柴静 如果我是一个艾滋病病毒感染者
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柴静是央视著名的主持人，下面的这段文字是她写下的一篇文章，她在《看见》中做了一期艾滋病主题节目，下面我们来看看她对艾滋病的感触。
1柴静 如果我是一个艾滋病病毒感染者
一、
如果我是一个艾滋病病毒感染者，不，我不会告诉你。
我试探性地问过你，记得吗？
你随口说“嗯，那你干嘛不去医院呆着呢？”
不，我不想失去这份工作。
用来维持我生命的药物也许有希望能在明年降到每个月5000块。
加上房租，这是我在连线一个月的工资。
所以我不能躺在医院里，现在我的医疗保险中没有艾滋病这一项。我是新闻人，我知道广州的阿伟向社保部门申请“鸡尾酒”药物治疗，需要打官司。
我也知道他要为这个要付出的代价。
就算是这样的官司打赢了，所有抗艾滋病的药物也都没有被列入医保基本药物目录。
我想让你知道，我需要这份工作活着。
二
“其实这些艾滋病人很过分，他们不说，让同事都做不了卫生准备。万一呢？”你说。
记得上个月我采访的上海的艾滋病毒感染者小方吧，他从法国留学回来，曾经因为在高科技领域的成就接受过媒体访问。见过他的红宇说“小伙子长得真精神”
他说每天都在为担心发生万一传染给同事而紧张。但是他不能说。
“你怕什么呢？”我问他。
“我怕大家知道以后不要我了。”
我忘不了他的这句话。
——“如果你是输血得的，我还会象平常一样对你。”我猜你会说。
也许。
你还会跟我合作节目，微笑或是偶尔拍我的肩膀。
我们俩握手的照片甚至会登在《线人》的封面。
只不过，每天中午你不会再来叫我去食堂吃饭，每天傍晚你不会再极力游说我一起去游泳。也不会再跟我开让我脸红的玩笑。
还有，下次打沙滩排球，赢了的时候，你也不会再拥抱我。
三
如果——
如果我不是通过输血感染的呢？
两年前，我可能有过草率的一夜情。也可能在一个绝望的晚上正好有人告诉我针头可以解决痛苦——那时没有人告诉我这会让我感染艾滋病，我和你一样，以为那是坏人才会得的病，永远跟我没有关系。
我为这个付出的代价是永远不能感觉自己孩子柔软的手掌，也看不到自己爱的人老了之后的样子。
但我仍然很敬业，努力做一个好主持人，一个好人。
我要活着。我要每天穿过北京尘土飞扬的街道，我还想看见蓝得让人掉眼泪的天空。
我，不脏。
那次看我做的艾滋病节目，候马卫生局的人给小姐发安全套，你跟旁边的人说“其实这些人得了艾滋病，都应该集中到一个地方关起来。”
我问过张文康“如果捂住这个盖子会怎么样？”
张文康说，“你见过麻风村吗？”
他说不要以为只有高危人群才会得艾滋病，它正在向普通人蔓延。不控制的话，2010年会是1000万。你也吃惊过这个数字。忧心忡忡。
但你可能从来没想过，也许你也会是这一千万分之一。
就像我当年一样。
四
新闻调查对黎家明的采访之后，在网络上有个小女孩的留言。
“你说这个世界上你不敢告诉任何人你是艾滋病人，难道你不相信不管你发生什么事，大家都不会离开你吗？”
……
你相信吗？
2艾滋病感染者不一定是艾滋病人
艾滋病人
HIV感染是指艾滋病病毒进入人体后的带毒状态，个体即称为艾滋病病毒感染者。HIV感染是终生的，感染者终生有传染性。
艾滋病是HIV感染最后的，并且也是最危急的状态。此时HIV感染者出现较为严重的临床症状，称之为艾滋病人。
艾滋病人必须是感染者，而感染者却不一定是艾滋病人。大多数感染者在感染病毒后很多年内没有任何症状，也不发生任何疾病。在很多年里，从外表上看不出与健康人有什么不同。他们可以像平常人一样的生活和工作。
当艾滋病病毒感染者的免疫系统受到病毒的严重破坏，以至不能维持最低的抗病能力时，感染者才发展成为艾滋病病人，这个过程一般要经过5-10年的时间。
