前列腺癌术后并发症

TIPS：本文共有 3983 个字，阅读大概需要 8 分钟。

如何科学护理前列腺癌术后并发症呢?请看下文介绍.

1前列腺癌术后并发症

前列腺癌是男性生殖系最常见的恶性肿瘤，发病随年龄而增长，其发病率有明显的地区差异，欧美地区较高。据报道仅次于肺癌，在男性是癌症死亡的第二位。我国以前发病率较低，但由于人口老龄化，近年来发病率有所增加，同时由于对前列腺癌的诊断方法的不断改进，如酸性磷酸酶的放射免疫测定，前列腺液的乳酸脱氢酶的测定，经直肠的超声显像，CT检查以及前列腺穿刺针改进等，使前列腺癌得以早期诊断，也使前列腺癌的发病率有所增加。

手术治疗是目前治疗前列腺癌比较有效地方法。前列腺癌术后应注意适当增加营和禁欲。术后可能会有并发病的出现。下面由专家介绍一下前列腺癌术后并发病的护理：

1、前列腺癌手术后尿失禁的护理

前列腺癌手术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。病人因为不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。因而，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁病人让其有充分的心理准备。为配合手术后继续治疗，可请手术后康复的病人讲自己的切身体会，克服病人手术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。病人应进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压，增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。

2怎么护理前列腺癌手术后的并发症

前列腺癌（carcinomaofprostate）近年发病率迅速增加。前列腺癌是男性泌尿生殖系统最常见的恶性肿瘤之一，早期诊断，手术治疗是目前治疗前列腺癌的首选方法。手术后可能出现以下几种并发症，因此，家人要帮助患者做好护理工作：

1、心肺肝肾功能护理

老年患者除本身各器官功能减退外，均有不同程度的心肺肝肾功能疾患，手术时间较长失血量大可出现心率、呼吸、血压的变化，术后应严密监测生命体征的变化，注意保持呼吸道通畅，鼓励患者早期活动，注意排痰，必要时给予雾化吸入，防止肺部感染。待麻醉恢复后指导患者做床上双下肢屈伸运动，适当的按摩，有利于下肢血液循环，防止下肢静脉血栓形成，避免血栓脱落可引起肺梗死、脑梗死而危及生命。胃肠功能恢复后应鼓励患者进食水果、蔬菜等以保持大便通畅，防止因腹压升高引起出血。

2、术后尿失禁的护理

术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉，可出现永久性尿失禁或暂时性尿失禁。患者因为不能控制排尿，严重影响日常生活质量，长期尿失禁，容易继发泌尿系及会阴部皮肤感染。

因此，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为配合术后继续治疗，可请术后康复的患者讲自己的切身体会，克服患者术后紧张、焦虑情绪，建立治疗信心。指导患者进行盆底肌肉锻炼，即平卧床上以降低腹压，增加尿道闭合压，同时进行收缩肛门。

3、术后勃起功能障碍的护理

手术可损伤阴茎双侧性血管神经束，出现勃起功能障碍。对性能力丧失表现烦恼和自卑的患者护士应以诚挚的态度倾听其陈述且给予有效的心理疏导。

4、尿道吻合口狭窄的护理

如进行性尿线变细和排尿困难应考虑可能有尿道吻合口狭窄。行尿道扩张得以缓解，扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发症和对身体所造成痛苦，同时保证尿道口的清洁，避免并发症的发生。

5、手术创面渗血护理

前列腺癌术后可能出现创面渗血或肠道损伤需留置不同的引流管，首先应保证引流管通畅，防止脱落，详细记录引流量，观察引流物的颜色。术后早期如果引流液血色深且量大，往往提示手术创面渗血较多，应该提醒积极止血治疗及补充血容量。

3如何护理前列腺癌术后并发症呢

前列腺癌根治术是目前治疗前列腺癌最常用的方法，也取得了很好的效果，但是前列腺癌术后也会不可避免的产生一些并发症，如尿失禁、术后出血、皮下气肿、尿道吻合口狭窄等是最常见的并发症。那么，怎样护理前列腺癌术后并发症呢？

前列腺癌术后并发症的护理

（1）尿失禁：

术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉。据文献报道它的发生率为0．5％－40％。患者的年龄超过65岁发生尿失禁的危险性相对较高。出现尿失禁时向患者解释它的暂时性，及时给予安慰和鼓励。尿失禁会继发泌尿系及会阴部皮肤感染，因此，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为了患者能配合术后继续治疗，可以请术后康复的患者讲述自己的切身体会，帮助克服术后紧张、焦虑情绪，建立治疗的信心，在此同时指导患者进行盆底肌肉锻炼，并鼓励多喝水，2000-3000ml/d。保持会阴部干燥，指导患者正确使用尿垫。

（2）术后出血：

术后24－48h内易发生出血，需密切观察腹腔引流管引流液的量、性质及有无腹痛、腹胀、腹膜刺激症状，注意有无面色苍白、脉搏细速、血压下降等休克症状。一旦发生出血，要迅速建立两条静脉通道，遵医嘱正确使用止血药物和监测血象。本组无发生术后出血。

（3）尿道吻合口狭窄：

文献报道尿道吻合口狭窄发生率为0．48％－32．0％。引起尿道吻合口狭窄的原因手术损伤尿道、术后尿路感染与术后尿管拔除时间过早。临床表现为进行性尿线变细和排尿困难。保持尿管引流通畅，积极预防尿路感染，除了全身用药抗感染外，可以用1/5000呋喃西林溶液行膀胱冲洗，每天两次，或嘱患者多喝水，2000－3000ml/d。同时避免过早拔除导尿管，尽量避免反复插尿管。如在护理病人过程中发现患者尿道吻合口狭窄，应行尿道扩张得以缓解，扩张前向患者解释行尿道扩张的方法、必要性以及可能出现的并发症和对身体所造成痛苦。

