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梅毒有哪些具体的表现

2023-06-09 分类:百科

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梅毒容易通过性行为传播,感染上梅毒有一段时间的潜伏期,之后身体上会出现梅毒的症状,那么梅毒感染后会有哪些具体的表现呢?对身体有哪些伤害呢?

1梅毒有哪些具体的表现

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体而发生的常见性传播疾病,已经问世数百年了,目前在世界范围均有分布,是值得重视的性传播疾病;可以分为获得性梅毒、先天梅毒和妊娠梅毒等。

梅毒的具体症状表现

一、后天梅毒

早期梅毒:感染一年以内者,传染性大。表现为局部硬下疳。自感染至发生硬下疳之潜伏期为2~4周。

二期梅毒:二期梅毒是梅毒螺旋体从淋巴结进入血液在人体内大量播散后出现的全身症状,一般发生在感染后7~10周或硬下疳出现后6~8周。

晚期梅毒:亦称三期梅毒,一般在感染后2年以后发生。多是早期梅毒未加治疗,任其自然经过,或治疗不充分,经一定潜伏过程,而于身体任何部位发生与早期损害性状大异的晚期梅毒。

二、胎传梅毒(先天梅毒)

小于2岁者为早期先天梅毒,超过2岁者为晚期先天梅毒。

1、早期先天梅毒:新生儿(胎儿)血清滴度比母体高4倍,或作腰穿诊断。

2、晚期先天梅毒:

其一是早期症状所留永久性标记,已无活动性:如桑椹齿、胡氏齿、前额圆凸、马鞍鼻、口腔周围皮肤放射状瘢痕、胸锁关节骨质肥厚等。

其二是具有活动性损害所致的临床症状,包括实质性角膜炎、神经性耳聋、脑脊液异常、肝脾肿大、鼻或腭树胶肿、关节积水、关节炎及皮肤黏膜损害。

梅毒会出现在身体哪些部分

口腔:

口腔炎症原是感觉喉咙痛,嘴里还溃疡,口腔黏膜红得厉害,便以为是咽喉炎发作,自己到药店买了些消炎药服用,症状虽有减轻但效果不明显。

除了口腔黏膜炎,也许没有其他症状,身体也没有梅毒常见的梅毒疹,但几日之后,可能身上、手上会长出不少玫瑰样的“红疹”,通过抽血检查,才可确诊梅毒阳性等性病。

不过,也许病人私处却没有任何症状。这是为什么专家说,口交也可以惹上性病。医生说,因对方有梅毒,口交又没保护措施,口腔黏膜就传染上了性病,这种情况往往在口交后两三天,口腔里就会出现黏膜炎、小溃疡,如咽喉炎一样的症状。同时,由于性爱时用了安全套,生殖器部位可能不会感染梅毒。

专家提醒,即便梅毒最初的感染部位是生殖器,往往只是长一个或数个红色丘疹结节,专业术语叫做梅毒硬下疳,不痛不痒,即使破溃,也没有疼痛。普通人常认为是皮肤上起了小红疙瘩,不在意或心存侥幸,就置之不理。一旦破溃,是传染性最强的时候,破溃很快愈合,很多患者以为“好了”。由于一期梅毒时间短,损害小,不痒也不痛,即使不治疗也能自然消退,因此,往往易被患者忽视而很少去就诊。

双手和足底:

实际上,梅毒螺旋体会通过血液传播到全身各个器官。硬下疳出现3-4个月后,便进入二期梅毒。也有的患者可以不发生硬下疳便进入二期梅毒。二期梅毒中最多见的表现就是皮肤黏膜的改变,双侧手掌和足底出现暗红色的斑疹,是二期梅毒比较典型的表现。另外,外阴、肛周部位也可能出现扁平湿疣,还可能出现口腔黏膜白斑以及虫蚀状脱发。皮肤性病学界有一种说法,就是梅毒可以‘模仿’很多种皮肤病。这些损害一般也不痛不痒,但都含有大量的梅毒螺旋体,有很强的传染性。

