前列腺可触及到很硬的结节，有明显触痛，且结节位置较固定。
因此，当老年男性出现排尿困难时，首先应考虑患的是前列腺增生，但也不能忽视有前列腺癌的可能。对怀疑有前列腺癌的老年人，应作CT等检查，明确诊断至关重要。
2前列腺增生和前列腺癌有什么区别
随着生活节奏的加快，我们面临的压力也越来越大，尤其是男性同胞们，压力更大，前列腺癌又严重威胁着男性同志们的健康。前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。
前列腺增生，多出现于老年人身上，是老年人不好预防的一种男科疾病。正常成人的前列腺重20~30g，但随着年龄的增长男性的性功能也随之减退，前列腺大多有不同程度的增生。如果超过80克，就可能压迫尿道，造成排尿困难。
在幼年时期，前列腺较小，随着发育年龄的来临（16岁之后），它受着性激素的影响，可以迅速长大，发挥它的功用。到了老年，体内腺组织萎缩，前列腺也随之缩小，这样的前列腺当然不会产生麻烦，人们也就不再对它关心。
但也有少数人，年过四十以后，这些腺体开始一点点增大。一个正常的前列腺重量不过20克，这时可以增重至30~40克，以至80克左右，个别也有极度增大至100克或200克的。由于它地处要位，可以堵住尿路，因此使尿路不畅，产生排尿困难，使人十分苦恼。
排尿困难是前列腺增生的主要症状，这是因为前列腺增生时，使膀胱颈部隆起突入膀胱，改变了正常形态，尿道因此而发生受压变扁变狭，尿道伸长和弯曲等改变，在临床上出现排尿困难;最初时表现为排尿费力，尿意虽急但不能立即排出，需要等一段时间才能排出，同时尿路变细，射程变短，最后呈点滴状排出。随着梗阻加重，膀胱内尿液每次排尿时不能完全排出。残留在膀胱内的尿称为“残余尿”。目前可用B型超声波测定残余尿的数量，正常人的残余尿不超过50毫升，而前列腺增生的患者残余尿量超过正常人，而且梗阻越严重则残余尿量越多。由于残余尿刺激膀胱可引起尿频，尤以夜间为甚。如引起膀胱发炎，则加重尿路的刺激，尿急尿频的症状会更加明显。由于尿潴留和感染，还可形成膀胱结石。
前列腺增生的诊断，并不太困难，一般根据年龄、症状和直肠指诊检查就可以确定。还可以做膀胱和前列腺造影、超声波、膀胱镜及穿刺检查等进一步明确诊断。这些就是前列腺增生的检查方法。
前列腺增生与前列腺癌有一定关系，少数前列腺增生的患者可转变为前列腺癌。前列腺癌的症状与前列腺增生极为相似，早期可有短时期的尿频及尿液增多，然后有排尿困难和尿潴留等，当癌细胞向周围组织器官以及全身部位扩散、转移时，就会出现各种相应的症状。
温馨提醒：了解了什么是前列腺增生，专家还要提醒您在日常生活中注重前列腺增生的防范。假如您发现自己有前列腺增生的某种症状，那么您应当及时就医诊治。在平时生活更要注重锻炼身体，禁忌辛辣食物。这样才不会使病情恶化，带来更危险的并发症。
3区别前列腺增生严重性
医生通过肛门指诊，一般地把前列腺增生分成三度。也有医生用另一种方式形容前列腺增生的程度：正常前列腺为栗子大，第一度肥大为鸽蛋大，第二度肥大为鸡蛋大，第三度肥大为鹅蛋大。
前列腺增生的分度仅可以说明前列腺增大的程度，并不能说明增生腺体对尿道的阻塞程度和疾病的严重程度。
前列腺按照解剖方位分为前、后、左、右、中五个叶，近端为围绕尿道的内层腺体（下称内腺），其外，为外层腺体（下称外腺）。在正常的前列腺中，外腺占据前列腺的大部分，内腺则处于中心的极小部分。但是，当前列腺增生时，情况就不同了。若增生主要发生于前列腺内层，而内腺又紧密包绕着尿道，因此哪怕只是稍稍肥大，都非常容易把尿道压扁，造成排尿困难。这是即使肛门指检仍难发现前列腺肥大。而外腺可能主要向外侧生长，有时尽管长得很大，甚至达到第三度，但是并不压迫尿道，因此也可能没有尿道梗阻症状，或者症状轻微。显而易见，前列腺增生的分度只能说明前列腺体的大小，并不能表示病变的严重程度。
