尖锐湿疣就是性病吗

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营养条件、性行为习惯与国外不尽相同，所谓性传播性疾病与性行为的关系，仍未能确定。

1尖锐湿疣就是性病吗

一天，皮肤科专家门诊。有位男青年匆匆步入诊室，低声细语对我说：“医生，我单位医生说我有尖锐湿疣，请给我鉴定一下……”我细致地检查了病人，发现病人阴茎的冠状沟包皮、系带等处有数目颇多的污灰色小丘疹（芽仔）整齐地排列着，表面光滑、无损破、亦无出血。我告诉病人说：“你是患了尖锐湿疣。”病人马上神色紧张地说：“听说尖锐湿疣是性病，有这种病不能出国，也不能结婚。可是医生，我保证没有‘那种事‘……” 的确，尖锐湿疣既往被误解为性病，其实它是由乳头瘤病毒所致的一种病毒性纤维上皮瘤。这种病毒只侵犯人，能在50℃环境下存活30分钟。在正常的情况下，这种病毒并不一定引起症状。往往在人体免疫功能低下，如肝炎或内分泌紊乱、外伤、局部潮湿时容易激发本病，并促使疣迅速增大。 一般说来，尖锐湿疣通常发生于粘膜和皮肤交界部位。男性往往发生于包皮、冠状沟、系带或肛门附近；而女性多发生于大小阴唇粘膜、阴道、尿道口或肛门，也有极少数人发生于腋窝、脐或足趾。尖锐湿疣为什么易发于这些部位？主要是这些部位具备潮湿或分泌物多的条件。如男性的包皮过长，造成冠状沟部位潮湿，分泌物堆积或伴有细菌感染，足以激发本病的发生；女性因慢性子宫颈糜烂、阴道念珠菌病等阴道分泌物增多，致使外阴潮湿、痒、抓破，也可以引起本病。当然，患淋病的男性尿道口红肿，分泌脓性分泌物，女生淋病的阴道分泌物多也可以激发本病。而这位病人，经过详细询问病史及检查发现，病人的尖锐湿疣是因包皮过长所致。 尖锐湿疣病毒一般是通过直接接触传染而来。当然，性行为更是直接条件，若病人同时又患淋病，则更容易激发本病；但本病并不都由性行为接触传染，因此我们不能把尖锐湿疣与性病混为一谈。

性病，过去指的是通过性交传染，而主要损害是在外生殖器部位的疾患。它包括梅毒、淋并软性下疳、性病性淋巴肉芽肿、腹股沟肉芽肿等五种。近年来，国外由于微生物学、免疫学及流行病学方面的进步，对性传播性疾病有了新的认识。并且扩大了这类疾病的范畴，把一些由性交或性行为引起生殖器部位或泌尿生殖系统甚至全身疾病的病，称为性传播性疾病。这些疾病常包括有单纯疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、疥疮、阴虱、滴虫、白色念珠菌感染、乙型肝炎、艾滋并衣原体感染、支原体感染等。但国内的卫生状况、营养条件、性行为习惯与国外不尽相同，所谓性传播性疾病与性行为的关系，仍未能确定。 患尖锐湿疣怎么办？ 1．去除病因，如男性患包皮过长、包茎，应找外科医生做手术治疗；女性患慢性子宫颈炎、念珠菌阴道炎应请妇科医生治疗；若患淋病则应到皮肤科治疗。 2．患部保持清洁干燥，可用1/4000～1/8000高锰酸钾溶液，或3％硼酸水，或1．5％双氧水溶液外洗，亦可用0．1％升汞溶液外洗。每日洗2～3次，然后扑5％升汞滑石粉或5％水杨酸、10％硼酸滑石粉，或5％氟脲嘧啶乳剂，或3％无环鸟苷软膏。 3．电灼，适合较小的损害。 4．电刀切除，适合较大的损害。 5．冷冻或激光治疗。 6．口服大量维生素A，或注射丙种球蛋白会有一定作用。

2艾滋病与性病的关系

性病与艾滋病

性病是一组传染病的总称，艾滋病属性病的一种。性病主要通过性接触而传染。60年代以前，医学界只将梅毒、淋病，软下疳和性病性淋巴肉芽肿列入性病的范畴，称为经典性病。进入80年代后，性病已不只局限于上述经典性病，而是将各种与性行为、性接触密切相关的传染病统称为性传播疾病。目前，国外列入性传播疾病的病种已多达20余种。

性病不仅在发达国家中迅速蔓延，而且在许多发展中国家患病率也不断升高，尤其是艾滋病在发展中国家的增长速度已大大超过发达国家。全世界每年新发生的性病患者人数在1亿以上，平均每分钟就有一人感艾滋病病毒。

