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早期诊断尖锐湿疣要注意

2023-06-09 分类:百科

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尖锐湿疣常表现为小疙瘩,主要生产于生殖器的周围,但是也很容易和其他的生殖器疾病混淆,那么鉴别尖锐湿疣要注意什么呢?

1早期诊断尖锐湿疣要注意

临床上诊断尖锐湿疣时要慎重,因为男性的阴茎珍珠状丘疹病和女性的假性湿疣容易与尖锐湿疣混淆,其主要区别如下。

(1)疾病的病因不同 珍珠状阴茎丘疹病和女性假性湿疣是一种良性皮肤发育不全的状态,生理性变异,在正常人群中有10%的人有此病。据调查,在处女和没有过性接触的男性中,本病的患病率也很高。本病不是由性接触而感染的,不属于性传播疾病范围。尖锐湿疣,是由于人乳头瘤病毒感染引起的慢性增生性疾病,可通过性接触而感染的,是性传播疾病中的一种。

(2)临床表现不同 男性珍珠状阴茎丘疹病的特点,是在沿冠状沟龟头缘处分布的小米粒大小的丘疹。女性假性湿疣是在小阴唇内侧呈对称性的、条索形的指状丘疹,分布稠密,也可呈鱼子状。本病可无任何不适感,不需治疗,无传染性。尖锐湿疣是在男女的外生殖器处散在的,呈菜花状皮肤疣状物,分布无规律性,无明显瘙痒感,有异味。 阴道内生长的尖锐湿疣可自行出血,有自身传染性,未经治疗本病可继续发展,其数目越来越多,疣体逐渐增大堵塞阴道口。

专家指出:尖锐湿疣初期就是长粉红色灰色的小疙瘩、逐渐变大、你要是不确定的话回家用白醋测试下、把白醋涂到疙瘩上2-5分钟后要是明显变白或突起就是有尖锐湿疣了。

2如何诊断尖锐湿疣症状

虽然现代科技发达但由于尖锐湿疣的隐蔽性,导致早期癌患病人的症状极不明显,在此,我们提醒广大朋友,即使您没有患病也要引起重视。虽然早期尖锐湿疣病人的症状表现极不明显。专家指出,症状表现不明显不代表没有症状表现,如何诊断其症状?

1、典型皮损为生殖器或肛周等潮湿部位出现丘疹,乳头状、菜花状或鸡冠状肉质赘生物,表面粗糙角化。

2、醋酸白试验阳性,活体检测可见类似糜烂图样,中间鲜红至褐色,四周色泽逐渐减淡。

3、核酸杂交可检出HPV-DNA相关序列,PCR检测可见特异性HPV-DNA扩增区带。

4、患者多有不洁性生活史或配偶感染史,少数尖锐湿疣通过接触污染的用具感染,新生儿亦可通过产道受感染。 潜伏期1~8个月不等,平均为3个月。

5、尖锐湿疣HPV病毒不溶于血液,但可以通过检测血液中血清抗体,来得到感染病毒的信息。通过先进病毒检测系统,能迅速化验血清,检测三项,即“病毒抗体、病毒类型、病毒数量”。

6、尖锐湿疣治疗推荐泌疣清组合,纯中药制剂,三维立体给药方式,彻底根治尖锐湿疣。

3怎么区别诊断尖锐湿疣与扁平湿疣

典型的尖锐湿疣一般不需作实验室检查即可作出诊断。当患者症状不典型,部位不典型,特别是妇女,其阴道口可有类似于尖锐湿疣的假性湿疣,需作实验室检查以明确诊断。

常用的实验室检查有如下的方法:

(1)细胞学检查取阴道、子宫颈等部位的湿疣组织作成涂片,作帕氏染色。在涂片中可以见到两种细胞,一种细胞的核周围有晕环,它占据了细胞浆的大部分,而将细胞浆压缩到边缘呈浓缩状,此种细胞称为空泡化细胞,它来源于浅层的鳞状上皮细胞;另一种细胞称为角化不良细胞,可单个或成堆分布,胞浆呈橙红色至淡黄色,核小而致密。在尖锐湿疣病的的涂片中这两种细胞常可混合存在。

(2)组织病理变化主要为角化不全,棘层高度肥厚,乳头瘤样增生。粒层和棘层上部细胞有明显的空泡形成。棘细胞基底细胞有相当数量之核分裂,颇似癌变,但细胞排裂规则,且增生上皮和真皮之间境界清楚。

(3)组织化学检查取少量病损组织制成涂片,用特异性抗人类乳头瘤病毒的抗体作染色。如果病损中有病毒抗原,则抗原抗体结合,在用过氧化物酶抗过氧化物酶(PAP)方法中,核可被染成红色。此法特异性强且较迅速,对诊断有帮助。

对尖锐湿疣的实验室检查,目前还很不成熟,组织学检查和组织病理检查都有一定的误诊率,需在条件好的医院检查。

扁平湿疣是二期梅毒的一种皮肤表现,常发生于阴部,肛门等处。尖锐湿疣是由于尖锐湿疣病毒侵犯人体引起的一种皮肤增殖反应,也是一种常见的性病。它们二者形态相似,鉴别诊断十分重要,否则治疗错误,延误治疗。

4诊断尖锐湿疣需注意

诊断过程需注意:

1、珍珠样丘疹病发生于男性的龟头,沿龟头冠状沟有排列整齐的大小一致的珍珠样丘疹。本病病因不明,常见于青年男性。

2、生殖器部位癌边界不清,癌有明显的浸润,常形成溃疡,有时应进行病理组织学检查。

3、假性湿疣又称女性绒毛状小阴唇,在女性的小阴唇上出现鱼卵状、排列规则的增生物。

4、扁平湿疣为梅毒二期皮疹。扁平湿疣基底宽,无蒂,外观扁平,疣面潮湿、光滑。暗视野显微镜检查可找到梅毒螺旋体,梅毒血清反应为阳性。详见梅毒部分。

5、生殖器鲍温样丘疹病本病较少见,主要与人类乳头瘤病毒16型感染有关。表现为生殖器部位多发性棕红色小丘疹,直径2~10mm。临床上很像,但组织学上类似鲍温病的改变。作出这一诊断必须是专科医师。

5尖锐湿疣的诊断方法

尖锐湿疣的诊断方法都有哪些?尖锐湿疣是现在很常见的一种疾病,这种疾病严重的影响到患者的生活,针对这种疾病一定要早发现早治疗,目前根据调查还有很多人对这种疾病不是很了解,那么针对这种疾病的诊断方法有哪些呢?下面一起来了解一下吧。

1、 核酸杂交及聚合酶链反应(PCR)是近年来发展起来的分子生物学检测手段。特别是PCR技术,可在短时间内使极微量的核酸片段扩增到数百万个特异DNA序列拷贝具有特异性强、灵敏度高、简便快速等优点。

2、病理检查是诊断尖锐湿疣的重要手段之一。主要病理特征为表皮角化过度,棘细胞层增生,在棘层中、上部可见到诊断性挖空细胞,多集中在棘层中、上部,呈灶性出现。诊断性挖空细胞是指细胞核出现异型性改变的挖空细胞。非HPV感染时,如其它炎症感染或正常女性生殖道上皮富含糖原的细胞退变时也可形成挖空细胞,但这些挖空细胞的出现,不足以诊断为尖锐湿疣。

3、阴道镜检查是诊断尖锐湿疣的一个简便、实用的方法,特别在尖锐湿疣的早期阶段,肉眼观察极易和假性湿疣混淆,造成误诊。阴道镜检查可以帮助将二者区别开来。

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