性病患病部位千奇百怪近年来,随着生活方式的变化,出现了越来越多突破传统的性交方式,性病发生的部位也是千奇百怪。比如说,一名男子发现舌头上长了几个绿豆大小的小疙瘩,到医院口腔科就医。医生检查后,说不清是什么毛病。请皮肤科医生会诊,才确定为口腔尖锐湿疣。

腋窝和牙龈:

门诊中常有患者梅毒、尖锐湿疣、淋病等性病长在口腔里。其实,不仅是口腔,通过不洁性行为,全身黏膜薄的地方都容易染上性病。比如说,一些患者尖锐湿疣长在肛门处,“这肯定是肛交引起的”。此外,还有尖锐湿疣长在脚趾、腋窝下、乳房边缘、牙龈上、眼角边、鼻孔里的,这些都与特殊的性交方式有关。

另外,淋病除了会出现在生殖器部位和上文所说的眼睛之外,还会感染咽喉,导致淋菌性咽炎,主要表现为咽喉部不适、局部充血、扁桃体肿大、咽部出现脓性分泌物等,此种疾病大多为口交所传播。

2梅毒症状表现是什么

梅毒是一种常见的生殖感染疾病,这种疾病的发生主要是靠性关系传播的。我们在生活中要重视这种疾病的发生,有关梅毒症状知识大家都知道哪些呢?下面我们就来了解下主要的梅毒症状表现会是哪几种。

胎儿期表现: 先天性梅毒症状在胎儿期可表现为肝脏肿大,胎盘增厚,胎儿水肿,宫内生长迟缓,非免疫性溶血,早产,死胎等。

出生后表现:早期先天性梅毒症状可表现为肝脾肿大、皮疹(脓疱疹、脱皮、斑丘疹)、黄疸、慢性鼻炎、脑膜炎、肠梗阻或出血、间质性肺炎、肺脓肿、白内障、脑积水等,晚期先天性梅毒症状表现为间质性角膜炎、马鞍鼻、耳聋、智力发育迟缓,甚至死亡等。先天性梅毒是一种可预防的疾病,积极的产前检查及孕期梅毒治疗是预防先天性梅毒的重要措施。

这些就是有关梅毒症状知识的简单介绍了,仔细阅读上述文章后大家对梅毒疾病的了解应该是有更多了。梅毒症状知识了解的越多对我们了解这种疾病是越有利的。希望上述有关梅毒症状知识的介绍对大家能有帮助。

3常见的梅毒症状表现

作为我国最常见的性传播疾病之一,梅毒症状想必大家都想有所了解吧。对于不同患者来说,梅毒的症状可能会有一些差别,但大多数情况下,以下梅毒症状都是比较明显的。

1、扁平湿疣

早期为表皮疣状增生,晚期中央组织坏死,乳头延长,真皮有炎性浸润。血管周围有明显的浆细胞浸润,呈袖口状排列,毛细血管增生,伴表皮细胞内外水肿。用银染色法在扁平湿疣中约有1/3病例找到梅毒螺旋体,主要位于表皮内,少数位于浅血管周围。

2、硬下疳

呈血管周围浸润性病变,主要见淋巴细胞,包括CD8+和CD4+细胞、浆细胞和组织细胞,伴有毛细血管内皮的增生,随后出现小血管闭塞。此外,梅毒螺旋体见于疳中的上皮细胞间隙中、毛细血管以及淋巴管周围和局部淋巴结中。

3、二期梅毒

梅毒症状特征是表皮角化过度,有中性多形核白细胞侵入真皮乳头,真皮深层血管周围有单核细胞、浆细胞和淋巴细胞浸润。

4、三期梅毒

梅毒症状主要为肉芽肿性损害,血管变化较二期轻微,为上皮样细胞及巨噬细胞组成的肉芽肿,中间可有干酪样坏死,周围大量的淋巴细胞与浆细胞浸润,并有一些成纤维细胞和组织细胞,血管内皮细胞常有增生肿胀,甚至管腔堵塞。

