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两性博弈 女性更危险

2023-06-09 分类:百科

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大量的医学事实表明,性活动中艾滋病更容易从男性传染给女性。这与男女的生理差异有直接的关系。

1两性博弈,女性更危险

世界卫生组织WHO在一份关于各种行为传播艾滋病概率的公告中表示:男性艾滋病患者传给健康女性的概率要大于女性艾滋病患者传给男性的概率,这是为什么呢?

对于这个问题,专家表示,从生理结构上讲,男传女的确比女传男要容易一些。因为一方面男性射精后就离开阴道分泌物了,而精液会在女性阴道内存留很久,因此女比男的概率要大。另外,女性的生殖器官的生理结构和隐匿性性病感染造成女性比男性更容易感染艾滋病、性病,同时女性在性活动中的被动地位和社会地位的低下,造成她们更容易受到性侵害、性器官损害等伤害,这些因素共同造成了她们更容易比男性感染性病和艾滋病。

因此,在两性博弈中,女性坚持要求对方使用安全套完全有理有据。

2艾滋感染者的安全性行为

我听说有人彼此再感染?

2000年初, 一位加拿大医生报导, 一个可能是再感染的案例: 两位艾滋感染者A与B先生于1997年相识,有肛交行为, 但没有用保险套。A是所谓的「长期未恶化者」:他的病毒量很低,CD4值很稳定。但是B虽然服用多种不同的药组合, 他的病毒仍上升, CD4值下降, 可能已经产生抗药性。

他们交往期间, A的CD4突然大量下降,病毒量增加。即使服药也没有作用。抗药性测验显示, 很可能A感染了B的抗药性。这是第一个「再感染」的强力证据案例。

我服用合并疗法, 病毒一直下降。最近我与陌生人肛交没有用保险套, 我有感冒的症状, 二周后仍不舒服。我是否再感染了?

有些感冒症状会持续好几周。只有少部分新感染的艾滋病毒是有抗药性的病毒。我想你的症状很可能不是新型的艾滋病毒造成的。但是, 为了确定起见, 最好做病毒量测验。如果你再感染, 但是目前服用的药物对你仍有效, 你的病毒量应该会继续下降到测不到的程度。如果你感染到另一型的艾滋病毒, 对某些药物产生抗药性, 那么你的病毒量会不变, 或是开始上升。我不建议立刻换药, 近期内做病毒量测验能得到答案。

男性感染者从事非安全性行为有甚么危险?

许多感染者担心与不同型的艾滋病毒再度感染,而最怕的是再度感染到具有抗药性的病毒。再度感染的比率还有很多争议,需要更多的研究。两位感染者发生性行为,『在下面』的被插入者,比较容易再度感染。若不射精、病毒量低、使用很多润滑剂、定期做性病检验,将会减低再度感染的机率。

感染者比较容易感染性病。感染者本身的免疫功能不良,不易治疗性病。在考虑是否使用保险套时,也应顾虑到可能感染淋病、梅毒、泡疹、生殖器疣。

据说病毒量低者不会把艾滋病毒传给别人

这种假设是很危险的, 其机率就像丢铜板一样。2000年初, 美国与非洲做30个月的艾滋病毒传染研究。他们发现, 感染者血液中的病毒量越高, 经由性行为传染的危险就越高。病毒量增加10倍, 传染的机率增加2倍以上。病毒低于1500者, 没有传染给性伴侣的案例。

但是, 必须记得, 血液中病毒测不到, 并不表示精液里面没有病毒。最近, 法国研究, 28位感染者中, 3位的精液中测出病毒, 但是血液中测不出病毒。因此, 他们可能测不出病毒, 但是会经由性行为传染。换句话说, 低危险性并不表示没有危险性。

3哪些是感染艾滋的高危性行为

目前除去云南省静脉吸毒是主要传播途径外,其它各省市的感染者几乎都是通过性传播,性传播将是我国HIV传播的主要途径。因此,社会大从应该对目前国际上公认的易于造成HIV性传播的高危性行为有足够的认识。

