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女性感染梅毒后会对怀孕及胎儿有什么影响

2023-06-09 分类:百科

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女性感染梅毒后会对怀孕及胎儿有什么影响吗?对于感染了梅毒的妇女来说还有生一个健康宝宝的希望吗?

1女性感染梅毒后会对怀孕及胎儿有什么影响

禤庆山:就广东而言,梅毒是感染率上升最快的性传播疾病。梅毒感染多发生在性频繁年龄段及生育年龄的人群。当梅毒合并妊娠,其危害就更大。

妊娠梅毒不但能给孕妇健康带来影响,更能影响胎儿发育,导致流产、早产、死胎。即使妊娠能维持到分娩,所生婴儿患先天性梅毒的几率也很高。有些胎儿虽然发育正常,但在通过产道时,仍有可能与生殖器病损接触而感染。有资料显示,未经治疗的早期妊娠梅毒妇女,胎儿的存活率仅为50%左右,大部分胎儿会成为先天性梅毒儿。

对于感染梅毒是否会导致不孕,单独来说是不会的,但是当其合并其他的感染后就会导致不孕的发生。

2孕妇感染梅毒胎儿胎死腹中

案例:20岁的年轻妈妈丽丽被诊断出梅毒抗体阳性。5月26日,她腹痛出血,产下一女婴,但女婴身体多处溃烂,生下来便没有了气息。

市妇幼保健院产科主任说,丽丽与一般梅毒患者不同,表面看来,与正常人无异,身体上没有明显的皮疹、破损病症。不过,她患的却是垂直传染率最高的隐性梅毒。

一般情况下,孕妇在孕12周时会去当地医院建卡体检。可丽丽却一直到孕23周才建卡。抽血结果显示,丽丽的梅毒抗体为“弱阳性”。医生建议她到大型医院复查。但丽丽没当一回事,也没有按时到医院给宝宝做B超排畸。

5月23日,孕周渐大的丽丽到市妇幼保健院检查,次日被确诊为感染了梅毒。“当时她的抗体滴度很高,达到了1:32,而一般正常范围是1:2。”医生告诉记者,此时丽丽已怀孕32周。

医生当即建议丽丽注射青霉素治疗。其后三天,丽丽发现,她感受不到孩子的胎动。5月26日,她腹痛出血,产下一女婴,但女婴身体多处溃烂,生下来便没有气息。

医生介绍,隐性梅毒携带4年以上者,对外界的传染率已经大大降低,但通过母体传染给胎儿的几率却大大提高。患者生下来的孩子,多为畸形、死胎,即使孩子侥幸活下来,也会因为神经、骨骼感染梅毒,出现发育迟缓、体弱多病。早前,不止一个医生提醒丽丽,梅毒孕妇最佳的治疗时间是在孕20周以前,越早效果越好。但丽丽没有重视,只是问了身边同样得了梅毒的姐妹,得到的答复是,梅毒不是什么大病,没有关系。

医生提醒准爸爸、准妈妈,婚前、孕前检查时进行梅毒血清学检测,是预防先天性梅毒儿的一道重要防御线,有助于优生优育,尤其是未参加过婚检的妇女,最好在孕前做一次检查进行补救,若发现感染梅毒,要治愈后才可怀孕。这种情况的产妇生下的胎儿,出生后也应进行检测,如有感染现象,立即给予治疗,并注意定期追踪随访。

3孕妇染梅毒 胎儿胎死腹中

青年妇女杨某,今年30岁,结婚已5年。第一次怀孕3个月,第二次怀孕5个月又流产了,现在她是第三次怀孕,全家人极为关注。从怀孕的第一个月开始,她就全由保姆照顾,每周到医院妇产科检查一次,离预产期还有二个月,她便到医院待产了。想不到距预产期只有15天时,医生例行查房却听不到胎心音———精心保护的第三个宝宝已胎死腹中。连续怀孕三胎不是流产就是死胎,引起医生的高度重视,分析病因后医生怀疑杨某患有。经抽血检查,果然杨某梅毒血清筛查试验rpr为阳性,血清证实试验tpha也是阳性。原来,造成杨某流产和死胎的罪魁祸首是梅毒。

医生提醒说,若已婚妇女曾有不洁性交史或得过梅毒,在她想要孩子之时,最好先到医院做全面检查,以确定是否治愈了再怀孕;若以前和最近都有过婚外性交史,最近又怀孕了,虽然没有明显的临床表现,但这样的妇女一定要做梅毒血清筛查试验如vsr或rpr试验,同时还需做梅毒试验和ftaabs或tpha试验,如有一种类型试验是阳性,则要作驱梅治疗。如果妊娠3个月检查为阴性,仍需再治疗一次;如果妊娠末3个月血清学试验为阳性,则更需要治疗了。

还有一种情况是,原来是健康的或曾患梅毒但已治愈的孕妇,如果性关系紊乱,在妊娠末3个月时再次感染上梅毒,其血清学检查也可能是阴性的。所以,孕妇若在妊娠后期确有婚外性交史时,在妊娠末3个月一定要及时给予驱梅治疗,以防后患。

