尖锐湿疣的诊断方法

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想要正确诊断尖锐湿疣，除了了解尖锐湿疣的症状之外，还要有争端的诊断方法。

1尖锐湿疣的诊断方法

尖锐湿疣的诊断方法都有哪些？尖锐湿疣是现在很常见的一种疾病，这种疾病严重的影响到患者的生活，针对这种疾病一定要早发现早治疗，目前根据调查还有很多人对这种疾病不是很了解，那么针对这种疾病的诊断方法有哪些呢？下面一起来了解一下吧。

1、 核酸杂交及聚合酶链反应（PCR）是近年来发展起来的分子生物学检测手段。特别是PCR技术，可在短时间内使极微量的核酸片段扩增到数百万个特异DNA序列拷贝具有特异性强、灵敏度高、简便快速等优点。

2、病理检查是诊断尖锐湿疣的重要手段之一。主要病理特征为表皮角化过度，棘细胞层增生，在棘层中、上部可见到诊断性挖空细胞，多集中在棘层中、上部，呈灶性出现。诊断性挖空细胞是指细胞核出现异型性改变的挖空细胞。非HPV感染时，如其它炎症感染或正常女性生殖道上皮富含糖原的细胞退变时也可形成挖空细胞，但这些挖空细胞的出现，不足以诊断为尖锐湿疣。

3、阴道镜检查是诊断尖锐湿疣的一个简便、实用的方法，特别在尖锐湿疣的早期阶段，肉眼观察极易和假性湿疣混淆，造成误诊。阴道镜检查可以帮助将二者区别开来。

2诊断性病尖锐湿疣的方法是什么？

尖锐湿疣是性病的一种，由于它是疾病的总称，尖锐湿疣的症状自然因病而异。但性病的症状有一定的规律，掌握这一规律对于诊断和治疗均有好处。目前性病首先出现的是局部症状，即男女性器官上出现的不适，如溃疡、水疱、脓疱、瘙痒、疼痛等，男性易见尿频、尿急、尿痛及尿道口分泌物，女性易见外阴瘙痒、白带骤然增多。局部症状在一定时间内可以减轻或消失，但并不代表疾病已经痊愈，只能说明疾病由急性转为慢性，病变向更深层发展，如男性出现了夜间阴茎勃起疼痛，会阴、肛门部不适，女性则月经失调、小腹疼痛等，这些症状都说明临近器官受累。男性可能已累及前列腺、睾丸、附睾，女性已累及附件、子宫。进一步发展则病菌进入血液，传到更远的部位。常见的如梅毒的皮肤损害，手掌、皮肤出现红色梅毒疹，甚至出现脱发。淋病亦可有皮肤淋菌性脓疱疮、淋菌性关节炎、淋菌性心内膜炎等。下面就一些常见症状的可能疾病分述如下：

尿频、尿急、尿痛：可见于淋病、非淋菌性尿道炎、前列腺炎。

尿道口脓性分泌物：可见于淋病。

尿道口清稀分泌物：可见于由衣原体或支原体感染引起的非淋菌性尿道炎。

龟头包皮红肿：可见于淋病、龟头包皮炎、阴部疱疹等。

阴部赘生物：可见于尖锐湿疣、传染性软疣、阴部良性肿瘤等。

外阴、龟头包皮溃疡：可见于包皮龟头炎、阴部疱疹、梅毒、淋病、软下疳、第四性病、第五性病、艾滋病、固定红斑型药疹等。

生殖器脓疱：可见于淋病、阴部疱疹、疥疮。

腹股沟淋巴结肿大：可见于梅毒、软性下疳、腹股沟肉芽肿、性病淋巴肉芽肿、艾滋病等。

周身皮疹：可见于梅毒。

外阴部瘙痒：可见于阴虱、疥疮。

白带恶臭：可见于滴虫性阴道炎、淋病、霉菌性阴道炎等。

生殖器部疼痛：可见于淋病、阴部疱疹、非淋菌性尿道炎。

3尖锐湿疣患者的诊断方法

尖锐湿疣是传染性很强的性病，因此，为了我们的患者的健康，与患者家人的安全，了解尖锐湿疣的诊断并且做好护理是很有必要的。下面让我们一起看看专家的解析吧。

尖锐湿疣患者的诊断方法有以下几点：

1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹，乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物，表面粗糙角化。

2、醋酸白试验阳性，活体检测可见类似糜烂图样，中间鲜红至褐色，四周色泽逐渐减淡。

3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列，PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史，少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染，新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等，平均为3个月。

5、尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液，但可以通过检测血液中血清抗体，来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统，能迅速化验血清，检测三项，即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。