为了表明前列腺增生病人疾病的严重程度，医生在临床上将前列腺增生症分为三期：第一期为患者排尿困难、尿频、夜尿增多、排尿无力、膀胱壁因排尿费力而出现小梁，但是没有残余尿;第二期指膀胱壁尿肌开始代偿不全，不能将尿液完全排除而出现残余尿，常常合并发生慢性细菌性膀胱炎;第三期系指由于长期排尿费力，引起膀胱排空机能减退，发生尿潴留、肾功能不全。如果根据尿流率测定的结果进行判断，第一期患者的最大尿流率和平均尿流率减低不明显，尿流图形多在正常的范围内;第二期患者的最大尿流率及平均尿流率均明显降低，排尿时间明显延长，尿流图形呈多波型曲线;第三期或者说晚期患者的最大尿流率进一步降低，排尿时间更加延长，尿流图形大多为低平曲线。
前列腺增生的分期在决定治疗方案上有一定的意义。一般认为第一期的前列腺增生症适于保守疗法，第二期的早期患这也可能适用保守疗法，保守疗法效果不佳，或者病情发展的第二期患者，以及第三期的前列腺增生患者，应该考虑手术治疗。
总而言之，前列腺增生患者就医时不能只满足于医生通过直肠指检对前列腺大小的份度，而应该结合自己排尿不畅症状的严重程度，以及尿流率的检查结果来判断疾病的临床分期，必要时还需辅以前列腺B超、肾图和血中尿素氮等检查。尤其直肠指检前列腺仅一度肥大，甚至不大但有症状的患者，更不要误以为自己病情不重而掉以轻心，以免延误治疗的有利时机。
4前列腺增生会不会变成前列腺癌？
前列腺增生症是老年男性的常见病，60岁以上的男性约50%患此病。该病有三个主要特征：前列腺体积增大;膀胱出口阻塞;有排尿困难、尿频、 尿急等下尿路症状。事实上，除了这些主要特征以外，前列腺增生症还给人体带来一些影响，引起一系列并发症。
首先，前列腺增生症可能导致肾脏损害甚至尿毒症。这是由于增生的前列 腺压迫尿道，膀胱需要用力收缩，才能克服阻力将尿液排出体外。久而久之，膀胱肌肉会变得肥厚。如果膀胱的压力长期不能解除，残余在膀胱内的尿液逐步增加，膀胱肌肉就会缺血缺氧，变得没有张力，膀胱腔扩大。最后膀胱里的尿液会倒灌到输尿管、肾盂引起肾积水，严重时出现尿毒症。
第二，老年人的膀胱结石也与前列腺增生症有关。在尿路通畅的情况下，膀胱里一般不会长出石头。即使有石头从输尿管掉到膀胱里也能随尿液排出。患前列腺增生的老年人就不同了。
第三，前列腺增生症可能诱发老年人的疝（小肠气）等疾病。有的前列腺 增生症患者会出现排尿困难症状，需要用力和 憋气才能排尿。由于经常用力，肠子就会从腹部薄弱的地方突出来，形成疝（小肠气），有时患者还会出现痔、下肢静脉曲张。
第四，引起感染。俗话说：“流水不腐”，但前列腺增生症患者往往有不同程度的尿潴留情况，膀胱内的残余尿液就好像一潭死水，一旦细菌繁殖就会引起难以控制的感染。
第五，引起尿潴留和尿失禁。尿潴留可发生在疾病的任何阶段，多由于气候变化、饮酒、劳累使前列腺突然充血、水肿所至。过多的残余尿可使膀胱失去收缩能力，滞留在膀胱内的尿液逐渐增加。当膀胱过度膨胀时，尿液会不自觉地从尿道口溢出，这种尿液失禁的现象称为充盈性尿失禁，这样的患者必须接受紧急治疗。
前列腺增生会转变成前列腺癌吗
有些人担心慢性前列腺增生会转变成前列腺癌，其实大可不必。因为它们是两种完全不同的疾病。前列腺癌的病因目前尚不十分清楚。但人们发现，人和动物被阉割后前列腺就会萎缩，则不会发生前列腺癌，故认为前列腺癌的发生与发展有明显的雄激素依赖性。
