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梅毒治疗 试试传统路线

2023-06-09 分类:百科

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我们都知道现在梅毒治疗很多都是西医,可是治疗效果不是很好,那么试试传统路线。

1梅毒治疗 试试传统路线!

1.早期梅毒(包括一、二期梅毒及早期潜伏梅毒)

(1)推荐方案:普鲁卡因青霉素G, 80万U/d,肌肉注射,连用10-15d;或节星青霉素6240万U,分两侧臀部肌肉注射,1/hI,连用2-3周。

(2)替代方案:多西环素(强力霉素)100mg,口服2/d,连用2‘周;或四环素500mg,口服,4/d,连用2周。

2.晚期梅毒(包括皮肤、孙膜、骨梅毒以及晚期潜伏梅毒)

(1)推荐方案:普鲁卡因青霉素G, 80万U/d,肌肉注射,连用20d;或节星青霉素6240万U,分两侧臀部肌肉注射,1/周,连用3周。

(2)替代方案:多西环素100mg,口服,2/d,连用30d;或四环素500mg,口服,4/d,连用Soda

3.神经梅毒

(1)推荐方案:水剂青霉毒G 300万~400万U/4h,连用10一14d。

(2)替代方案:普鲁卡因青霉素G 240万U,分两侧臀部肌肉注射,1/d,加丙磺舒500mg,口服,4/do两者均用10-14do

4.妊振梅毒建议妊娠头3个月内及妊娠末3个月内,各采用普鲁卡因青霉素G 80万U/d,肌肉注射,连用10d.对青霉素过敏者,采用红霉素500mg,口服,4/d,连用2周。不宜采用四环素。

5.先天性梅毒通常用普鲁卡因青霉素G5万U/kg,肌肉注射,1/d,连用10d.

最后必须指出,对于神经梅毒、先天性梅毒、妊娠梅毒或者梅毒合并有人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者,尚无有效的非青霉素替代治疗。为此,对于此类病人若有青霉素过敏者,有时要考虑作青霉素脱敏治疗。

另外,在梅毒治疗过程中,对于硬下疮、梅毒疹等病损,不强调局部用药处理,全身性青霉素等药物治疗如果有效,会加速这些病损的消退。但是对于像硬下疮这样的病损,由于分泌物中含有大量梅毒螺旋体,传染性强,故在未治愈前禁止性生活,并应避免剧烈运动与饮酒,以配合治疗,既可有助提高疗效,又可防止进一步传播。

2先天性梅毒性肝硬化饮食治疗

由于特效药物的应用,先天性梅毒并不多见,但由于其病死率高,故应引起重视。先天性梅毒患者中,80%累及肝脏,可能系梅毒螺旋体透过胎盘,进入脐静脉最后到达肝脏。先天性梅毒和成红细胞瘤病都可导致黄疸,两者易混淆,但先天性梅毒患儿血清学检查均为阳性。

先天性梅毒性肝硬化患者饮食

1、少吃盐。肝硬化患者多伴随肝腹水导致的水肿,所以要少吃盐分过高的食物,以减少水分的摄入,避免加重腹水的症状。

2、合理安排蛋白质的摄入量。肝脏也被称为是“蛋白质工厂”,每天由肝脏可以合成白蛋白10到15克。肝硬化患者的肝脏受损,合成力下降。这时候,一般就需要多补充些蛋白质,如鸡蛋,牛奶等等。

3、合理摄入脂肪。一般肝病患者都伴随脂肪粒出现,一般都要控制脂肪的摄入量,但是有的患者没有出现这种问题,那么就不用太严格的控制脂肪量。

4、适当补充碳水化合物。碳水化合物能帮助肝脏维持运转动力,利于毒素的排除,对肝脏的恢复很好,研究显示,每日淀粉类食物350克~450克,对肝脏是很有好处的。

5、坚持摄入维生素C。维生素C在肝脏中消耗很多,它主要是用来促进肝糖原形成。坚持补充维生素C,可以保护肝细胞抵抗力及促进肝细胞再生。腹水中维生素C的浓度与血液中含量相等,故在腹水时应补充大量的维生素C。吃水果时应剥皮或榨成汁饮用。

