艾滋病假阴性是什么

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艾滋病假阴性是什么，什么是艾滋病假阳性，一起来看看吧。

1艾滋病假阴性是什么

假阴性就是当一个人感染HIV时，但检验结果却显示为阴性。假阳性就是，当一个人没有感染HIV时，但检验结果却显示为阳性。

非特异性反应、高伽玛球蛋白血症或存在针对其他病原体而类似HIV病毒抗原的抗体可能产生假阳性结果。自体免疫性疾病，如系统性红斑狼疮，也可能造成假阳性的结果。

从被HIV感染之后到可以检测出病毒所需之时间。使用抗体检测之方式平均之窗口期为22天。使用抗原检测方法则可缩减窗口期至16天，而使用核酸检测法（NAT）则可使窗口期减至12天。

如感染HIV时，检验结果为阳性的百分比（真阳性/阳性）；如未感染HIV时，检验结果为阴性的百分比（真阴性/阴性）。所有的诊断检查都有局限性，有时候，它们可能会产生错误或有疑问的结果。

2艾滋病检测的假阴性和假阳性

我们知道艾滋病检测的结果分为阴性和阳性，但是还有两种情况，那就是假阴和假阳性，顾名思义，假阴性就是其实患者是阳性的，但是检测的结果是阴性的，这个就是说没有检测出来患者已经感染了hiv；假阳性就是本来是阴性的没有感染者，检测结果却是阳性的，当然这种情况会给检测者带来很大的打击，我们来看一下这两种情况是如果产生的。

假阴是针对试剂的灵敏度而言的，假阳则是针对试剂的特异性而言的。从理论上看，灵敏度与特异性都不可能达到100%。但是，灵敏度的定义比较模糊。灵敏度应该是在相同的被检测物质浓度下，不同检测试剂的检出率。事实上目前我国的试剂灵敏度的测定是以荷兰阿克苏试剂作为参照物，并以国家艾滋病检测实验室提供的血样作为基准，用被检验试剂来检测的。

假如血样样本是200个，其中有100个阳性，20个可疑、80个阴性（这些结论都用阿克苏证实并确诊）。假如被检验试剂只能检查出阳性样本的98个，那么它的灵敏度就是98%。另外的两个就是假阴。但是我认为，之所以出现假阴，从根本上说其实仍是抗体浓度不够，只要在足够的时间以后，只要试剂的质量不是太差，阳性肯定会被检测出来的，这也就是大夫们为什么常说“没有假阴”。在足够长的时间之外，“没有假阴”是正确的。

而假阳出现的原因则是比较复杂，可能与操作程序、个体本身的特异抗体、试剂质量、服用药物等因素有关，这种“误差”是不可能随着时间的推移而消失的，因此大夫说“有假阳”。我们前面说过了，初筛试剂是宁可杀错一万不可放过一个，所以只要有点类似的，先给你判定为阳性，到底是不是，那么去做实验室检测做最终判断。总之我认为，假阳是永远会有，而假阴在一定时间范围内会有。甚至可以这样理解，之所以有假阴，是因为在窗口期之内。而除了窗口期后，就不会再有假阴。

专家告诉记者，无论是使用酶联方法还是金标法艾滋病试纸，从理论上来讲，任何试剂都无法达到100%准确，目前艾滋病检测中出现假阴和假阳的几率非常低，受检者不需要担心会出现假阴或假阳，随着医疗科技的不断进步，未来这些问题会逐渐克服。

3导致艾滋病检测假阳性的因素

检测艾滋病假阳性影响因素。艾滋病初筛检测是避免不掉假阳性的，因为是初筛，试剂灵敏度都比较高，这样不容易漏检，有一点类似抗原抗体反应的都会有阳性反应。然而任何事物没有十全十美的，既然灵敏度高，就免不掉把一些类似阳性反应归为阳性，这就需要初筛阳性后的血液再次经过确证实验的检测，确证为抗体阳性才会出具艾滋病阳性报告。一般只有地级市以上的疾控中心才有确证实验能力和出具艾滋病阳性报告的资格。

艾滋病假阳性的影响因素：

1、艾滋病检测试剂灵敏度越高，假阳性概率就越大。检查用的试剂，初筛所使用的试剂敏感度都比较高，这样虽然防止了“漏检”，但却不可避免地出现较多“可疑”样本；

2、如果是比较繁复的艾滋病检测手段（比如酶联免疫法等），很可能因为操作人员的失误导致假阳性，因为初筛检查包含六七道工序，而其中每一道都可能出现误差。

3、特殊疾病和特殊体质：与某些免疫疾病（如：疾病有类似抗原抗体的反应）或其他疾病相关，如一些特殊体质、过敏体质、孕产妇，容易产生非特异反应。

4艾滋病检测假阳性的两个可能

艾滋病毒抗体测试是最合适成年人的常规检测诊断手段。ELISA抗体测试（酶联免疫吸附）也称为环境影响评价（酶免疫分析法）是第一个艾滋病毒测试被广泛使用。它们有时被称为第三代检测试剂。

