梅毒易与哪些疾病混淆
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梅毒是一种常见的性病，那么生活中还有哪些疾病易与梅毒混淆呢？我们要怎样正确区别梅毒呢？
1梅毒易与哪些疾病混淆
看过川剧的人都知道，川剧演员有一个绝活叫变脸。表演者可在短暂的时间内变出十几种脸谱，红、黄、绿、黑……应有尽有。可你知道吗？性病家族也有这样一个“变脸”高手，变出来的“脸谱”足以达到以假乱真的程度。若不留神，别说外行人，就是一些非专业的临床医生也可能看走眼，让其蒙混过关——它就是梅毒。
“脸谱”之一：湿疹
某日，刘家人声鼎沸，鞭炮声、欢笑声、划拳声不绝于耳。原来，刘氏夫妇正为其独生子办满月酒，亲朋好友纷纷赶来祝贺。在市医院皮肤科当护士的小雪是刘妻的表妹，自然也在祝贺人群中。刘妻一脸愁容地向小雪诉苦：“孩子得了湿疹总不好，后脑勺和屁股都烂了。”小雪听后忙问：“湿疹啥样儿？在哪家医院看的？”“起初是起红色小疹子，很快又变成水疱，疱破了就露出糜烂面。到街道医院检查了几次都说是湿疹，用了许多药都不见好。老人说是上火，消化不好，得吃点清火的药，可孩子太小，怎么吃药呢？因为我喂奶，就换我来吃呗。可还是不行，疹子反而越来越多了，都快半个月了，真急人！”说到伤心处，刘妻还流出了眼泪。
小雪听了刘妻的诉说，又仔细察看了孩子，发现孩子身上到处是红斑、脓疱，皮肤又黑又干，像个小老头。凭她在皮肤科工作几年的耳闻目睹，小雪总觉得不太妥，孩子的样子不像是湿疹，倒有些像……为慎重起见，翌日，小雪陪同刘氏夫妇去了市医院皮肤科。
皮肤科主任仔细察看了孩子的皮疹，又问了病史，得知是个早产儿，心中便有数了。他告诉刘氏夫妇，孩子得的是先天性梅毒。
解说“脸谱”：此乃梅毒的“变脸”花样之一——梅毒疹，大多在孩子出生后2~3周发病，疹子广泛且稠密，最先“亮相”于口周和臀部，然后开始扩展领地。上半身从口周向面、颈、肩、背甚至头皮等部位发展，下半身则以臀部为据点，向生殖器、大腿等处蔓延。起初为红色小疹子，接着变为水疱，最后水疱破裂，露出深红色或紫铜色的糜烂面……很容易被误认为湿疹。
“脸谱”之二：痔疮
供职于某企业的青年采购员林某，常去外地出差。近来，他总感觉肛门周围湿漉漉的，用手一摸，还摸出好些小疙瘩来。怕是得了痔疮吧？他寻思着去了一家私人诊所，将“痔疮”割掉。但没隔多久，那些“痔疮”又长了出来，而且比以前更多了。不得已，他去了市立医院肛肠科。
肛肠科医生听完林某的叙述后，觉得甚是蹊跷，随即给他做了仔细检查。一般来说，肛门周围能够直接看到的痔疮大多是外痔，而外痔除了前哨痔是皮赘外，其余大多数是由静脉曲张形成的紫黑色血栓块，且数量一般不多。可林某肛门周边长出的疙瘩却有数十个之多，而且都是呈椭圆形的扁平丘疹状，外观也不是黑紫色而呈灰褐色。医生略作思考后，决定给他做活体组织病理检查，结果真相大白——那些疙瘩根本不是痔疮，而是扁平湿疣，加上血液化验梅毒抗体呈阳性反应，确诊为梅毒。
解说“脸谱”：原来，林某到外地出差时与一些三陪女风流过，不幸感染上梅毒螺旋体，并且病变进展到了二期梅毒，形成扁平湿疣。由于湿疣长在肛门周围，而肛门又是痔疮的“风水宝地”，故给了此类梅毒伪装的机会。