（4）高碳酸血症：

由于腹腔镜手术是在气腹下完成，且手术时间较长，术中吸收大量CO2可引发该症。观察患者有无烦躁、疲乏、呼吸浅慢、肌肉震颤等症状。术后24h内常规持续吸氧，2－4L/min，以提高氧分压，促进CO2排出。避免持续高浓度吸氧，因过度吸氧可抑制呼吸中枢使呼吸变慢变浅，不利于二氧化碳排出。

（5）皮下气肿：由于腹腔镜手术是在气腹下完成，人工气腹时CO2残留于人体疏松组织所致，多发生于胸腹部、阴囊等处，局部表现为有握雪感、捻发音，患者可有肩痛、背痛和胸腹胀痛。吸氧后可自行消失，要及时向患者解释清楚，以免增加其心理负担。本组无皮下气肿发生。

（6）下肢静脉血栓形成

前列腺癌患者多为老年人，平时活动少而且多有基础血管疾病或静脉血淤滞。腹腔镜根治性前列腺切除术时间较长，盆腔内分离广泛，因而易导致下肢静脉血栓形成。另外患者术中体位（头低脚高）以及气腹等因素均不利于静脉回流，从而加重外周静脉血液淤滞。待麻醉恢复后指导患者做床上双下肢屈伸运动，适当的按摩，有利于下肢血液循环，防止下肢静脉血栓形成，避免血栓脱落可引起肺梗死、脑梗死而危及生命。

4怎么护理前列腺癌术后尿失禁

前列腺癌根治术是目前治疗前列腺癌最常用的方法，也取得了很好的效果，但是前列腺癌术后容易发生尿失禁等并发症，前列腺癌根治术后尿失禁发生率较高，达8－30％，那么，如何护理前列腺癌术后尿失禁呢？

前列腺癌术后尿失禁的护理

术后尿失禁是因为尿道括约肌的损伤或牵拉。据文献报道它的发生率为0．5％－40％。患者的年龄超过65岁发生尿失禁的危险性相对较高。

1、心理护理

出现尿失禁时向患者解释它的暂时性，及时给予安慰和鼓励。尿失禁会继发泌尿系及会阴部皮肤感染，因此，对拔除尿管后出现暂时性尿失禁患者让其有充分的心理准备。为了患者能配合术后继续治疗，可以请术后康复的患者讲述自己的切身体会，帮助克服术后紧张、焦虑情绪，建立治疗的信心。

2、肌肉锻炼

在心理护理的同时指导患者进行盆底肌肉锻炼，并鼓励多喝水，2000-3000ml/d。保持会阴部干燥，指导患者正确使用尿垫。本组患者年龄多为老年人，因此指导患者进行骨盆底肌肉锻炼时采用平卧床上姿势。双脚屈曲并分开，用力收紧肛门，尽量维持收紧提起肌肉至5－10秒，然后放松休息10秒，此为一次。每天可分5节时间作此运动，每节做10次。作此运动时，注意臀部应该紧贴床面，大腿内侧及腹部肌肉应保持放松。提肛锻炼不宜过于频繁，否则易发生血尿。

温馨提示：前列腺癌术后患者还可能会出现术后出血、尿道吻合口狭窄、皮下气肿等其他并发症，家属要在医护人员的指导下做好护理工作。

5前列腺癌手术后怎么护理

相信大家对前列腺癌并不陌生，前列腺癌是现在男性常见的一种疾病，严重困扰着现在男性们的生命健康，前列腺癌的治疗固然重要，但是精心的护理也是不可少的，那么前列腺癌患者在做完手术后，该如何护理呢？

1）前列腺癌术后要加强心肺功能监测

老年患者除本身各器官功能减退外，均有不同程度的心肺肝肾功能疾患，手术时间较长失血量大可出现心率、呼吸、血压的变化，术后应严密监测生命体征的变化，注意保持呼吸道通畅，鼓励患者早期活动，注意排痰，必要时给予雾化吸入，防止肺部感染。待麻醉恢复后指导患者做床上双下肢屈伸运动，适当的按摩，有利于下肢血液循环，防止下肢静脉血栓形成，避免血栓脱落可引起肺梗死、脑梗死而危及生命。胃肠功能恢复后应鼓励患者进食水果、蔬菜等以保持大便通畅，防止因腹压升高引起出血。

2）前列腺癌术后要保持术后各引流管通畅

手术可能出现创面渗血或肠道损伤需留置不同的引流管，首先应保证引流管通畅，防止脱落，详细记录引流量，观察引流物的颜色。术后早期如果引流液血色深且量大，往往提示手术创面渗血较多，应该提醒医生积极止血治疗及补充血容量。而术后3d～5d，若引流物清淡、量大，往往提示尿道膀胱吻合口漏，此时应注意保持引流管和尿管通畅，适当延长留置尿管和引流管的时间，保持伤口敷料及皮肤 清洁干燥，预防感染。患者在卧床翻身或下床活动时注意勿使引流管和尿管脱出、打结、堵塞或尿液逆流，每日用0.05%络合碘清洗尿道外口，保持会阴部清洁。对部分不同程度的膀胱痉挛患者需认真解释，同时给予解痉药治疗。

温馨提醒：以上是关于前列腺癌术后护理的介绍，希望能给大家带来一定的帮助。良好的护理，能使患者尽快的康复，家人及患者要注意了。

如果觉得《前列腺癌术后并发症》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！