4假性尖锐湿疣的诊断方法

假性尖锐湿疣，又称尖圭假性尖锐湿疣，假性尖锐湿疣的诊断方法有哪些呢？男性假性湿疣是由人类乳头瘤病毒（HPV）沾染所致的生殖器、会阴、肛门等部位的表皮瘤样增生。假性尖锐湿疣的诊断方法有：

1、大小。假性尖锐湿疣多为直径一到两毫米。

2、色泽。假性尖锐湿疣的外观表现为淡红色和淡褐色两种。

3、形态。以目前的假性尖锐湿疣患者症状形态来看，主要有鱼子状、绒毛状、息肉状、丘疹状、苔藓状、丝状等。

4、假性尖锐湿疣多发部位。其多发于女性两小阴唇内侧、阴道前庭、单侧小阴唇等部位。如是男性假性尖锐湿疣患者，则好发于尿道、阴茎、包皮系带、冠状沟、包皮、肛门周围和阴囊部位。

温馨提示：假性湿疣患者多有不洁性生活史或配偶沾染史，个别穿行接触化脓的用具沾染，新生儿亦可穿行产道受沾染。潜伏期1～8个月不等，平均为3个月。

5尖锐湿疣的检查诊断方法

尖锐湿疣的6项检查

1、醋酸白试验

用3-5%醋酸外涂疣体2-5分钟病灶部位变白稍隆起，肛门病损可能需要15分钟，这是尖锐湿疣最为常见的一种检查方法，同时患者也可以自己诊断尖锐湿疣。

2、免疫组织学检查

尖锐湿疣的检查是常用过氧化物酶抗过氧化物酶方法（即PAP）显示湿疣内的病毒蛋白，以证明疣损害中有病毒抗原。HPV蛋白阳性时尖锐湿疣的浅表上皮细胞内可出现淡红色的弱阳性反应。

3、组织化学检查

取少量病损组织制成涂片，用特异抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如病损中有病毒抗原，则抗原抗体结合。在过氧化物酶抗过氧化物酶（PAP）方法中，核可被染成红色。此法特异性强且较迅速，对诊断有帮助。

4、病毒疣抗体试验

病毒疣抗体试验通俗来讲，就是指抽血化验，在患者血清中检测抗hpv抗体，如抗hpv抗体阳性，说明已感染疣体病毒。尖锐湿疣的诊断》》》6、基因诊断HPV难于用传统的病毒培养及血清学技术检测，主要实验诊断技术是核酸杂交。近年来发展的PCR方法具有特异、敏感、简便、快速等优点，为HPV检测开辟了新途径。

5、病理检查

主要为角化不全，棘层高度肥厚，乳头瘤样增生，表皮突增厚，延长，其增生程度可似假性上皮瘤样。刺细胞和基底细胞并有相当数量的核分裂、颇似AI-G 变。但细胞排列规则，且增生上皮和真皮之间界限清楚。其特点为粒层和刺层上部细胞有明显的空泡形成。此种空泡细胞较正常大，胞浆着色淡、中央有大而圆，深 嗜碱性的核。通常真皮水肿、毛细血管扩张以及周围较致密的慢性炎性浸润。Bushke-loewenstein巨大型尖锐湿疣，表皮极度向下生长，代替了 其下面的组织、易与鳞状细胞相混，故须多次活检，若有缓慢发展之倾向，则为一种低度恶变的过程，即所谓疣状AI-G。

尖锐湿疣的诊断要点

1、本病多见于性生活活跃的青年男女。有不洁性生活史或间接接触感染和配偶尖锐湿疣病史。

2、外阴生殖器或肛周出现柔软增生物，无自觉症状或仅有微痒不适。男性多见于冠状沟、阴茎颈、龟头、包皮内侧;女性多见于阴道口小阴唇内侧、处女膜沟、尿道口两侧隐窝、阴唇后联合和大阴唇。亦可见于男女的尿道口、阴阜、肛周以及女性的阴蒂、阴道内、宫颈口。

3、发生在粘膜部位的疣体表面多为粉红色或灰白色;皮肤部位的疣体表达面多为灰褐色或灰白色。有的疣体表面呈颗粒状或分叶状，伴有少许分泌物。

4、疣体的形态多样，常见的有菜花状、乳头状、鸡冠状、蘑菇状、丘疹状。亦有呈现手指状、条带状、扁平状或不规则状。个别巨大尖锐湿疣可呈拳头状或袋状。一般疣体的基底较小、较窄。

5、醋酸白试验有助于诊断，对疣体不典型者可配合病理活检或PCR检测以确诊。

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