“脸谱”之三：手足癣
孙某在沿海某城市打工多年，近几个月来手掌及脚底凭空冒出许多圆形、类圆形斑块，呈红色，并有少量鳞屑脱落，但不痛也不痒。个体医生诊断为手足癣，涂了癣药水后几个星期，小斑块不见了，但没多久又卷土重来。
不久前回乡探亲，又逢“皮疹”发作，孙某遂到县医院皮肤科求治。皮肤科医生经过一番检查后确认，这些皮损并不是癣，而是二期梅毒。
解说“脸谱”：由于二期梅毒主要以梅毒疹的面孔“闪亮登场”，又以躯干、手足掌跖等部位为主要阵地，反而在生殖器部位不一定有踪迹，故特别容易与癣症等皮肤病混淆。如孙某手掌及脚底的梅毒疹即被当做手足癣，因而屡治屡发。
说到这里，你该知道梅毒有多狡猾了吧？它的伪装手段高明，除以上所述外，还可能摇身变为“银屑病”、“玫瑰糠疹”等，有的甚至根本不表现出任何症状。因此，当你因某些原因可能与其挂上钩时，应该及时到医院就医，借助专科医生的慧眼识破其种种伪装，必要时验血检查，进而将“真凶”缉拿归案。当然，最好的预防方法就是洁身自爱了。
2哪些疾病易与一期梅毒混淆
本文介绍一期梅毒的鉴别。本病易误诊为生殖器疱疹、下疳样脓皮症、软下疳、结核性溃疡等等。
①生殖器疱疹：初起为微凸红斑1、2日后形成簇集性小水疱疹，自觉痒痛不硬，1-2周后可消退，但易复发组织培养为单纯疱疹病毒，Tzank涂片检查阳性。PCR检测疱疹病毒DNA为阳性
②下疳样脓皮症：病原菌为金黄葡萄球菌或链球菌皮损形态与硬下疳类似，但无典型软骨样硬度，周围无暗红色浸润无不洁性交史，梅毒螺旋体检查阴性。附近淋巴结可肿大但皮损愈后即消退。
③软下疳：亦为性病之一有性接触史，由杜克雷（Duery）嗜血杆菌引起。潜伏期短（3-4日）发病急，炎症显著，疼痛性质柔软，皮损常多发，表面有脓性分泌物可检见杜克雷嗜血杆菌，梅毒血清试验阴性。
④结核性溃疡：亦多见于阴茎龟头。皮损亦为单发孤立浅在性园形溃疡，表面常有结痂自觉症状轻微，可检见结核杆菌。常伴有内脏结核
⑤白塞氏（Behcet）病：可在外阴部发生溃疡女性亦可见于阴道，子宫颈。溃疡较深有轻微瘙痒，损害无硬下疳特征，常继发口腔溃疡眼损害（虹膜睫状体炎，前房积脓等），小腿结节性红斑及游走性关节炎等梅毒血清反应阴性。
⑥急性女阴溃疡：下疳型者类似硬下疳但不硬，炎症显著，疼痛分泌物中可查见粗大杆菌。
⑦固定性药疹：可见于阴茎包皮内叶冠状沟等处，为鲜红色红斑，可形成浅在性糜烂自觉痒，不痛，无硬下疳特征有服药史，梅毒血清反应阴性。
3梅毒容易与哪些疾病混淆
过川剧的人都知道，川剧演员有一个绝活叫变脸。表演者可在短暂的时间内变出十几种脸谱，红、黄、绿、黑……应有尽有。可你知道吗？性病家族也有这样一个“变脸”高手，变出来的“脸谱”足以达到以假乱真的程度。
性病家族有这样一个“变脸”高手，变出来的“脸谱”足以达到以假乱真的程度。若不留神，别说外行人，就是一些非专业的临床医生也可能看走眼，让其蒙混过关——它就是梅毒。
“脸谱”之一：湿疹