对梅毒症状有所了解,有助于及时发现和就诊。只要发现及时,并且进行正确的治疗,梅毒是可以治愈的。专家提醒,一定要关注梅毒症状,及时治疗,防止进一步传染。

4梅毒有哪些症状表现

(一)一期梅毒

潜伏期平均3-4周,典型损害为硬下疳(Hard Chancre,Ulcus Durum)开始在螺旋体侵入部位出现一红色小丘疹或硬结,以后表现为糜烂,形成浅在性溃疡,性质坚硬,不痛,呈园形或椭园形,境界清楚,边缘整齐,呈堤状隆起,周围绕有暗红色浸润,有特征软骨样硬度,基底平坦,无脓液,表面附有类纤维蛋白薄膜,不易除去,如稍挤捏,可有少量浆液性渗出物,含有大量梅毒螺旋体,为重要传染源。硬下疳大多单发,亦可见有2-3个者。以上为典型的硬下疳。但如发生在原有的糜烂,裂伤或已糜烂的疱疹或龟头炎处,则硬下疳即呈现与此种原有损害相同形状,遇有此种情况应进行梅毒螺旋体检查。硬下疳由于性交感染,所以损害多发生在外阴部及性接触部位,男性多在龟头、冠状沟及系带附近,包皮内叶或阴茎、阴茎根部、尿道口或尿道内,后者易被误诊。硬下疳常合并包皮水肿。有的病人可在阴茎背部出现淋巴管炎,呈较硬的线状损害。女性硬下疳多见于大小阴唇、阴蒂、尿道口、阴阜,尤多见于宫颈,易于漏诊。阴部外硬下疳多见于口唇、舌、扁桃体,手指(医护人员亦可被传染发生手指下疳),乳房、眼睑、外耳。近年来肛门及直肠部硬下疳亦不少见。此种硬下疳常伴有剧烈疼痛,排便困难,易出血。发生于直肠者易误诊为直肠癌。发于阴外部硬下疳常不典型,应进行梅毒螺旋体检查及基因诊断检测。硬下疳有下列特点:①损伤常为单个;②软骨样硬度;③不痛;④损伤表面清洁。

硬下疳出现一周后,附近淋巴结肿大,其特点为不痛,皮表不红肿,不与周围组织粘连,不破溃,称为无痛性横痃(无痛性淋巴结炎)。硬下疳如不治疗,经3-4周可以自愈。经有效治疗后可迅速愈合,遗留浅在性萎缩瘢痕。硬下疳发生2-3周后,梅毒血清反应开始呈阳性。一期梅毒除发生硬下疳外,少数患者尚可在大阴唇、包皮或阴囊等处出现硬韧的水肿。犹如象皮,称为硬性浮肿(Edema Induratum)。如患者同时感染由杜克雷氏嗜血杆菌引起的软下疳,或由性病淋巴肉芽肿引起的崩蚀性溃疡,则称为混合下疳。

一期梅毒的诊断依据:①有不洁性交史,潜伏期3周;②典型症状,如单个无痛的硬下疳,多发生在外生殖器;③实验室检查:PCR检测梅毒螺旋体基因阳性或暗视野显微镜检查,硬下疳处取材查到梅毒螺旋体;梅毒血清试验阳性。此三项检查有一项阳性即可。

(二)二期梅毒

为梅毒的泛发期。自硬下疳消失至二期梅毒疹出现前的时期,称为第二潜伏期。二期梅毒疹一般发生在硬下疳消退后3-4周,相当于感染后9-12周。二期梅毒是梅毒螺旋体经淋巴结进入血行引起全身广泛性损害。除引起皮肤损害外,尚可侵犯内脏及神经系统。