已妊娠的梅毒妇女如果未经治疗,将会产生严重的不良后果。因为早期梅毒孕妇体内有大量的梅毒螺旋体,传染性强,妊娠后将有50%的胎儿未足月死亡或虽足月但生下来是死婴,称为死胎或死产;另50%生下来皆为患梅毒婴儿。若是早期潜伏梅毒的孕妇,因其临床没有任何表现容易被忽视,其实在孕期内同样具有传染性,怀孕后的后果是20%生下死胎,40%的婴儿患有梅毒,仅20%可能是正常的婴儿。晚期梅毒孕妇生下来的小孩约有20%是死胎,10%为梅毒婴儿,70%可能是正常的婴儿。

综上所述,梅毒孕妇所生的婴儿,必须在出生时、生后第一个月、1岁内每隔3个月,1-2岁内的每半年作梅毒血清学检查,证实阴性才能放心,出现阳性则应作治疗。

梅毒孕妇可用普鲁卡因青霉素g治疗。对青霉素者,用红霉素治疗。妊娠3个月与妊娠末3个月各进行一个疗程(禁用四环素)。

4孕妇感染疱疹病毒将危及胎儿

母亲感染疱疹病毒将危及胎儿

有研究已经证实,母亲在妊娠期初次感染疱疹病毒后,由于体内尚未产生抗体,母体的病毒血症可以通过胎盘传染给胎儿。在妊娠早期的3个月中感染,会引起胎儿畸形、胎死宫内;在妊娠的中晚期感染,则易导致流产、早产。另外,新生儿经阴道分娩时,很可能会被疱疹病毒感染,引起新生儿播散性病毒感染,其死亡率高达50%。即使存活,也多伴有智力发育障碍,为将来的生活带来困难。

感染疱疹的孕妇应做产前检查

因此要求对晚期妊娠有生殖道单纯疱疹病毒感染史或有可疑感染史的孕妇,应从妊娠34周起,每周作1次宫颈分泌物的疱疹病毒培养,连续3次阴性者方被允许经阴道分娩,否则均实行剖宫产。

一般地说,胎儿在母体内的被感染率,依母亲是否初次发病或复发而不同。初次感染病毒的母亲,其胎儿被感染率为50%;如为疱疹复发的母亲,因胎儿能从母体获得抗疱疹病毒的抗体,其被感染率可降至8%以下。

因此,对于妊娠早期感染生殖器疱疹病毒的孕妇,应根据患者意见决定是否继续妊娠。

所以在怀孕初期一定要做好母体的体检工作,和疾病的预防工作。

5为什么会感染梅毒

为什么会感染梅毒

首先,常见的梅毒病因就是先天性遗传以及在义务献血员中发现隐性梅毒。

同时,梅毒患者的皮肤、粘膜中含梅毒螺旋体,未患病者在与梅毒患者的性接触中, 皮肤或粘膜若有细微破损则可得病。极少数可通过输血或其它途径传染。获得性梅毒(后天)早期梅毒病人是传染源,95%是通过不洁性交传染。

另外,少数通过接亲吻, 握手、输血、接触污染的内衣湿毛巾、茶杯、烟斗、哺乳、尿布等传染。胎儿梅毒(先天 ):孕妇体内螺旋体,一般在妊娠3-4月通过胎盘感染婴儿。

1. 梅毒螺旋体亦称苍白螺旋,1905年被发现。在分类学上属螺旋体体目,密螺旋体科,密螺旋体属。菌体细长,带均匀排列的6--12个螺旋,长5--20靘,平均长6--10横径0.15靘上下,运动较缓慢而有规律,实验室常用染料不易着色,可用暗视野显微镜或相差显微镜观察菌体。体外人工培养较难,接种家兔睾丸可获得螺旋体。

2. 免疫性感染后产生感染性免疫,感染2周后产生特异性IgM抗体,此型抗体不能通过胎盘;感染后4周出现特异性IgG抗体,可通过胎盘。完全治愈的早期梅毒可再感染。另外,TP破坏人体组织,使组织释放一种抗原性心脂酶,刺激机体产生反应素,用RPR、USR、VDRL等方法可检出,在感染TP后5--7周或出现硬下疳后2--3周转阳性。

3. 抵抗力人体外存活力低,40℃时失去传染力,56℃3--5分钟、煮沸立即死亡; 潮湿的生活用品上可存活数小时,不耐干燥。对肥皂水和常用消毒剂(70%酒精、0.1%石碳酸、0,1%升汞等)敏感,耐低温。因此,潮湿的生活用品上易携带导致梅毒的病菌。

相信大家对于以上的介绍,一定有更深的了解了。了解疾病的基础是非常重要的,要是没有去了解的话,又盲目去治疗疾病的话,这样就会给你的疾病带来更大的伤害。所以患者要是想治疗疾病的话,就要先了解疾病的病因,这样才能对症治疗。

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