假性尖锐湿疣的临床症状有哪些

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针对假性尖锐湿疣我们还没诊断出引发的原因，因为它的症状和尖锐湿疣相似，所以很容易出现混淆。

1假性尖锐湿疣的临床症状有哪些？

假性尖锐湿疣的症状特征

假性尖锐湿疣是一种至今发病原因不明的疾病，其临床特点和组织病理与尖锐湿疣极易混淆。因此，临床上甚易误诊。

1色泽：假性尖锐湿疣外观呈淡红色(粘膜色)67例，淡褐色13例。

2大小：假性尖锐湿疣直径1～2mm。

3行态：假性尖锐湿疣鱼子状66例，绒毛状7例，息肉状2例，丘疹状3例，苔藓状1例，丝状1例。

4部位：假性尖锐湿疣两小****内侧46例，阴道前庭32例，单侧小****2例。

假性尖锐湿疣的病发特点

女性假性尖锐湿疣的病因可能是生理性异常，也可能与其他感染有关，如念珠菌感染、泌尿系感染，与长期阴道分泌物刺激有关。假性尖锐湿疣主要症状是外阴瘙痒，白带多，皮肤损害限于小****，为粟粒大小，粘膜色或淡红色小丘疹，表面光滑如鱼子状，群集分布，好发在20～30岁的女性外阴，特别是小****内测和阴道前庭。假性尖锐湿疣部分发生绒毛状改变。醋酸白试验阴性，甲苯胺蓝试验阴性。42例组织病理示粘膜上皮大片空泡样细胞，但此细胞大小.形态.细胞极性及染色均正常，胞浆空泡圆而规则，而无诊断性空泡细胞可见。行PCR检测20例人乳头瘤病毒阴性。说明假性尖锐湿疣与人类乳头状瘤病毒无关。治疗此病时主要应治疗其他感染，若有念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎或泌尿系感染要首先予以治疗，应加强预防，避免感染这类疾病。若没有感染，就不会有外阴瘙痒的症状，女性假性尖锐湿疣的皮损就会逐渐减少。因而对女性假性尖锐湿疣皮肤损害从医疗的角度来讲，不需要特殊治疗。

假性尖锐湿疣诊断

本病临床表现与不典型尖锐湿疣极其相似，本组误诊率50%，误诊原因如下：

1、部分医生对假性尖锐湿疣认识不足。因此，不能将两种疾病从临床角度予以鉴别。初诊时便武断地诊断为尖锐湿疣而误诊。

2、思维片面，将两个以上性伴侣的患者，只要生殖器出现湿疣样皮损，便轻易诊断为尖锐湿疣。

3、过于依赖组织病理，因部分医生对皮损形态认识不够，故遇到生殖器皮疹便常规做组织活检，靠病理科医生定论。由于大部分病理医生并非皮肤病专业，对假性尖锐湿疣损特征掌握不够，在阅片中单凭细胞空泡样变，便诊断为尖锐湿疣，加之临床医生，尤其是妇产科和泌尿外科医生过于依赖病理诊断，从而导致误诊。

满足于初步诊断，未做进一步检查，本组病例根据皮肤损害，疑诊断有误，行PCR检查及醋酸白试验后修正诊断。

2怎么区别诊断尖锐湿疣与扁平湿疣

典型的尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可作出诊断。当患者症状不典型，部位不典型，特别是妇女，其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣，需作实验室检查以明确诊断。

常用的实验室检查有如下的方法：

(1)细胞学检查取阴道、子宫颈等部位的湿疣组织作成涂片，作帕氏染色。在涂片中可以见到两种细胞，一种细胞的核周围有晕环，它占据了细胞浆的大部分，而将细胞浆压缩到边缘呈浓缩状，此种细胞称为空泡化细胞，它来源于浅层的鳞状上皮细胞;另一种细胞称为角化不良细胞，可单个或成堆分布，胞浆呈橙红色至淡黄色，核小而致密。在尖锐湿疣病的的涂片中这两种细胞常可混合存在。

(2)组织病理变化主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成。棘细胞基底细胞有相当数量之核分裂，颇似癌变，但细胞排裂规则，且增生上皮和真皮之间境界清楚。

(3)组织化学检查取少量病损组织制成涂片，用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合，在用过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

对尖锐湿疣的实验室检查，目前还很不成熟，组织学检查和组织病理检查都有一定的误诊率，需在条件好的医院检查。

扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现，常发生于阴部，肛门等处。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒侵犯人体引起的一种皮肤增殖反应，也是一种常见的性病。它们二者形态相似，鉴别诊断十分重要，否则治疗错误，延误治疗。

3如何诊断尖锐湿疣症状

虽然现代科技发达但由于尖锐湿疣的隐蔽性，导致早期癌患病人的症状极不明显，在此，我们提醒广大朋友，即使您没有患病也要引起重视。虽然早期尖锐湿疣病人的症状表现极不明显。专家指出，症状表现不明显不代表没有症状表现，如何诊断其症状？

1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

2、醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。

3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。

5、尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统，能迅速化验血清，检测三项，即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。

6、尖锐湿疣治疗推荐泌疣清组合，纯中药制剂，三维立体给药方式，彻底根治尖锐湿疣。

4怎么自我诊断尖锐湿疣

有的疣体可呈现条索状、状或手指状。肛门、直肠、阴道、子宫颈尖锐湿疣可有疼痛或性交通和白带增多。

一、本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。

二、外阴生殖器或肛周出现柔软增生物，无自觉症状或仅有微痒不适。男性多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。

三、发生在粘膜部位的疣体表面多为粉红色或灰白色;皮肤部位的疣体表达面多为灰褐色或灰白色。有的疣体表面呈颗粒状或分叶状，伴有少许分泌物。

四、疣体的形态多样，常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。

五、醋酸白试验有助于诊断，对疣体不典型者可配合病理活检或PCR检测以确诊。

尖锐湿疣高危人群要提高警惕，出现上述症状要及时就医，及早诊治。

5怎么区别诊断尖锐湿疣

尖锐湿疣必须要正确的治疗，只有正确的治疗才能够避免疾病的伤害，专家指出想要正确的治疗尖锐湿疣，尖锐湿疣的危害必须要把握，并且要把握尖锐湿疣的鉴别诊断，这样才能够最大限度的恢复大家的健康。

尖锐湿疣鉴别诊断：

1.宫颈癌：根据HPV与宫颈癌的关系，可将HPV分为两大类型：低危型主要指HPV-6、11型;高危型指HPV-16、18型。Gissmann等学者观察到在侵袭性宫颈癌中，有57.4%患者存在着HPV-16、18型，其他学者也有相同发现。其他医学实验从侵袭性宫颈癌中分离出HPV-33和35型。

2.皮肤鳞状细胞癌(SCC)：HPV感染而发生的CA也可能是癌前损害，并可发展成肛门生殖器SCC，这表明HPV是女阴、阴茎及肛门生殖器SCC的致病的因素。

尖锐湿疣要与其他疾病相区别，只有把握了尖锐湿疣鉴别诊断，才能够帮助大家正确的治疗这种疾病，进而帮助大家积极的恢复大家的健康。

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