某日，刘家人声鼎沸，鞭炮声、欢笑声、划拳声不绝于耳。原来，刘氏夫妇正为其独生子办满月酒，亲朋好友纷纷赶来祝贺。在市医院皮肤科当护士的小雪是刘妻的表妹，自然也在祝贺人群中。刘妻一脸愁容地向小雪诉苦：“孩子得了湿疹总不好，后脑勺和屁股都烂了。”小雪听后忙问：“湿疹啥样儿？在哪家医院看的？”“起初是起红色小疹子，很快又变成水疱，疱破了就露出糜烂面。到街道医院检查了几次都说是湿疹，用了许多药都不见好。老人说是上火，消化不好，得吃点清火的药，可孩子太小，怎么吃药呢？因为我喂奶，就换我来吃呗。可还是不行，疹子反而越来越多了，都快半个月了，真急人！”说到伤心处，刘妻还流出了眼泪。
小雪听了刘妻的诉说，又仔细察看了孩子，发现孩子身上到处是红斑、脓疱，皮肤又黑又干，像个小老头。凭她在皮肤科工作几年的耳闻目睹，小雪总觉得不太妥，孩子的样子不像是湿疹，倒有些像……为慎重起见，翌日，小雪陪同刘氏夫妇去了市医院皮肤科。
皮肤科主任仔细察看了孩子的皮疹，又问了病史，得知是个早产儿，心中便有数了。他告诉刘氏夫妇，孩子得的是先天性梅毒。
解说“脸谱”：此乃梅毒的“变脸”花样之一——梅毒疹，大多在孩子出生后2～3周发病，疹子广泛且稠密。最先“亮相”于口周和臀部，然后开始扩展领地。上半身从口周向面、颈、肩、背甚至头皮等部位发展，下半身则以臀部为据点，向生殖器、大腿等处蔓延。起初为红色小疹子，接着变为水疱，最后水疱破裂，露出深红色或紫铜色的糜烂面……很容易被误认为湿疹。
“脸谱”之二：痔疮
供职于某企业的青年采购员林某，常去外地出差。近来，他总感觉肛门周围湿漉漉的，用手一摸，还摸出好些小疙瘩来。怕是得了痔疮吧？他寻思着去了一家私人诊所，将“痔疮”割掉。但没隔多久，那些“痔疮”又长了出来，而且比以前更多了。不得已，他去了市立医院肛肠科。
肛肠科医生听完林某的叙述后，觉得甚是蹊跷，随即给他做了仔细检查。一般来说，肛门周围能够直接看到的痔疮大多是外痔，而外痔除了前哨痔是皮赘外，其余大多数是由静脉曲张形成的紫黑色血栓块，且数量一般不多。可林某肛门周边长出的疙瘩却有数十个之多，而且都是呈椭圆形的扁平丘疹状，外观也不是黑紫色而呈灰褐色。医生略作思考后，决定给他做活体组织病理检查，结果真相大白——那些疙瘩根本不是痔疮，而是扁平湿疣，加上血液化验梅毒抗体呈阳性反应，确诊为梅毒。
解说“脸谱”：原来，林某到外地出差时与一些三陪女风流过，不幸感染上梅毒螺旋体，并且病变进展到了二期梅毒，形成扁平湿疣。由于湿疣长在肛门周围，而肛门又是痔疮的“风水宝地”，故给了此类梅毒伪装的机会。
“脸谱”之三：手足癣
孙某在沿海某城市打工多年，近几个月来手掌及脚底凭空冒出许多圆形、类圆形斑块，呈红色，并有少量鳞屑脱落，但不痛也不痒。个体医生诊断为手足癣，涂了癣药水后几个星期，小斑块不见了，但没多久又卷土重来。
不久前回乡探亲，又逢“皮疹”发作，孙某遂到县医院皮肤科求治。皮肤科医生经过一番检查后确认，这些皮损并不是癣，而是二期梅毒。
解说“脸谱”：由于二期梅毒主要以梅毒疹的面孔“闪亮登场”，又以躯干、手足掌跖等部位为主要阵地，反而在生殖器部位不一定有踪迹，故特别容易与癣症等皮肤病混淆。如孙某手掌及脚底的梅毒疹即被当做手足癣。因而屡治屡发。
说到这里，你该知道梅毒有多狡猾了吧？它的伪装手段高明，除以上所述外，还可能摇身变为“银屑病”、“玫瑰糠疹”等，有的甚至根本不表现出任何症状。因此，当你因某些原因可能与其挂上钩时，应该及时到医院就医，借助专科医生的慧眼识破其种种伪装，必要时验血检查，进而将“真凶”缉拿归案。当然，最好的预防方法就是洁身自爱了。