艾滋病病人通常指艾滋病感染发展到晚期，由于免疫系统缺失使得机体发生了各种机会性感染和恶性肿瘤等一系列症状的病人。通常艾滋病病人的CD4淋巴细胞已经下降到200/mm3以下。艾滋病病人症状主要表现为持续发热一个月以上，盗汗、腹泻、消瘦体重减轻10%以上。会有部分病人表现为神经系统症状如，记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫或者痴呆，另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大。
艾滋病病人和艾滋病感染者的区别，专家介绍，艾滋病感染者通过“鸡尾酒”疗法的治疗可以很好的抑制病毒在体内的复制，感染者可以有正常人一样的预期寿命，并且通过抗病毒治疗，可以将自身的传染性大大降低可以减少96%的性传播，但是前提是，高危人群需尽早接受艾滋病抗体检测。
艾滋病晚期症状
晚期（相当于CDC分类第IV组C、D、E亚型，即AIDS期）：辅助性T细胞明显下降，多伴有各种机会性感染和肿瘤，临床可出现多种症状，各种机会性感染的病原和病变不同，临床表现各异（美国65%的AIDS患者发生卡氏肺囊虫肺炎；3%的AIDS患者通过纤维内窥镜发现食道念珠菌感染。20%～40%有周围神经炎症状可出现在疾病各期）。亦可伴有消耗综合征和痴呆。最常见的可有：
（1）恶性肿瘤：Kaposi肉瘤、淋巴瘤等。
（2）机会感染：有革兰阳性或革兰阴性菌，结核杆菌及鸟型分枝杆菌。病毒（HBV、HSV）。真菌感染有隐球菌、念珠菌和组织胞浆菌感染。原虫有卡氏肺囊虫肺炎，弓形体病及隐孢子虫病等。
（3）痴呆和消耗综合征：可由于脑细胞受HIV侵犯破坏。消耗综合征表现为明显消瘦。
艾滋病晚期的临床表现，则因感染的病原或病变的部位不同而异。诊断主要以临床症状、体征及有关实验及相关辅助检查而确定。
3艾滋病感染者与艾滋病人的区别
艾滋病感染者
艾滋病感染者是感染了HIV病毒，但是其免疫功能还没有遭受到严重破坏，没有表现出各种艾滋病（AIDS）的临床症状的人。他们因为不表现出任何症状，可以跟正常人一样的生活和工作，但是他们的体内有HIV病毒，并且具有传染性。艾滋病感染者通常会经历两个时期，一是急性感染期，二是无症状潜伏期。
急性感染期的艾滋病感染者，由于刚刚感染艾滋病病毒，他们的体内还没有产生艾滋病抗体，用现有的艾滋病抗体检测手段不能够检测出来，这段检测不到抗体的时间就是艾滋病窗口期，艾滋病窗口期通常是2-6周，值得注意的是急性感染期的艾滋病感染者传染性最强，比其他时期传染性要强100倍。由于没有抗体的制约HIV病毒在感染初期会疯狂的复制并破坏，因此一部分人会表现出一些艾滋病感染急性期症状，如流感、低热、咽喉肿痛、肌肉关节酸痛、腹泻、消瘦、盗汗、口腔损伤、皮疹、淋巴结肿大等症状，这些症状通常会持续一两个礼拜，在抗体出现后逐渐消失，这时候艾滋病感染者就会进入到一个平静的毫无症状的潜伏期。
无症状潜伏期的艾滋病感染者，虽然不表现出症状，但是体内的艾滋病病毒（HIV病毒）还在继续破坏着感染者的免疫细胞，只不过这个过程相对的平静漫长。艾滋病感染者的无症状潜伏期平均有7—10年，当然这与艾滋病感染者的身体素质有着很大的关系，身体素质越好的年轻人相应的潜伏期会长一些，值得注意的是虽然艾滋病感染者在这一时期不表现出症状，但是同样具有传染性。
艾滋病病人
艾滋病病人通常指艾滋病感染发展到晚期，由于免疫系统缺失使得机体发生了各种机会性感染和恶性肿瘤等一系列症状的病人。通常艾滋病病人的CD4淋巴细胞已经下降到200/mm3以下。艾滋病病人症状主要表现为持续发热一个月以上，盗汗、腹泻、消瘦体重减轻10%以上。会有部分病人表现为神经系统症状如，记忆力减退、精神淡漠、性格改变、头痛、癫痫或者痴呆，另外还可出现持续性全身性淋巴结肿大。