6、多吃含锌、镁丰富的食物。肝硬化的病人普遍血锌水平较低,尿锌排出量增加,肝细胞内含锌量也降低,适当食用瘦猪肉、牛肉、蛋类、鱼类等含锌量较多的食物。为了防止镁离子的缺乏,如多食用绿叶蔬菜,如菠菜、韭菜等。

3先天性梅毒性肝硬化症状

随着我国对外开放,梅毒螺旋菌感染率有回升趋势,而由于特效药物的应用,先天性梅毒并不多见,但由于其病死率高,故应引起重视。先天性梅毒患者中,80%累及肝脏,可能系梅毒螺旋体透过胎盘,进入脐静脉最后到达肝脏。先天性梅毒和成红细胞瘤病都可导致黄疸,两者易混淆,但先天性梅毒患儿血清学检查均为阳性。

潜伏期10~60日,平均40日。根据国内3次戊型肝炎流行调查,其潜伏期为15~75日,平均36日。成人感染多表现为临床型,儿童为亚临床型。临床症状及肝功能损害较重。一般为亚临床型。临床症状及肝功能损害较重。一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。约1/3有关节痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝肿大,脾肿大较少见。大多数病人黄疸于2周左右消退,病程6~8周,一般不发展为慢性。孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高(10%~39%),可见流产与死胎,其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。

HBsAg阳性者重叠感染HEV,病情加重,易发展为急性重型肝炎。

4先天性梅毒性肝硬化并发症

先天性梅毒性肝硬化的并发症

可并发电解质平衡失调、上消化道出血、腹水、低钠血症、肝性脑病等。

1、 电解质平衡紊乱

出现低血钠、低血钙、低血镁、低血钾,唿吸性硷中毒、低谢性硷中毒和代谢性酸中毒等。

2、 上消化道出血

指屈氏韧带以上的消化道,包括食管、胃、十二指肠或胰胆等病变引起的出血。容易出现呕血、便血、黑便、身体消瘦、黄疸等体症。

3、 腹水

即腹腔内液体量增加超过200ml,常见病因有心血管病、肝臟病、腹膜病、肾臟病、营养障碍病恶性肿瘤腹膜转移卵巢肿瘤、结缔组织疾病等。

4、 肝性脑病

是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病徵,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。

5如何护理先天性梅毒性肝硬化?

先天性梅毒性肝硬化一般起病急,黄疸多见。半数有发热,伴有乏力、恶心、呕吐、肝区痛。常见胆汁淤积状,如皮肤瘙痒、大便色变浅较甲型肝炎明显。多数肝肿大,脾肿大较少见。孕妇感染HEV病情重,易发生肝功能衰竭,尤其妊娠晚期病死率高(10%-39%),可见流产与死胎,其原因可能与血清免疫球蛋白水平低下有关。

随着我国对外开放梅毒螺旋菌感染率有回升趋势,而由于特效药物的应用,先天性梅毒并不多见但由于其病死率高,故应引起重视。很多患者对这个疾病并不了解,因此被查出患病后都会束手无策。向医生咨询,采取积极的治疗态度是首要任务,那么除了治疗外,日常生活中先天性梅毒性肝硬化患者怎么护理呢?

先天性梅毒性肝硬化患者怎么护理?

先天性梅毒性肝硬化患者的饮食以合乎患者口味,易消化的清淡食物为宜。应含多种维生素,有足够的热量及适量的蛋白质,另外,脂肪不宜限制过严。

早期严格卧床休息最为重要,症状明显好转可逐渐增加活动量,以不感到疲劳为原则,治疗至症状消失,隔离期满,肝功能正常可出院。经1-3个月休息,逐步恢复工作。

如进食少或有呕吐者,应用10%葡萄糖液1000-1500ml加入维生素c3g、肝太乐400mg、普通胰岛素8-16u,静脉滴注,每日1次。也可加入能量合剂及10%氯化钾。热重者可用菌陈胃苓汤加减;湿热并重者用菌陈蒿汤和胃苓合方加减;肝气郁结者用逍遥散;脾虚湿困者用平胃散。有主张黄疸深者重用赤芍有效。

专家提醒广大患者:除了要注意休息之外还有很重要的一点,那就是先天性梅毒性肝硬化患者应忌酒、防止过劳及避免应用损肝药物。

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