4混淆哪些疾病易与感冒混淆
感冒是婴儿期常见疾病，有些父母已经对感冒练就了一双火眼金睛，只要宝宝一感冒，他们就能迅速发现症状。
有些疾病的初期症状和感冒非常相似，一旦被当作感冒处理，将可能对身体健康造成严重伤害。所以，当宝宝出现打喷嚏、流鼻水等症状时，请务必找专业医师做详细诊断，不要轻易断定为感冒。
感冒的常见症状
宝宝一旦患上感冒，通常会有明显的打喷嚏、鼻塞及流鼻水等症状，也可能会出现发烧、食欲降低等情形，不过活动力和睡眠通常不会受到太大影响。
当病毒侵入呼吸道之后，会在黏膜细胞内增殖，然后释放发炎物质，使黏膜水肿而引起鼻塞。另外，黏液分泌的增加会引起支气管收缩，造成咳嗽。
以下4种疾病其实并不是感冒
1、软喉症
这是婴幼儿常见的喉部异常，主要是会厌、杓状软骨或楔形软骨在呼吸时会出现凹陷，影响气流的通行，造成类似气管炎的杂音，往往让家长误以为宝宝有很多痰。
2、麻疹
主要通过飞沫传染，病童多半先有发烧、流鼻水、咳嗽及结膜炎等症状，通常在三四天左右于耳后出现丘疹，逐渐蔓延到脸颊及躯干，然后再逐渐消退。
3、白喉
该病由细菌所产生的外毒素所引起，导致鼻咽部黏膜组织坏死。由于外毒素可通过血液到达身体的各个部位，而且心脏和神经组织最容易受到侵犯，所以常见的并发症就是心肌炎和神经症状。
4、过敏
有些宝宝虽然出现流鼻水或鼻塞的情形，但通常都发生在早上，大约过了中午就慢慢好了，每天都是这样，周而复始，往往让父母不知所措。其实，这些很可能是过敏体质所引发的症状。如果父母或其他家人有过敏体质，那么宝宝遗传过敏体质的可能性就非常大。
不过，如果宝宝持续有流鼻水或鼻塞的症状，而且还出现食欲及活动力降低，甚至发高烧、剧烈咳嗽等情况时，那么请尽快就医做详细检查，以免发生其他并发症。
感冒引发的并发症
如果宝宝持续流鼻水或咳嗽超过一周，或是分泌物（鼻涕、痰）变成黄绿色且比较黏稠，那就代表感冒已经引起了一些并发症。
由于婴幼儿阶段的宝宝生活自理能力很弱，无法将口鼻分泌物自行排出，比如咳痰或擤鼻涕，所以有可能会导致分泌物倒流，造成细支气管发炎或中耳炎等并发症。至于鼻窦炎的发作几率则比较小，因为小婴儿的大部分鼻窦尚未发育完全。
细支气管炎
一旦出现细支气管炎，宝宝通常会持续咳嗽。当他们躺下来时，有时会发现他们的呼吸有“咻咻”声。如果咳嗽得很厉害，那么在口鼻附近还可能有发绀的情形。
中耳炎
如果宝宝感冒后有持续流鼻水、鼻塞的情形，或是原来没有发烧而突然发烧，以及耳朵附近有脓性分泌物时，就很有可能是中耳炎的征兆。
感冒时请注意“三多”
1、多让宝宝喝水
如果宝宝本来就不爱喝水，只要能维持不错的吃奶量（或适当调配的果汁），那就不要强求喝水。
2、多让宝宝休息
睡眠对宝宝很重要，感冒导致身体不舒服，宝宝一定比较容易哭闹，家长应该尽量分散其注意力，或是利用一些轻柔的音乐舒缓其情绪，帮助宝宝入睡。
3、多观察宝宝表现
家长应随时注意宝宝，是否有任何不同于平常感冒的表现，例如眼神是否灵活、口鼻有没有不正常的声音、皮肤颜色及温度有无异常等，这些都是观察的重点，对于疾病的正确诊断非常重要.