1、肛交行为

肛门粘膜由单层柱状上皮组成(阴道粘膜由复层柱状上皮组成),故肛交时阴茎和肛门粘膜剧烈而频繁地摩擦,极易造成损伤,从而使精液及前列腺液中的HIV通过损伤处进入被插入者的血液,因此肛交被看作是HIV感染最高危的性活动。如同阴茎--阴道性交和阴茎--口腔性交一样,性伴接受的一方具有感染HIV更大的危险性,如上所述,男性同性恋者高的肛交频率将其置于最易于感染HIV的境地。然而,肛交在异性恋者中也经常进行。1991年的研究报告,指出我国城市夫妻中7%认可肛交行为,13%的夫妻认可肛交。另外,肛交经常是某些国家(如巴西和墨西哥)为了保持女性童贞,同时避免怀孕而采用的重要手段之一。在这些国家,肛交的这些功能导致了危险性行为的增加,因为对青年人而言,和HIDS相比,他们与日俱增关心怀孕。

2、非保护性性行为

频繁的性生活和与任何保护措施,是易于造成HIV感染的另外一个方面。调查结果表明青年人从事非保持性性活动非常频繁。例如,在第三类流行地区,尽管发现50%以上的人具有关于阴茎套的知识,但他们使用阴茎套的次数却非常少,即使处于高危人群中的个体亦如此。在这些国家中,妓女及其嫖客大多数不采用保护性措施。但是,这种状况能够通过恰当的干预得到改善。例如,在泰国,有一项要求妓女在性交时必须使用阴茎套的政策,不但强调了性交时使用者予以惩罚(罚款或关闭妓院)。1992年的调查结果表明,在卖淫过程中,阴茎套的使用率由升高显著,某府阴茎套的使用率由30%上升到90%,性传播疾病的发病率大大下降。

在第一类流行地区,尽管青年人对自我保护具有足够的知识水平,但他们的性活动也通常无保护性。例如,在一项关于加拿大青年的研究中发现,那些自称经常性交的大学生只有14%的人在性交时总是使用阴茎套。

青年人中较高的怀孕和流产率表明了阴茎套和其它避孕措施的失败。青年人的怀孕率因国家而不同,它同时也显示出性活动的变化,以及包括阴茎套在内的避孕法应用率的变化。在发达国家里,美国具有最高的青少年怀孕率。1988年在对20个国家进行的一项全国性调查发现,希腊的怀孕流产比例最高(51%的女性怀孕后流产),爱尔兰最低。芬兰、法国的美国的意外怀孕率很高(超过总怀孕人数的1/2),而荷兰却相对较低只有17%。

较高的性传播疾病发病率同样表明性交时安全措施、特别是阴茎套没有很好地使用。青年人中性传播疾病的出现的高发病率为HIV传播在性方面的危险行为提供了支持证据。而且,性传播疾病可以将HIV感染的危险提高5-50倍。

青年人中性传播疾病的发病率相当高。在美国,如果用每个年龄组的性活跃者的百分比作为疾病基线,15-9岁青少年患淋病、梅毒、盆腔炎症的比率最高。在第三类流行地区,性传播疾病的发病高在妓女等高危人群中正在以特别高的速率持续增长。例如,据估计,1987年泰中整个人口中性传播疾病的感染率为17%,而妓女中则为70%。

鉴于以上导致HIV传播的高危性行为,世界卫生组织提出了“安全的行为”--通常不能传播HIV或其它性传播疾病的性行为方式。做到这一点的三个原则是:禁欲、单性伴性关系和阴茎套的使用。

禁欲不是没有性,而是指采用自我刺激(自慰)获得满足。尽管这一行为常常不能达到良好的心理满足,但可与性交一样能产生充分的生理快感达到性张力的释放。 如果性伴双方都仅有对方一个伴侣且无人感染HIV,就是绝对安全的性行为。 必须强调要正确使用的关键是性交全程使用(每次性交一开始至结束都使用)。要避免在性交过程中阴茎套破损。 另外,其他一些性行为,如手刺激、股间刺激、挑逗爱抚等都不会导致感染艾滋病。

4女同性恋预防艾滋的安全性行为

一般来说,女同性恋在感染艾滋病毒,意外怀孕和患性病几率很低。但女性之间的性行为也不是完全安全的,所以她们有必要了解这点并懂得如何保护自己。

艾滋病毒和艾滋病

女同性恋或双性恋在同性间的性生活中感染艾滋病毒的风险不高,但有些女性是这样的:

