梅毒的起源是如何的呢

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在15世纪以前欧洲没有梅毒，梅毒的来源与传播与哥伦布航海发现新大陆有密切关系。

1梅毒的起源是如何的呢

关于梅毒的起源说法很多，西方学者认为，在15世纪以前欧洲没有梅毒。梅毒的来源与传播与哥伦布航海发现新大陆有密切关系。1493年，哥伦布征得西班牙国王的同意，率领着80余名水手漂洋过海，去寻找东方的印度古国，因为传说中东方遍地都是黄金，后来他们发现了美洲大陆，可是当时他们误以为到达了印度，就称当地古老的土着居民为印第安人（Indian）。当时梅毒正在美洲大陆广泛流行，而哥伦布的水手以及后来大批移民与土着居民曾长期生活在一起，使不少移民染上了这种疾病。1495年哥伦布又率领水手从美洲返回西班牙时，梅毒便横渡大西洋传入西班牙、意大利、法国，进而迅速传遍了整个欧洲。

16世纪初，欧洲的商人又把梅毒从海路传入中国的广州，而后由南向北，由沿海到内地，在中华大地传播开来，所以梅毒并非中国“国粹”，到了明清以后的医学着作才开始有梅毒的记载。如李时珍在《本草纲目》中写道“杨梅疮古方不载，亦无病者，近时起于岭南传及四方”。明朝学者陈思诚的《霉疮秘录》中详细记载了梅毒的发病情况。因为梅毒最早在我国广东流行，因此又称“广东疮”或“广疮”。而二期梅毒的皮损鲜艳且多呈铜红色，很像杨梅，所以旧时又称“杨梅疮”。

解放后，由于党和政府有效地取缔了妓院，解放妇女，对性病进行广泛的普查普治，已于1959年在大陆范围内基本上消灭了梅毒。20世纪70年代以来，随着改革开放及社会的发展，性病又在我国死灰复燃，特别是梅毒发病人数大大增加，发病人数急剧上升。

2强迫症的起源是什么

强迫症的基本特征是有严重的、周期性的强迫观念和强迫行为。强迫思维是精神事件，强迫行为是行为事件。强迫思维是产生焦虑或痛苦的想法、想象或冲动，强迫行为减少或阻止强迫思维带来痛苦的公开或者隐秘的行为。精神分析学派认为，强迫症起源于精神创伤。

着名的心理学家弗洛伊德认为，强迫症的发生与性压抑有关，强迫心理产生的原因在于强迫症患者的理想生活中出现了不能容忍的东西，在自我面对某一经历感受的时候，产生的思想或感觉引起了精神上的痛苦，以至于当事人决定忘记这一切。

强迫症是一种病因比较复杂的心理障碍，强迫症患者的应对方式是将思想与情感分离，然后又将其与不会发生自我矛盾的其他观念联系起来，由于这种错误的联系，使该观念变成了强迫思维。强迫动作是继发的，是成功防御压抑内容重现的结果。精神分析推论强迫产生的原因主要是潜意识、前意识、意识三者之间发生了冲突、紊乱所造成的病理现象，是前意识在生活中出现问题，即前意识无法调控潜意识中的东西，使潜意识产生冲动和失控感，使精神受到创伤。强迫症起源于精神创伤这一观点逐渐受到广泛的认可和重视。

3梅毒简介 梅毒症状 梅毒预防治疗

一、什么是梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体（treponema pallidum）所致的慢性传染病，是性病的一种，有先天性和后天性之分，先天性由母体传染，后天性主要通过性接触传染，本病病程长，进展缓慢，主要侵犯皮肤及黏膜，晚期可发生心脏、中枢神经系统、骨骼及内脏器官病变，食管亦可受累。