艾滋病毒抗体检测寻找蛋白质抗体在HIV病毒的血液，唾液或尿液。如果检测到HIV抗体，这意味着一个人已经感染了艾滋病病毒。只有两个例外：

一、婴儿感染了艾滋病病毒的母亲保留他们的母亲的抗体长达18个月，这意味着他们可能对HIV抗体阳性测试，即使他们实际上是HIV阴性。

二、一些人参加HIV疫苗试验可能HIV抗体，即使他们不是感染了病毒。

大多数人开发检测HIV抗体在6到12周的感染。在非常罕见的情况下，它需要6个月，几乎总是有非常特定的抗体发展原因这么晚，如自身免疫性疾病。很可能有人需要超过6个月产生抗体。

“窗口期”的抗体测试估计三个月后暴露于艾滋病毒感染。负面测试在三个月内将几乎总是意味着一个人是不被感染了艾滋病毒。如果一个人的六个月测试仍然是负面的，和他们没有感染艾滋病毒的风险，与此同时，这意味着他们没有感染艾滋病毒。

抗体测试时非常准确检测HIV抗体的存在。抗体测试是非常敏感的，所以将检测非常少量的艾滋病毒抗体。然而，这高水平的敏感性意味着他们的特异性（能力区分HIV抗体和其他抗体）略有降低。因此一个非常小的机会，因此可以作为假阳性”回来。

假阳性结果意味着，尽管一个人可能不会感染艾滋病毒，他们积极抗体测试可能回来。诊断需艾滋病确证检测试验，如：

一个免疫印迹分析——最古老的但最精确的确认抗体测试。复杂的管理，可能会产生不确定的结果，如果一个人有一个暂时的与另一个病毒感染。

间接免疫荧光试验——就像免疫印迹，但它使用显微镜来检测HIV抗体。

一行免疫测定在欧洲，常用。减少样品污染的机会和免疫印迹一样准确。

第二个抗体测试——在资源贫乏的环境中相对较高的患病率，第二抗体测试可以用来证实诊断。第二个测试通常会是一个不同的商业品牌，将使用不同的检测方法。

当两个测试相结合，得到一个不准确的结果的机会还不到0.1%。

5阳性症状和阴性症状

精神分裂症的症状多种多样，美国精神医学家爱菊生（Adraesen）提出一种归纳分类的方法，把它们分为阳性、阴性两类。她来中国讲学时，我曾充当她的翻译，与她深入交谈过有关这方面的看法。她告诉我，当初她提出的分类原则是：凡是精神功能的亢进或歪曲，称为阳性症状，例如幻觉、妄想、和怪异行为。凡是精神功能的减退或消失，称为阴性症状，例如情感平淡、兴致缺失、意志减退、言语减少和注意不集中。原本她想按照阳性和阴性症状、试将精神分裂症病人分类;但是实践下来，行不通。

大多数病例是混合的，不可能分清。特别是，她自己认识到，所提出的‘阴性症状’的涵义还不太清楚，觉得它们与抑郁症的表现、与抗精神病药的锥外副反应，都很难分辨。例如患者在服用抗精神病药后，往往脸面没有表情，究竟是‘运动不能’这种锥外副反应呢，还是‘情感平淡’，就很难区别，往往会被误判。例如‘兴致缺失’，往往是抑郁症的表现，能不能算是精神分裂症的阴性症状呢，看来还得问清楚患者自己有没有认识，也就是有没有自知力。至于‘注意不集中’，更没有特征性。所以，她已经放弃了按照阳性阴性症状来对精神分裂症进行分类的努力了。所谓阳性阴性，只是为教学研究方便、而尝试的分类方法，并没有什么特殊的病因或病理价值。

最近，从 Leucht和J Davis等的研究，可以看出，以前所谓第二代抗精神病药对阴性症状特别有效的说法，也已经被否定了。他的研究表明：某种药物、若是有效的话，就对阳性、阴性症状都有效;如若无效，那么对阳性、阴性症状都不行。以前这种看法，“凡是第二代抗精神病药对阴性症状都有特效”是不对的;这要看是什么药，各种药有各种不同的疗效。

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