治疗尖锐湿疣中西医大PK

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现代药理学研究已证实许多清热解毒、活血化瘀、益气扶正的中药具有抗病毒、抗肿瘤和提高免疫功能的作用。

1治疗尖锐湿疣中西医大PK

尖锐湿疣发病机理

尖锐湿疣属于“千日疮”的范畴,又称“瘙疳”或“瘙瘊”。认为其发病与内因、外因均有关系。其内因多为“欲火猖动,不能发泄,致败精湿热留滞为患”,其外因多为“娼妇阴器浊未净,辄与交欢,致淫精邪毒感触为患”。其发病机理多为房事不洁,或间接接触秽浊之品,湿热淫毒侵入外阴皮肤黏膜,在局部搏结而成疣体。

随着近年来，尖锐湿疣发病率的明显上升趋势，其防治工作也日益受到重视.中西医在治疗本病方面积累了许多宝贵的经验，治疗方法上也有不断的改进。

西医治疗效果并不理想

在西医方面，CO2激光、微波治疗、电灼、冷冻等物理疗法是公认疗效较好的方法，也是现今医院治疗尖锐湿疣的常规疗法。局部化学腐蚀性药物点涂疣体亦能收到较好的效果。但上述这些方法仅能去除肉眼所见的疣体，不能解决亚临床感染和HPV病毒的携带，所以治疗后复发率高。

物理或化学腐蚀药物治疗后，局部往往容易留下疤痕。而干扰素等抗病毒药物疗效尚不甚理想，因为尖锐湿疣是由于感染了HPV导致，而这种病毒的生存特点，只在皮肤浅表层粘膜生存，并不在人体体内和血液当中存活。这就使得以提高免疫力的干扰素和没有针对性的抗病毒药物(目前为止还没有专门针对HPV的抗病毒药物)的使用，对其治疗的效果并不理想。

中医治疗有重要的临床价值

如今中医治疗尖锐湿途径以外治熏洗坐浴和涂擦或内外治结合为主，治法和药物以祛湿清热解毒和化瘀散结类为主，适当辅以益气扶正，分析表明中医药利用调整机体全身的优势，结合外治，对尖锐湿疣进行综合治疗在提高治愈率和减少复发率方面有着重要的临床价值 。

中医药治疗尖锐湿疣以解毒除湿、化瘀祛疣为总则，外治多选用杀虫除湿、解毒清热、活血化瘀、除疣的中药浸洗或局部涂抹疣体，具有用药方便、痛苦小、价格低廉等优点。

中医中药治疗尖锐湿疣最大的优点还在于作用持久。它可以有效地防止疣体再次复发，弥补了单用化学、物理等方法治疗复发率高的不足，而且毒副作用小，价格低可长期使用。

从现代医学的角度分析，清热解毒燥湿和活血化瘀散结类药多有抗病毒、抗肿瘤和抗炎的作用；腐蚀赘疣杀虫药多具有细胞毒和化学性腐蚀作用，益气健脾利湿药多具有提高和调节人体免疫功能的作用。目前已知尖锐湿疣是一种由病毒感染所引起的且具有发展为恶性肿瘤可能性的增生性疾病，该病的发生、发展和复发跟人体的细胞免疫功能低下有关。现代药理学研究已证实许多清热解毒、活血化瘀、益气扶正的中药具有抗病毒、抗肿瘤和提高免疫功能的作用。

2中药治疗尖锐湿疣4个外洗验方

中药外洗治疗尖锐湿疣的方法

中医学称尖锐湿疣为“千日疮”。认为它的形成系自身抵抗力差，或不洁性交，感染湿浊毒邪，使前后二阴局部潮湿，蕴久成毒所致。尖锐湿疣的治疗主要是辨证论治，根据不同的症状，给予清热解毒、祛湿消疣的药物进行治疗。在服用汤药的同时可配合下列中药外洗。

中药外洗治疗尖锐湿疣的方法

1、马齿苋60克，大青叶30克，明矾20克，丹皮20克，煎水先熏后洗，每日两次。

2、滑石30克，甘草5克，枯矾粉12克。共研细末，在熏洗后把粉撒在疣体上，以保持干燥。

3、薏苡仁、大青叶、板蓝根、牡蛎各30克，败酱草、夏枯草、赤芍各15克。水煎先熏后洗，每次15～20分钟，每日两次。

4、明矾、白藓皮、黄芩、板蓝根各30克，蛇床子、川椒、地肤子各20克，上药用纱布包，加水煎至1500毫升，滤渣，坐浴。本方适用于女性尖锐湿疣或男性尖锐湿疣范围广泛者。

3尖锐湿疣 “尖锐”在哪里？

点钞票点来了性病，抓痒抓出了尖锐湿疣，尖锐湿疣真的这么厉害？ 尖锐湿疣中“尖锐”的出处之一，是指疣体突出皮肤表面，形状“尖锐”。现在虽然部分尖锐湿疣疣体可能没有尖锐的“外表”，但它仍具备三大“尖锐”之处：