二、为什么会感染梅毒

梅毒的病原体是一种螺旋体，梅毒螺旋体是一种小而纤细的呈螺旋状的微生物，长度为5—20nm，直径《0.2nm。它有6—12个螺旋，肉眼看不到，在光镜暗视野下，人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性，其活动较强。在其前端有4—6根鞭毛样细纤维束，其末端呈卷曲状。在未受外界因素的影响时，螺旋是规则的。因其透明不易着色，又称之为苍白螺旋体。梅毒螺旋体是厌氧菌，在体内可长期生存繁殖，只要条件适宜，便以横断裂方式一分为二的进行繁殖。在体外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒剂（如升汞、石碳酸、酒精等）很容易将它杀死。

三、梅毒传播途径

1、性接触。这是主要的传染途径。未经治疗的病人在感染后的1年内最具有传染性；随着病期的延长，传染性越来越小；到感染后4年，通过性接触一般无传染性。

2、血传播。梅毒患者、潜伏梅毒及隐性梅毒血清具传染性，通过输血及共用针头可传染他人。

3、胎传。患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染，一般认为感染发生在妊娠4个月以后。病期超过4年未经治疗的梅毒妇女，虽然有性接触，一般也不会传染，但妊娠时仍可传染给胎儿，病期越长，传染性越小。

4、其他。少数可以通过性接触以外的途径受传染，如接吻、哺乳；接触有传染性损害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等，也可传染。

四、梅毒分期症状

1、一期梅毒的症状是硬下疳。即在外阴部发生红斑、浸润、结节、很快破损，形成无痛无痒的溃疡，基底和周边都比较硬，同时伴有腹股沟淋巴结肿大。病人多发生于龟头、冠状沟。由于自觉症状较轻，患者常常忽视。

2、二期梅毒表现为多形性皮疹，常对称分布于躯干和四肢近端屈侧皮肤，红色或紫红色斑疹，表现光滑或附有鳞屑，不痒不痛，全身淋巴结常稍肿大，但无压痛;有些病人于外生殖器或肛门周围出现表面湿润的扁平湿疹。

3、三期梅毒患者皮肤粘膜损害，典型病变为结节性梅毒疹和树胶肿。体内神经系统、心血系统及肝、脾、骨骼均可出现病变，严重影响各脏器功能，造成残疾甚至丧失生命。

五、梅毒治疗方法

梅毒的治疗，是很难的一件事情。首先，梅毒的治疗，需要通过长期的服用，才会出现治疗的效果。其次，就是梅毒的治疗，还容易出现复发的情况，所以，面对这几种问题，梅毒的治疗，就先得更加困难了

梅毒的治疗药物，主要是青霉素，以及青霉素的替代药物两种。这些梅毒的治疗药物，对于各种类型的梅毒，其实都是有治疗作用的。但由于各期梅毒症状的不同，在用量上，也就有所不同。

初期梅毒的治疗方法

1、青霉素疗法：苄星青霉素G240万u，每周1次；普鲁卡因青霉素G80万u/日，连续肌注两个礼拜。

2、非青霉素疗法：盐酸四环素500mg，4次/日，一共两个礼拜；强力霉素100mg，2次/日，也是连续使用两个礼拜。

晚期梅毒的治疗方法

1、青霉素疗法：苄星青霉素G240万u，每周1次，连续使用三个礼拜；普鲁卡因青霉素G80万u/日，连续肌注三个礼拜。

六、梅毒患者注意事项

1、早期梅毒患者具有极强的传染性，晚期的时候虽然传染性虽小，但是对身体器官的伤害却是很强的，患者的日常生活用品要注意消毒，不与他人共同享用。

2、早期梅毒患者要禁止有性生活，患病在两年以上的患者传染性虽小，但也要避免性生活，发生性生活的时候要避免性生活，如果是未婚患者，请在治愈后结婚。

3、患病期间不适合要孩子，如果是孕妇感染梅毒，要及时趁早的采取治疗，是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。

