专家解疑：妇女感染艾滋病能怀孕吗

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很多人想知道：感染艾滋病会死吗，感染艾滋病能怀孕吗，下面一起听听专家们是怎么解答这些问题的。

1专家解疑:妇女感染艾滋病能怀孕吗？

1、蚊子会传播艾滋病病毒吗?

不会。蚊子叮咬时，把一个人的血液吸入其胃里的一个部位，然后又把从胃里分泌出的唾液注入人体肌肤，导致皮肤搔痒。(蚊子的唾液会传播疟疾，疟疾是由一种微生物引起的，可以存在于人体体内和蚊子体内)。如果人们能从蚊子身上感染艾滋病病毒的话，那么各种年龄层次的人感染的机率就更趋为一致。但事实上不是这样的，艾滋病病毒的感染主要发生在年轻人身上，他们处于性活跃期;还主要发生在注射毒品的人身上，以及一些从母亲那里直接感染上的婴儿。

2、男女因性行为而感染的风险相同吗?

全球范围来看，多数感染者是通过性交而感染的。在艾滋病病毒肆虐的国家里，男女感染的人数大致相等，然而，妇女通常是在年纪较轻的时候感染上的，这是因为如下一些原因所致：年龄较大的男人一般选择年纪较轻的女性做为性伙伴;年轻女性的社会经济地位的低下，在两性关系上处于被动地位;年轻女性的生理结构决定其更容易受到感染，因为阴道壁很薄，在性交过程中由于磨擦，容易产生微小破损，这也反应在许多国家日渐增加的强奸女童的现象上。病毒通过性交传播时，带有病毒的精液或阴道分泌物，穿过粘膜而进入性伴侣的阴道壁、阴茎、肛门或口腔里的血管，而且艾滋病毒很容易透过阴茎的皮肤伤口而传染给性伴侣。

3、艾滋病病毒和艾滋病有什么区别?

HIV(艾滋病病毒)代表人类免役缺陷病毒。一个人感染了HIV以后，此病毒就开始攻击人体免役系统，人体免役系统的一个功能是击退疾病。经过几年，HIV削弱了免役系统，这个时候，人体就会感染上机会性感染病，如，肺炎，脑膜炎，肺结核。一旦有机会性感染发生，这个人就被认为是患了艾滋病。艾滋病(AIDS)代表获得性免役缺陷综合征。艾滋病本身不是一种病，而是一种无法抵抗其它疾病的状态或综合征状。人不会死于艾滋病，而是会死于与艾滋病相关的疾病。

2糖尿病妇女怀孕必知

如果孕妇愿意努力的话，糖尿病和妊娠相关并发症能够在很大程度上被避免。专家建议，糖尿病妇女至少在受孕前3～6个月控制好血糖，为健康妊娠和分娩打下好的基础。

不过，尽管现在的糖尿病妇女拥有健康妊娠的可能性越来越大，但是风险仍然存在。怀孕前和怀孕期间血糖控制不好会增加出生缺陷和流产的风险。血糖得不到控制，由于胎儿通过胎盘获得过多的葡萄糖，所以容易导致巨大胎儿。这将在分娩时造成难产。

此外，如果孕妇血糖高，体内胎儿的胰腺就会分泌更多的胰岛素来对抗多余的血糖，这就使得胎儿在出生时有可能发生低血糖。孕妇血糖控制不好还将面临高血压、尿路感染、早产、流产、剖宫产等风险。

怀孕前

1、请糖尿病医生进行评估并做一些实验检查。《中国糖尿病防治指南》建议，空腹血糖控制在3.9～5.6mmol/L(毛细血管全血)，餐后血糖在5.0～7.8mmol/L(毛细血管全血)。在受孕前，糖尿病妇女的糖化血红蛋白应控制在6.5%或更低。您还需要做24小时尿蛋白定量来评估肾功能。

2、向医生确定怀服期间继续服用药物是否安全。降压药血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂(ARBs)虽然被认为可以改善肾功能，但是在怀孕期间禁用。目前，美国食品药品监督管理局(FDA)不允许在妊娠和哺乳期间服用口服降药物。2型糖尿病妇女在怀孕和哺乳期间应该改用胰岛素控制血糖。如果血糖仍未达到理想范围，要尽快与医生联系。您或许有必要使用胰岛素泵或者需要增加胰岛素剂量。

3、请营养师制定合适的妊娠期饮食计划。

4、怀孕前接受眼科检查，让眼科医生对视网膜病变进行评估。妊娠期间仍需要定期去看眼科医生。

5、一定要选择一位有糖尿病治疗经验的妇产科医生。

3哪些妇女怀孕危险多多？

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什么是高危险妊娠?