二期梅毒在发疹前可有流感样综合征(头痛,低热,四肢酸困),这些前驱症,约持续3-5日,皮疹出后即消退。

二期梅毒的皮肤损害可分为斑疹、丘疹及脓疱疹,后者已少见。

斑疹,又称玫瑰疹(蔷薇疹),最多见。约占二期梅毒70%-80%。早发型者类似伤寒病的玫瑰疹。为淡红色,大小不等,直径约为0.5-1.0cm大小的园形或椭园形红斑,境界较清晰。压之退色,各个独立,不相融合,对称发生,多先发于躯干,渐次延及四肢,可在数日内满布全身(一般颈、面发生者少)。自觉症状不明显,因此常忽略(在温热环境中不易看出,在室温较低则明显易见)。发于掌跖者,可呈银屑病样鳞屑,基底呈肉红色,压之不退色,有特征性。大约经数日或2-3周,皮疹颜色由淡红,逐渐变为褐色、褐黄、最后消退。愈后可遗留色素沉着。应用抗梅毒药物治疗后可迅速消退。复发性斑疹通常发生于感染后2-4个月,亦有迟于6个月或1-2年者。皮损较早发型大,约如指甲盖或各种钱币大小,数目较少,呈局限性聚集排列,境界明显,多发于肢端如下肢、肩胛、前臂及肛周等处。本型经过时间较长,如不治疗,则消退后可反复再发,经过中可中央消退,边缘发展,形成环状(环状玫瑰疹)。 本期梅毒血清反应呈强阳性。PCR检测梅毒螺旋体DNA呈阳性反应。

丘疹及斑丘疹,临床亦常见,约占二期梅毒40%左右。发生时间较斑疹稍迟。依其症状及临床经过,可分为大型丘疹及小型丘疹。

大型丘疹:直径约为0.5-1cm,半球形浸润丘疹,表面光滑,暗褐色到铜红色,较久皮疹中心吸收,凹陷或出现脱屑,好发于躯干两侧、腹部、四肢屈侧、阴囊、大小阴唇、肛门、腹股沟等处,可有鳞屑,称丘疹鳞屑性梅毒疹或银屑病样梅毒疹(Psoriasiform syphilid),有较大的鳞屑斑片,鳞屑呈白色或不易剥离的痂皮,痂下有表浅糜烂,边缘红色晕带,似银屑病样。好发于躯干,四肢等处。

小型丘疹,也称梅毒性苔藓粟粒,大小大多与毛囊一致,呈园锥状,为坚实的尖顶小丘疹,褐红,群集或苔藓样。发生较晚,在感染后1-2年内发生,持续时间较长,未经治疗2-3月内不消退,有的丘疹排列成环状或弧形,称环状梅毒疹。好发于阴囊及项部,可查见梅毒螺旋体,梅毒血清反应强阳性。

脓疱疹:现已少见。可见于营养不良,体质衰弱,酗酒及吸毒者。皮疹大型者有脓疱疮样,深脓疱疮样,蛎壳疮样。小型者有痘疮样及痤疮样等形式,病人常伴有发热,全身不适等。皮损多具有铜红色浸润,根据病史,梅毒螺旋体检查及梅毒血清反应易与寻常性痤疮、脓疱疮鉴别。其中蛎壳疮样具有特异的蛎壳样皮损,易于识别。

5详解三期梅毒症状表现

三期梅毒发生时间一般在发病后2年,但也可更长时间达3-5年者。好发于40-50岁之间。主要是由于未经抗梅毒治疗或治疗时间不足,用药量不够。

三期梅毒的特征如下:

①发生时间晚(感染后2-15年),病程长,如不治疗,可长达10-20-30年,甚至终生;

②症状复杂,可累及任何组织器官,包括皮肤、粘膜、骨、关节以及各内脏,较易侵犯神经系统,易与其它疾病混淆,诊断困难;

③体内及皮损中梅毒螺旋体少,传染力弱,但破坏组织力强,常造成组织缺损,器官破坏,可致残废,甚至危及生命;

④抗梅治疗虽有疗效,但对已破坏的组织器官则无法修复。⑤梅毒血清反应不稳定,阴性率可达30%以上,脑脊液常有改变。

三期梅毒皮肤粘膜损害占晚期良性梅毒发生率的28.4%,多数在感染后3-10年内发生。临床上可分结节性梅毒疹、树胶肿、近关节结节。

皮肤损害有如下特点;

①数目少,孤立或簇集而非对称,常发生于易受外伤部位;

②全身症状轻微,皮损缺乏自觉症如侵犯骨膜及骨则感疼痛,以夜间为甚;

③有树胶肿性浸润硬结,破溃后形成的溃疡其底仍有硬固性浸润,消退甚慢,常达数月以上;

④溃疡具有特异的肾形或马蹄形;

⑤溃疡可中心治愈,而边缘常继续扩延;

⑥损害表面梅毒螺旋体少,暗视野镜检难以查见,但接种可呈阳性;

⑦破坏组织力大,愈合可形成瘢痕。

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