尖锐之一： 尖锐湿疣不但能通过性接触传播，而且能通过污染了病毒的浴巾、浴盆、 内裤等间接接触传播。发生在生殖器以外的身体部位的本病病例时有可见，如肛周、口腔、腋下、头皮、外耳道等，尤其当接触部位皮肤黏膜有小的创伤时更易感染。另外还可通过母婴传播。但总体来说，通过这些途径间接传播的通常较少见，而大多数是通过性接触传播。故媒体报道的两个病例：点钞票点来了性病，抓痒抓出了尖锐湿疣，不是没有可能，但并不常见。

尖锐之二： 尖锐湿疣属性病范畴，一旦被确诊，不少病人会背上沉重的心理负担。 当夫妻间一方患病，双方便相互猜疑，导致家庭不和睦，甚至很可能导致一场婚姻危机。从这个角度上看，这也是其“尖锐”的表现。所以，在临床上，医生对尖锐湿疣的诊断一般比较慎重。当生殖器部位发生皮疹，没有不洁性接触史时，须与发生在生殖器部位的皮肤病如假性湿疣、珍珠状丘疹病、皮脂腺异位等病鉴别;若是发生在生殖器部位，有不洁性交史，也还要和二期梅毒疹（扁平湿疣）鉴别;若是发生在非生殖器部位如头部等，则更要慎重，这时要和寻常疣、疣状痣、皮脂腺痣等皮肤病鉴别。

尖锐之三： 尖锐湿疣易复发，让人感到不胜烦恼，这一直是困扰人们的一大难题。 尖锐湿疣的复发和再发的原因与多种因素有关：①病人免疫功能下降，尤其细胞免疫功能降低是复发的主要原因;②该病毒感染人体后不能刺激人体产生较强的免疫应答; ③在治疗时，未彻底清除残余小疣，或原小疣周围已有亚临床感染，肉眼不能辨别，经过一段时间后再发展成疣;④夫妻双方交叉感染引起再发;⑤因搔抓或个人卫生不良引起自身接种，等等。

4治疗尖锐湿疣不再难！

1、肛门、尿道口、宫颈口的尖锐湿疣

[特点] 发生在这些部位的湿疣，一旦治疗不彻底，极易在短时间内复发;点药、冷冻或CO-2激光治疗过度，又会引起局部的粘连和狭窄。

[治疗] 肛门部位可借助肛窥镜查看并清除;尿道口则可借助小儿鼻窥镜或尿道镜查看并清除;宫颈口的尖锐湿疣可借助于阴道镜进行检查。治疗时，肛门、肛管内的湿疣可用CO-2激光治疗或用点涂剂治疗;尿道口的湿疣用CO_2激光治疗时，注意不要损伤尿道口括约肌和防止术后尿道口粘连狭窄。

2、尖锐湿疣的复发

[特点] 去除肉眼可见的外生性疣体并不困难，困难的是如何防止治疗后的复发。

[治疗] 去除疣体要干净彻底。去除疣体后，一定要辅以局部和全身治疗。避免再感染。忌婚外性生活，配偶一定要做相关检查排除HPV感染。

3、巨大型尖锐湿疣

[特点] 失治、误治后发展而成。一般情况下，巨大湿疣的基底部较宽，所以治疗前一定要弄清疣体基底的位置和大小。

[治疗] 局麻下切除疣体，然后再对基底部进行CO-2激光治疗，去除残留的疣体和受感染的皮损。如果基底较宽，可清理修整创面后再缝合伤口。

4、妊娠期尖锐湿疣

[特点] 孕期由于受性激素水平，疣体比正常人易增大、增多。

[治疗] 孕早期(3个月内)，可用清热解毒燥湿的中药大黄、黄柏、苍术等煎水泡洗。如要终止妊娠，应先祛除宫颈、阴道壁等处疣体后再行人工流产。妊娠中后期，长在外阴处的疣体可用CO-2激光治疗，若在阴道内和宫颈口，则可用中医中药控制，分娩时采用剖腹手术，产后再对疣体进行治疗。

临床上75%以上的病人，都是在治疗后一个月内复发。若治疗后半年不复发，则基本确定已治愈。因此，在半年之内，一定要坚持复诊。

5药物治疗尖锐湿疣

1、优亭有效率高，副作用小，可以直接喷在患处，可单一用药也可联合手术治疗。

2、5％5-Fu软膏5-Fu是一种常用的抗肿瘤药物，它能抑制细胞的增殖，力量较为温和，一般需治疗2～3周。

3、鬼臼毒素溶液效果较好，但腐蚀性强，使用时需凡士林保护，每日1次，连续3～5天即可。

4、争光霉素、平阳霉素兑生理盐水，外涂患处，每周用药2～3次。

5、30％三氯醋酸是一种强酸，可用来烧灼疣体，每周用药2次，要注意保护周围皮肤和粘膜。

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