5恶性组织细胞病容易和哪些疾病混淆？
本病的临床表现多种多样且无特异性，因此单根据临床表现极易发生误诊，综合国内报道的669例初诊误诊率高达69.4%。国内文献报道的误诊病种多达70多种，常易误诊的情况：①因发热、出血、全血细胞减少而诊为再生障碍性贫血、急性白血病等;②因发热、黄疸、肝脾大而误诊为黄疸性肝炎、肝硬化、胆道感染等;③因发热持续不退伴有胃肠道症状而误为伤寒、败血症、肠结核等;④因便血、腹泻或腹部肿块而考虑为肠道肿瘤、淋巴瘤、溃疡性结肠炎等;⑤因发热、咳嗽、气短、胸液而误为肺部感染、肺肿瘤、肺结核等;⑥因发热、血尿、水肿而诊为肾小球肾炎、泌尿系感染、甚至尿毒症;⑦因发热伴截瘫、脑神经麻痹或抽搐而误为脑炎、脊髓炎、颅内肿瘤;⑧因发热伴有心包积液或胸腹腔积液而误为多发性浆膜炎;⑨因鼻咽部溃疡而误为坏死性肉芽肿;⑩因发热、皮肤结节溃疡或红斑而误为皮肤结核、非化脓性脂膜炎、蕈样霉菌病等。此外，有不少病例误为外科疾病而施行手术探察，故应提高对本病的警惕。
有骨髓的细胞形态学的支持，可以帮助诊断，但是许多非肿瘤性疾病也可引起反应性组织细胞增多，常与本病鉴别。
1.反应性组织细胞增生的概念 是指有明显的原发病存在，由于原发病的某些因素的刺激而发生组织细胞增生，待原发病去除、刺激减轻后增生的组织细胞可自然消失。当原发病诊断明确而组织细胞反应性增生程度较轻时，后者易被忽视。但若重症患者，其组织细胞反应强烈，而原发病诊断不明时易误诊为“恶组”。已知某些感染性疾病如结核病、伤寒、布氏杆菌病、疟疾等可引起骨髓组织细胞增多，并有吞噬血细胞现象。过去对组织细胞增生的概念及分类比较混乱，20世纪70年代提出将反应性组织细胞增生分为3类：①感染性：继发于感染性疾病，包括上述疾病及肝炎，传染性单细胞增多症等;②变态反应性：继发于结缔组织病、药物过敏、皮炎性淋巴结病及某些疫苗接种反应;③恶性肿瘤性疾病：在未转移到骨髓时亦可有组织细胞增生。
20世纪70年代初张之南等通过随访工作，发现原诊断为恶组的部分病例，经过数年之后仍存活，有的发展为典型的类风湿性关节炎;有的以后查出为红斑狼疮;有的发现为迁延型肝炎;有的无任何疾病迹象。重新复习这些病例、过去的临床表现及骨髓细胞形态，结果：临床上发病很像“恶组”，有高热、苍白、肝脾大、全血细胞减少，个别有出血倾向，其中1例当时血压已下降至80/57mmHg，自动出院。大多病情十分凶险。但骨髓细胞形态大都是单核样和淋巴样细胞，个别有异型细胞，但为数不多（不超过1%），仅有1例数量较多（约20%），血压下降自动出院，当时并无关节症状，多年后关节明显畸形变形，实为类风湿性关节炎。由此可见，个别反应性组织细胞增生与“恶组”在初期较难鉴别。
1979年Risdal等报道19例因病毒感染引起组织细胞增生并有吞噬血细胞现象，其中14例发病前曾接受较长时间的免疫抑制剂治疗，病毒检查阳性，称之为病毒相关噬血细胞综合征（virus-associated hemophagocytic syndrome，VAHS）。其后发现不仅病毒可引起噬血综合征，很多细菌、真菌、甚至近期输血、肿瘤播散等也可引起，有称感染相关性噬血细胞综合征（infection-associated hemophagocytic syndrome），有称噬血细胞性组织细胞增生症（hematophagic histiocytosis），此外有称噬血细胞综合征（hematophagic syndrome）者，都是从骨髓细胞学角度提出的，表现为组织细胞增生并活跃地吞噬各种血细胞。
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