艾滋病病人出现的各种机会性感染和恶性肿瘤主要有：1、呼吸系统：卡氏肺孢子虫肺炎（PCP）、肺结核、复发性细菌、真菌性肺炎。2、中枢神经系统：隐球菌脑膜炎、结核性脑膜炎、弓形虫脑病、各种病毒性脑膜脑炎。3、消化系统：白色念珠菌食道炎，及巨细胞病毒性食道炎、肠炎；沙门氏菌、痢疾杆菌、空肠弯曲菌及隐孢子虫性肠炎。4、口腔：鹅口疮、舌毛状白斑、复发性口腔溃疡、牙龈炎等。5、皮肤：带状疱疹、传染性软疣、尖锐湿疣、真菌性皮炎和甲癣。6、眼部：巨细胞病毒性及弓形虫性视网膜炎。7、恶性肿瘤：恶性淋巴瘤、卡波氏肉瘤等。
艾滋病病人和艾滋病感染者的区别，专家介绍，艾滋病感染者通过“鸡尾酒”疗法的治疗可以很好的抑制病毒在体内的复制，感染者可以有正常人一样的预期寿命，并且通过抗病毒治疗，可以将自身的传染性大大降低可以减少96%的性传播，但是前提是，高危人群需尽早接受艾滋病抗体检测。
4如何区分艾滋病感染者和艾滋病人
HIV感染者就是体内含有艾滋病毒，并且具有传染性的群体，一般艾滋病毒感染者还处于艾滋病的早期或者是潜伏期，此时还没有艾滋病的临床症状，身体的免疫能力还能抵抗疾病。
HIV感染者和艾滋病人不是一个概念，HIV感染者是体内携带艾滋病毒，但其免疫功能还没有遭到严重破坏，没有表现出各种艾滋病的临床症状，和正常人一样生活和工作，但体内病毒具有传染性；艾滋病人通常指艾滋病感染发展到晚期，由于免疫系统缺失使得机体发生了各种机会性感染和恶性肿瘤等一系列症状的病人。艾滋病人临床表现症状有持续发热一个月以上，盗汗、腹泻、消瘦体重减轻10%以上。神经系统方面有记忆力减退、精神淡漠、头痛、痴呆等症状，最后因丧失免疫能力而死于任何一种疾病。
HIV感染者初期只是有一段时间的急性症状，比如类似感冒的发烧现象和腹泻、呕吐，皮肤炎症等症状，但一段时间后这些症状就会消失，不注意的人都会忽略掉，甚至将病毒传给其他人。这就进入了漫长的潜伏期，长达几个月，甚至几年，十几年，和正常人一样，没有任何异状。
等到出现艾滋病临床症状，这是已经进入艾滋病发病时期，HIV感染者已经转变成艾滋病人。艾滋病人这时开始有很多的临床症状，体重持续下降，免疫系统逐渐退化，直至最后彻底丧失，任何一种疾病都能成为致命伤。
5艾滋病感染者成为艾滋病人的症状表现
HIV感染是指艾滋病病毒进入人体后的带毒状态，个体即称为艾滋病病毒感染者。HIV感染是终生的，感染者终生有传染性。
艾滋病是HIV感染最后的，并且也是最危急的状态。此时HIV感染者出现较为严重的临床症状，称之为艾滋病人。
艾滋病前期症状
无症状感染期之后，出现明显的与艾滋病有关的症状和体征，有人称之为艾滋病相关综合征，也有人称之为持续性全身性淋巴腺病等。主要表现在：持续性的淋巴腺肿大，开始于颈部，其次为腋、腹股沟淋巴结等。一般少有两处以上淋巴结肿大者。体重减轻10%以上。周期性发热（38摄氏度左右），常持续数月。夜间盗汗。发生单纯疱疹病毒、白色念珠菌（属真菌类）等各种感染。
艾滋病期症状
由于免疫系统被严重破坏，各种致命性机会感染、肿瘤等极易发生。病变可表面在肺、口腔、消化系统、神经系统、内分泌系统、心脏、肾脏、眼、关节、皮肤等等。已发生机会性感染者，平均存活期为9个月。
肺部病变 约半数的艾滋病患者是以肺部症状为初期表现的。最常见的是卡氏肺囊虫肺炎。患者表现为持续性咳嗽等。此外，还会发生巨细胞病毒性肺炎、结核杆菌肺炎、细菌性肺炎、肺卡波氏肉瘤等等。
随着时间的推延，会有越来越多的人发生艾滋病。总之，无症状的HIV阳性者称为HIV感染者，有症状者方可称为AIDS病人。但是要特别说明的是，不论是艾滋病病毒感染者还是艾滋病病人，都能将病毒传播给他人。
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