4、梅毒患者治疗期间最好让性伴侣也去做个检查，一旦查出也患有梅毒也要进行治疗，治愈后要定期的去复查。

5、二期梅毒的时候虽然会出现全身反应，此时要多注意休息，患病期间要注意营养，增强自身免疫力。

七、如何预防梅毒

1、干净的性生活：正常性生活前，注意阴部清洗、消毒。

2、节制性行为：杜绝不正当的性行为，提倡洁身自好。若万一不慎，有了可疑梅毒接触史，应及时作梅毒血清试验，以便及时发现，及时治疗。

3、健康教育：广泛进行健康教育，使人们了解梅毒对社会文明、经济、家庭带来的危害，形成良好的社会环境，提高全社会的健康素质和意识。

4、加强身体锻炼：如果身体情况较差，对病毒的抵抗力就会大大降低，患梅毒的几率就会大大增加，这就要求广大男性患者要坚持身体锻炼，保持良好的体质。

5、避免接触梅毒患者的个人用品：梅毒除了性途径传播外，还可以通过非性接触传播，这就要求男性朋友注意不要直接接触梅毒患者的个人用品，如毛巾、脸盆、脚巾、脚盆、其用过的马桶圈等，避免间接感染梅毒。

4梅毒疹是二期梅毒常见症状

一期梅毒不治自愈后，表面上呈平静的健康状况，但梅毒螺旋体仍在继续繁殖。二期梅毒症状表现为：感染后2-4个月时病原体大量经血液传播到全身而出现二期早发梅毒疹。在一期治愈至二期开始之间的时间也称为一期隐性梅毒。发疹前2-3天可有发热、头痛、浑身疼等前驱症状。

皮疹类型变异较大，有的表现为淡红色玫瑰疹，多见于躯干前及侧面和四肢等处，先呈斑疹状后可发展为斑丘疹或丘疹。损伤一般对称、广泛、稠密、不融合，其特点是不痛不痒。也有丘疹型。经过2-3月，二期早发梅毒疹也可因机体抵抗力的增强而不治自愈，只要未经彻底治疗多在1-2年内复发。

二期梅毒特性：梅毒疹

未得到治疗的患者，一般于感染后6周至6个月可发生二期梅毒。是由于一期梅毒硬下疳内的梅毒螺旋体经淋巴管到达淋巴结后，通过血液循环播散全身所致。早期可有发热、疲倦、头痛、喉痛、肌肉痛、关节痛、厌食等全身症状。半数以上患者有全身淋巴结肿大，偶有肝脾肿大。血像可有白细胞增多，贫血和血沉升高等。约70%的患者表现有皮疹，叫梅毒疹。梅毒疹可有多种不同表现，一般分布对称广泛，无痒感。

(1)扁平湿疣。这是发生于外生殖器部、肛门周围等皮肤皱折和潮湿部位的丘疹。损害表现为光滑、肥厚、扁，平，表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。扁平湿疣的传染性比其他二期梅毒疹更大。

(2)约30%的患者有口腔粘膜损害，叫粘膜斑。损害表面覆有灰色薄膜，内含有大量梅毒螺旋体。

(3)丘疹型梅毒疹。这是由于病程发展，有些斑疹可增厚演变成丘疹。好发于躯干、臀部、小腿、手掌、足底和面部等处。可表现有斑丘疹、丘疹、丘疹鳞屑性、环状、牛皮癣样等损害。

(4)斑疹型梅毒疹(玫瑰疹)。这是最初出现的梅毒疹，为红色、棕色或色素沉着玫瑰疹，多先在躯干开始发生。其后二期梅毒发展到四肢、手掌及足底等。红斑呈圆形，基本对称分布于手掌和足底。这就是梅毒俗称“杨梅大疮”的缘故。

二期梅毒病程中可发生片状或弥漫性脱发。一般脱发都可以自愈。二期梅毒有时会危及神经系统、骨骼或眼等器官。二期梅毒的症状和体征是：一般持续数周后，便会自行消退，如没有得到治疗，l--2年内常可复发。

二期梅毒表现为全身性皮疹。其特点是客观所见明显，可有低烧、 头痛、咽痛、关节钝痛等类似感冒症状。此时传染性很强，亦可自然好转为潜伏梅毒。

二期复发梅毒疹

皮疹形态与二期早发梅毒疹相似，但数量少，分布范围也小，集中于面部及四肢。此外，在肛门和女阴等处可见扁平湿疣。口腔、阴部粘膜处可见灰白色周围充血的粘膜斑。这些组织和损伤中的梅毒螺旋体数目很大，传染性很强。