性病患者为何易感染艾滋病？

艾滋病是性病的一种，艾滋病与其它性病关系十分密切，医学上称性病患者为艾滋病的高危人群，并认为一般性病对艾滋病的传播有帮助。形成这种现象的主要原因是：

1.几乎所有的性病都是通过性接触传染的，而这正是艾滋病的主要传播途径。

2.性病患者多在阴部及外生殖器部位患有溃疡，为艾滋病毒的侵入提供有利条件，使其很容易进入人体并迅速蔓延。

3.性病患者主要通过性乱、不洁性生活而感染，而其接触的性伴侣往往感染多种性病。同样，也可合并感染艾滋病病毒。

4.性病病原体感染人时，往往引起炎症反应，而炎症又使淋巴细胞增多，由于淋巴细胞是艾滋病病毒进攻的靶细胞，所以它的迅速增加起到了吸引艾滋病病毒入侵的作用。

3尖锐湿疣与癌症的关系

一患者患尖锐湿疣已有十多年了，经过积极的治疗，病情有一定的好转，但常反反复复地发作，令他心烦意乱，索性不怎么去治疗，任其自然，反而疣体跟他和平共处，不怎么增大，也不缩小。近十多天来，他发现疣体较前明显地增大，有时还有出血现象，经查阅有关书籍，得知尖锐湿疣年长日久会恶变，他非常担心，所以急忙赶来看病。我粗略地询问一下病史后，请他进检查室，发现他肛门旁有一增生物，约脚拇趾样大，呈菜花样，触之较硬，表面损害，互相连接，不易拨动，有出血和结痂。我吓了一跳，根据多年的临床经验，极有可能是尖锐湿疣恶变为鳞状上皮癌。我马上给他做了醋酸白试验，结果阴性，我心里就更清楚了。在局麻下，当即给他做病理活检术，取一小块组织做病理检查。正如我所料，病理诊断为皮肤鳞状上皮癌。幸好发现及时，没有转移，收入院做手术治疗，出院后病情稳定。出院时他对我说，这是一个沉痛的教训，终身难忘。

医生点评：近年来，流行病学资料表明，人类乳头瘤病毒、尖锐湿疣与生殖器部位的恶性肿瘤之间有密切的关联。尤其是外阴、阴茎或肛门周围的尖锐湿疣，可以转化为鳞状细胞癌，这种转化通常在5～40年之间。有人发现约有4.7%～10.2%的宫颈尖锐湿疣、5%的外阴及肛周尖锐湿疣，如不治疗，经过较长的一段时间，可发生不正常的细胞或癌前病变、癌变。另外，还有人发现，大约有15%的阴茎癌、5%的女性外阴癌和相当数量的直肠癌是在尖锐湿疣病变的基础上发生的。

癌肿一般发生于年龄较大的患者，往往在40岁以上。鳞癌最早的表现为浸润性丘疹、结节，以后逐渐扩大成斑块状、菜花状或溃疡状。损害质硬，基底部浸润，常出血、结痂。表面损害，互相浸润连接，不易拨动和分离。尖锐湿疣一般质地相对较软些，表面呈疣状增生，即使呈菜花状，用棉签拨后可分开。化验检查，尖锐湿疣醋酸白试验大多为阳性，而鳞癌一般为阴性，特别是病理检查，两者有明显的不同。

所以，尖锐湿疣病人患病后一定要积极治疗，彻底根治，找专科医生治疗是最佳的选择。久治不愈者，发现疣体在短时间内迅速长大时，一定要去医院就诊，否则，不适当的治疗和刺激可加快恶变。

4尖锐湿疣 性病中排行老二！

尖锐湿疣是性病中常见的一种，在性病发病率中占第二位。为了防止尖锐湿疣的广泛传播，就需要患者一方面积极治疗，另一方面要防止传染他人。患者需要注意以下几个方面：

（1） 尖锐湿疣并不是难以启齿的疾病，患了性病也没必要心绪烦躁，心情沉重。及早就诊、及早治疗才是正确的解决方法，患者千万不要等到湿疣逐渐长大，妨碍了生理功能时才见医生。就诊时要做外阴、阴道、宫颈的全面检查。

（2） 尖锐湿疣的治疗有些麻烦、痛苦，但不要因此而中断治疗，治疗后还需复查。

（3） 在积极治疗的同时也要避免传染他人：首先要禁止性生活，配偶也应该一起接受检查治疗。无论是有疣体长出者，还是无症状带病毒者，都具有传染性，因此个人的盆具、毛巾个人使用，不互穿内衣、内裤。每日清洗外阴1～2次，可采用中药坐浴。保持外阴清洁干燥，勤换内裤，减少分泌物的刺激，换下的内裤要单独清洗并消毒。

（4） 单用物理治疗时，尖锐湿疣容易复发。因此要注意观察病情，及时进行再治疗，治疗时最好选用多种方法综合治疗。

（5） 由于一些类型的人乳头瘤病毒有致癌性，因此如果尖锐湿疣反复发作要及时就诊，取活体组织作病理，以免延误病情。每隔一段时间做一次全面的妇科检查也是必要的。

5性病之尖锐湿疣的诊治方法

尖锐湿疣又称尖圭湿疣、性病疣或生殖器疣，是一种由人类乳头瘤病毒（HPV）引起的性传播疾病。其发病率逐年上升，是我国主要性病之一，占性病发病率的13%~16.4%，南方比北方多见，好发年龄在16~35岁之间。传播途径主要是直接性接触传染，据统计与本病患者有性接触的人约2/3可发生本病；另外，母婴传染和间接物品传染也时有发生。

感染HPV后并不立即发病，潜伏期长短不定，一般1~8个月，常为3~4个月。由于HPV在温暖潮湿环境中易生存增殖，故生殖器是最易感染的部位，通常在阴茎冠状沟、龟头、包皮、系带、尿道口、大小阴唇、阴蒂、阴道前庭、阴道、宫颈、会阴、肛周等处，偶可见于直肠或生殖器以外部位。初起时为小而柔软的淡红色疣状丘疹，逐渐增大、增多，表面凹凸不平，呈乳头、菜花或鸡冠样；有时融合成大的团块，表面粗糙，呈白、红或污灰色。在妊娠、严重肝脏疾病和自身免疫功能低下时，可迅速生长，明显增大。可破溃、渗出、继发感染。早期无自觉症状或有轻微痒感，晚期可有压迫感、白带增多、摩擦出血。肛周和直肠内尖锐湿疣可有疼痛和里急后重。此病病程不定，可于几个月自然消退，但也有持续多年不消退。经久不愈者，特别是巨大尖锐湿疣可发生癌变，有报告为，5%~15%实验室研究也进一步表明HPV、尖锐湿疣、生殖器癌三者之间存在着因果关系。

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