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梅毒随访与复治须知道

2023-06-09 分类:百科

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梅毒是一种慢性全身性传染病,对人体的危害很大,要想彻底治疗,就要对梅毒患者进行随防,发现复发及时复治。

1梅毒随访与复治须知道

梅毒是一种慢性全身性传染病,对人体的危害很大,要想彻底治疗,就要对梅毒患者进行随防,发现复发及时复治。随防和复治有如下的要求:

(1)早期梅毒在充分治疗后第一年内每3个月复查1次,以后每半年复查1次,共2~3年。如发现血清复发或症状复发,应加倍量复治(血清复发如由阴转阳,或滴度升高4倍,VDR L试验阴性后滴度又超过1∶8)。

(2)早期梅毒治疗后血清反应固定(不阴转)而无临床症状者,应根据情况考虑检查脑脊液,以除外无症状神经梅毒。

(3)晚期梅毒与晚期潜伏梅毒,如治疗后血清固定,需随访3年以判断是否终止观察。

(4)心血管梅毒和神经梅毒,应由有关专科随访终生。

(5)妊娠期梅毒,治疗后,在分娩前应每月检查一次梅毒血清反应。分娩后按一般梅毒病例进行随访。

2盘点梅毒血清试验

1、梅毒螺旋体特异性抗原血清试验:

用活的或死的梅毒螺旋体或其成份来测抗螺旋体抗体,属于这一类的试验有荧光螺旋体吸收试验;梅毒螺旋体血凝试验:这类试验的特异性强,可用作证实试验,但不能用作观察疗效,判断复发及再感染。

2、非梅毒螺旋体抗原血清试验:

用心磷脂做抗原,检查血清中的抗心磷脂脂抗体,即反应素,属于这一类的试验的VDRL试验,UST试验及RPR试验,这些试验方法简便,易于推广,是临床常用的常规试验,也可在大规模普查时用,此外这些试验均可作定量测定,可用于观察疗效,判断是否复发及再感染,但应注意由于试验用的抗原是非特异性的,因而容易出现假阳性结果,一些传染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活动性肺结核,自身免疫病时均可出现假阳性结果,但血清反应的滴度低,持续时间一般较短。

3梅毒血清试验,判断梅毒复发

1、梅毒螺旋体特异性抗原血清试验

用活的或死的梅毒螺旋体或其成份来测抗螺旋体抗体,属于这一类的试验有荧光螺旋体吸收试验;梅毒螺旋体血凝试验:这类试验的特异性强,可用作证实试验,但不能用作观察疗效,判断复发及再感染。

2、非梅毒螺旋体抗原血清试验

用心磷脂做抗原,检查血清中的抗心磷脂脂抗体,即反应素,属于这一类的试验的VDRL试验,UST试验及RPR试验,这些试验方法简便,易于推广,是临床常用的常规试验,也可在大规模普查时用,此外这些试验均可作定量测定,可用于观察疗效,判断是否复发及再感染,但应注意由于试验用的抗原是非特异性的,因而容易出现假阳性结果,一些传染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活动性肺结核,自身免疫病时均可出现假阳性结果,但血清反应的滴度低,持续时间一般较短。

4梅毒血清试验哪些方法

1.非梅毒螺旋体抗原血清试验:用心磷脂做抗原,检查血清中的抗心磷脂脂抗体,即反应素,属于这一类的试验的VDRL试验,UST试验及RPR试验,这些试验方法简便,易于推广,是临床常用的常规试验,也可在大规模普查时用,此外这些试验均可作定量测定,可用于观察疗效,判断是否复发及再感染,但应注意由于试验用的抗原是非特异性的,因而容易出现假阳性结果,一些传染病如病毒性肝炎,麻疹,上呼吸道感染,活动性肺结核,自身免疫病时均可出现假阳性结果,但血清反应的滴度低,持续时间一般较短。

2.梅毒螺旋体特异性抗原血清试验:用活的或死的梅毒螺旋体或其成份来测抗螺旋体抗体,属于这一类的试验有荧光螺旋体吸收试验;梅毒螺旋体血凝试验:这类试验的特异性强,可用作证实试验,但不能用作观察疗效,判断复发及再感

5妊娠期梅毒怎么治疗

【妊娠期梅毒的危害有哪些】

妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染。

有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。早期潜伏期梅毒妇女的胎儿存活率虽然在80%左右,但超过一半的孩子在幼儿期会成为先天性梅毒儿。

梅毒对胎儿有很大影响,可导致流产、死产及早产,直接影响胎儿的成活率。妊娠期间罹患梅毒,不但对胎儿不利,而且影响孕妇自身健康,可使孕妇病情恶化,发生梅毒性关节炎、骨膜炎、心血管梅毒或神经梅毒。孕妇在染有梅毒后,若是不及时治疗,母亲体内的梅毒螺旋体可通过血液循环到胎儿体内,使胎儿感染上梅毒,是婴儿患上先天性梅毒。因此一般秉着优生优育的原则,医生一般建议患者暂时放弃生育问题。

【如何治疗妊娠期梅毒】

得了梅毒不能讳疾忌医、隐瞒真相,不要有病乱投医。这样会贻误治疗,害人害己,记住切勿找江湖医生。确诊为梅毒后,患者应动员爱人去检查。如已感染,要同时治疗;如尚未感染,在患者疾病未愈前,不可过性生活。要分床分室,一切用具都要分开使用,并注意消毒。

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