二期梅毒的各种损害均可自愈而进入二期隐性梅毒，但体内仍存在很多未杀死的螺旋体，一遇机会还会兴风作浪。二期以4年为限，超过4年则称为晚期梅毒。

二期梅毒的危害性

二期梅毒的主要表现可以概括为三个特点：类感冒症状、梅毒疹和全身淋巴结肿大。患梅毒疹时由于无明显痛苦，常易被患者忽略。临床上如见到分布广泛、对称，而自觉症状轻微的皮疹时，就要详细询问病史，以免漏诊。二期梅毒疹表面梅毒螺旋体很多，因此传染性也最强。

5二期梅毒症状

病理生理研究表明，梅毒是一种慢性疾病。尽管最初的损害中有大量梅毒螺旋体存在。但是梅毒不是由于毒性或炎症物质的释放或存在于组织中的梅毒螺旋体直接造成的简单炎性反应。原发损伤的细胞侵润内，急性炎症反应中单核细胞占主导地位，多核白细胞则占此要地位。在梅毒感染初期阶段在接近血管的细胞外部存在大量的梅毒螺旋体。

二期梅毒的症状一般则表现为：①梅毒性脱发：分局限性脱发和弥漫性脱发，呈虫蛀样，常发生于颞顶部或枕部，无自觉症状，治疗后可恢复。②皮肤黏膜损害：80%~95%的病人可出现这种损害，如皮疹、扁平湿疣、黏膜损害、梅毒性白斑、二期复发梅毒疹等。 ③二期眼梅毒：较少见，可发生虹膜炎、虹膜睫状体炎、视神经炎等。④二期神经梅毒：多为无症状性神经梅毒，但脑脊液有异常变化。⑤二期骨骼损害：可发生骨膜炎及关节炎，前者多见，常发生在四肢长骨。关节炎多发生在四肢大关节。

二期梅毒可出现潜伏症状。早期潜伏梅毒，感染期在2年以内，无症状，但血清反应阳性，体内有梅毒螺旋体存在，当身体抵抗力降低时，可出现二期梅毒的症状。二期梅毒不像一期梅毒那样仅出现皮肤黏膜症状（下疳）及局部淋巴结肿大，还可出现全身症状。由于全身症状往往在二期梅毒疹出现之前发生，故称做前驱症状。前驱症状有头痛、头晕、怕冷、低热、心悸、食欲差、恶心、呕吐、乏力、关节痛等。

从发疹时间、形态和分布上来看，二期梅毒疹可分为早二期梅毒疹、晚二期梅毒疹及二期再发梅毒疹。根据二期梅毒疹的发展规律、临床表现和对病人的实验室检查、典型的二期梅毒疹归纳起来具有如下共同性和特点：

梅毒疹一般是在硬下疳出现后4~12周内出现，平均出现时间约8周。皮疹泛发，分布在躯干、四肢、手足及颈面部。手足皮疹常对称性发疹。皮疹不痒而多形态，如红斑、丘疹、脓疱疹、粟丘疹等。皮疹好发生在掌跖部，表面有脱屑。二期梅毒疹破坏性很小，自愈后几乎不留疤痕，偶可见到皮肤色素减退或沉着。全身性淋巴结常肿大，但无压痛。梅毒血清试验几乎100%阳性。皮疹活检病变组织切片中显示特征性结构，即在真皮内有大量浆细胞及组织细胞、淋巴细胞等浸润灶，毛细血管内皮胀或堵塞，血管周围有细胞浸润。糜烂性皮疹，肛周或阴部扁平湿疣，经暗视野显微镜检查，可见到梅毒螺旋体，是诊断的重要依据。皮疹不经过抗梅毒治疗可以自愈，对青霉素治疗非常敏感，故青霉素可作为治疗和诊断的药物之一。

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