流行病学研究也认为发生前列腺癌的先决条件是男性、年龄增加和雄激素刺激三要素。另外，也有人认为前列腺癌与人种、遗传、生活环境、前列腺增生、前列腺慢性炎症的长期刺激有一定的关系。但流行病学的研究，又很难重复证明前列腺增生与前列腺癌的发生有必然联系。
根据临床上前列腺增生具有青壮年发病率高、不影响睾丸分泌雄激素的功能及激素代谢的特点，可以得出这样的结论：慢性前列腺炎不会导致前列腺癌。至少可以说，慢性前列腺炎近期一定不会直接引起前列腺癌。至于年轻时患过慢性前列腺炎，年老后前列腺癌的发病率就会比正常人高的说法，目前尚无确凿证据，有待进一步的研究。
5了解前列腺增生和前列腺癌
病程前列腺增生一般起病缓慢，病情进展亦慢；但前列腺癌却不同，出现症状后病程发展很快，不但排尿困难迅速加剧，还可能在短期内出现明显的消瘦、乏力、贫血等症状。
前列腺癌的症状
在早期阶段，病人并没有一点特征。随着病情的发展，病人可能会注 意到以下情况：
①、尿频、尿急 ②、尿潴留③、排尿时有辛辣的感觉 ④、难以形成尿流 ⑤、血尿
①、 排尿疼痛 ⑦、骨头疼痛
已到前列腺癌晚期的病人可能还带有以下复杂情形：
①、骨髓压抑症 ②、骨瘤转移 ③、副肿瘤综合症④、含钙量高 ⑤、疼痛
⑥、高尿酸 ⑦、胸膜渗漏 ⑧、腿部肿胀
诱发前列腺癌变的因素
①、年龄因素。年纪越大，发生前列腺癌的机会也就越高。
②、遗传因素。血亲中有前列腺癌的人，得前列腺癌的机会就比一般人高；换句话说，约有9%的前列腺癌患者有家族病史。
③、荷尔蒙因素。绝大部分的前列腺癌细胞表面有男性荷尔蒙的接受器，而失去男性荷尔蒙的刺激，前列腺癌细胞就会萎缩退化。可以这样说，男性荷尔蒙分泌越多的人，罹患前列腺癌的机会也就越多。
④、饮食因素。如果你日常饮食中，摄入了大量含有饱合性脂肪酸的东西，那就要小心了。饱合性脂肪酸可是前列腺癌的诱发剂。
⑤、感染因素。长期、慢性的细菌或病毒的感染，会大大增加前列腺癌光顾的机会。
②、 环境因素。环境中的镉污染，也会加大前列腺癌的发生几率。
前列腺患者的日常护理
①、注意生殖器卫生
男子要经常清洗自己的外生殖器，配偶也应注意阴部卫生，以防止隐藏在外阴部的细菌进入男性尿道，侵犯前列腺，导致前列腺发炎。每晚洗一次温水澡，或用温水坐浴；少穿或不穿紧身内裤，以改善前列腺的血液循环，有利于保护前列腺。每次同房后及时排尿，清洗外生殖器也很有必要。
②、加强运动
适当的体育锻炼可改善血液循环，促进前列腺液分泌增多，将细菌毒素稀释和冲淡，特别是驾驶员、办公文秘人员，更不要长时间久坐不动，工作中要注意及时更换体位，工作之余适当休息，并注意适当活动如散步，尽量以步代车，这样可改善前列腺局部充血，减少或避免慢性前列腺炎的发生。
③、生活科学有规律
生活规律、起居有时，每餐定量，对前列腺具有保护作用。要多饮水多排尿。通过尿液经常冲洗尿道帮助前列腺分泌物排出，以预防感染。不能过度憋尿，因为憋尿会导致前列腺包膜张力的增高，长此以往会 加重前列腺增生。
④、饮食调理不容忽视
有关研究表明：日常生活中摄食脂肪过多会促使前列腺增生。辣椒、胡椒、葱、生姜等辛辣刺激性食物既可导致性器管充血，又会使痔疮、便秘症状加重，压迫前列腺加重排尿困难。因此，前列腺患者的饮食宜清淡，低脂肪，避免辛辣和烟酒，多食谷类、坚果与蔬菜类食物。饮酒可使前列腺及膀胱颈充血而诱发尿潴留，患者需绝对戒酒。
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