在怀孕阶段里，有些母亲或胎儿可能会面临较高的生命风险或突发孕产状况，如果没有妥善的处理或监控，有时会发生危及母亲、胎儿生命安全的意外。因此，这些特殊的女性怀孕时，医师会将她列为高危险妊娠，也会视情况建议这些孕妇转由高危险妊娠专长的医院及医师来照顾。

一般来说如果孕妇或胎儿出现以下问题，就算是高危险妊娠。不过，实际情况必须由专业妇产科医师依照妈妈怀孕的状况来判定。

哪些女性怀孕问题多?

1、有特殊遗传性的家族疾病(不只是太太，先生家族也需考虑进去)。

2、母亲本身有特殊疾病，例如心脏病、红斑性狼疮、骨骼肢体异常、精神问题等。

3、怀孕期间出现妊娠毒血症、妊娠高血压、妊娠糖尿病等。

4、上一胎曾发生早产、流产或其它特殊孕产状况。

5、不当生活习惯，例如长期吸烟、酗酒、夜生活。

6、母亲怀孕年龄18岁以下或40岁以上。

7、母亲体重过度超重或过轻。

8、怀孕时间太过密集，例如产后两、三个月内再度受孕。

9、怀孕期间曾感染或出现特殊疾病，例如德国麻疹、水痘、淋病、癌症。

10、曾接受过子宫手术。

4肾病妇女适合怀孕吗？

原发性急性肾炎经过治疗已痊愈，妊娠一般没有什么危险。但是最好在急性肾炎临床表现消失3年后才妊娠，这时就会更安全了。肾病综合征如果无高血压，肾功能正常时可以妊娠。当然妊娠时会有蛋白尿增多，但肾脏病本身一般不会恶化。如果血中的白蛋白明显降低，有可能引起胎儿体重不足或早产。此外，有些肾病综合征的病人，妊娠容易发生血栓形成，从而引起其他部位的病变。慢性肾小球肾炎的病人当发生高血压或轻度氮质血症的时候，如果妊娠，容易发生妊高征，也容易引起胎儿死亡。因此决定是否能怀孕要慎重。如果在妊娠的早期就出现妊高征症状。应该中止妊娠，因为即使继续妊娠，胎儿多难存活，而且会使原来的肾脏病恶化。IgA肾病临床上主要表现为血尿者，在妊娠时容易发生高血压。如果怀孕，应该十分注意监护，定期到医院检查。一些全身性疾病引起的肾脏损害，如糖尿病性肾病，在妊娠时一般不会引起肾病恶化。但是容易发生高血压和妊高征，也容易引起胎儿死亡。因此糖尿病肾病的病人对怀孕要慎重考虑。患狼疮性肾炎病人可以怀孕和生儿育女，但应该很慎重，要在病情完全缓解后一年，经医生的同意才能怀孕，在整个妊娠期，应有肾科医生严密监护和给予适当治疗。

总的来讲，肾脏病人如有下面几种情况时怀孕要慎重：①血压增高的病人，妊娠时容易产生某一些合并症，例如心力衰竭等，病人一般不能承受妊娠；②肾功能中度的损害，血肌酐为123—265μmol/L，此时妊娠，原有的肾脏病和肾功能会恶化；如肾功能严重的损害，血肌酐超过265μmol/L，血尿素氮超过11mmol/L时，禁止怀孕。

5先心病妇女怀孕怎么办

先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常所致的心血管畸形，是小儿最常见的心脏病。其发病率约占出生婴儿的0.8%，其中60%于《1 岁死亡。

如果患先心病的妇女，仍有紫绀（嘴唇发紫），说明病情仍比较严重，就不能怀孕，必须采用避孕措施。病情较轻的先心妇女，经医生同意可以怀孕。因为怀孕的32周内，孕妇体内的血容量比怀孕前要增加30%-50%，对心脏有病、心功能不健全的孕妇来说是个不小的负担。根据统计，心功能I-III级的孕妇，心力衰竭的发生率为7%-47%;孕妇心功能为III-IV级时，胎儿的死亡率为12%-31%;如果父母一方患有先心病时，婴儿患该病的可能性是正常人的6倍。所以，有先心病的孕妇，决定是否怀孕应十分慎重。

有先心病者可以使用避孕工具避孕，男用避孕套或女用阴道隔膜，任选一种，如果再配避孕药膏，则效果更好。避孕药物、安全期及体外排精等方法都不宜采用。

如果患先心病的症状的妇女，仍有紫绀（嘴唇发紫），说明病情仍比较严重，就不能怀孕，必须采用避孕措施。病情较轻的先心病妇女，经医生同意可以怀孕。

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