有些女同性恋和男性有不安全的性行为

有些女同性恋注射毒品并共用针头

有些女同性恋性行为的方式本身就不安全

那些希望怀孕的女同性恋面临着对精液捐赠者的选择

什么是“安全的性行为”

“安全的性行为”就是完全没有感染艾滋病毒或其他通过性传播的疾病的风险的行为。艾滋病毒存在被于感染者的血液、体液和乳汁中。当一定量的这几种液体进入到健康人的体内,艾滋病毒就传播了。通过性行为传播艾滋病毒在男性之间和男女之间最常见,但是这在女性之间也会发生,虽然这在安全性生活常识中经常被忽视。

所以“安全的性行为”就是避免一切含病毒的体液进入体内,当然你也不能去感染你的同伴。

安全的行为有:拥抱,抚摸,摩擦,自慰等。情趣玩具也是可以的,只要在上面套上安全套,并且交换使用时也要更换安全套。艾滋病毒——引发艾滋病的病毒——在艾滋病毒携带者的血液,乳汁,阴道内液体或精液中存在,所以如果有任何这样的液体进入你的血流,你就有被感染的风险了。

女性之间通过性传播艾滋病毒的几率很低,我们所知道的女性通过性将艾滋病毒传给其他女性的事例很少。

同过口交传播艾滋病毒的几率很低—但是如果她的口中有割伤或疮伤,或者她口交对象的生殖器有伤口或在月经时期,风险就会提高了。

要想口交更安全,你可以使用“牙科用的橡皮障”(一种方形的橡胶或薄膜)来阻止阴道液体或经血进入口中,割开铺平的保险套也可以这样用。

分享情趣玩具(比如振动器)有时也是危险的,如果上面有阴道液体,血或粪便。所以要每人专用并且经常清洁。这性生活中不是该分享的时候

任何能够引起阴道和肛门流血或产生伤口的行为都是危险的,包括拳交和一些S&M行为。

如果你正在考虑通过人工受精来怀孕,那要确信你了解捐精者的详细病史和风险因素-包括药物的使用和性生活史。如果需要确认,可以再决定之前提出让他做一个艾滋病毒测试。

其他性传播疾病(通过性行为传播的病和性病)

虽然我们知道了女同性恋和双性恋在女性间的性行为中感染艾滋病毒的风险很小,但是像疱疹、霉菌性阴道炎这样通过性传播的疾病,女同性恋和异性恋患病的几率是差不多的。

霉菌性阴道炎是一种由假丝酵母菌过度生长导致的阴道瘙痒和创伤,经常伴有白色分泌物。它可能由女性间的性行为传播,但通过口交传播的几率较小。

细菌性阴道炎是一种由阴道内细菌的过度繁殖引起的,分泌物有难闻的气味,这是女同性恋经常患的疾病。可能与香皂和沐浴露有某种关联

生殖器疣是在外阴,阴道内或肛门周围存在的无痛肿块。它可通过与疣接触来传播,比如抚摸,摩擦或共用情趣玩具。但是像手这样的非生殖器上的疣不大可能传染到生殖器上。

滴虫性阴道炎会产生泡沫状,使人发痒的阴道分泌物,它只通过与阴道的接触传播,例如抚摸或共用情趣玩具。

疱疹会使外阴/阴道内、肛门(这些是生殖器疱疹)或嘴上(唇疱疹)产生疼痛的创伤。疱疹可通过与创口的接触传播,例如抚摸,抚弄,或者共用情趣玩具。当患有唇疱疹时进行口交也会传播这种病毒。也可能感染疱疹病毒后没有任何症状。

阴虱粘附于阴毛或其他体毛,引起瘙痒和因虱咬而形成的出血点。它们通过与裸体/皮肤的接触传播。

衣原体感染和淋病在女同性恋中不常见,除非她们共用情趣玩具或摩擦下体。通常没有症状,有时会有分泌物异常。双方感染的第一个标志可能是骨盆区域的疼痛(盆腔炎)。衣原体感染不治愈会有患不孕症的危险。

梅毒的传染性很强,通过性生活中的亲密肌肤接触即可传播

乙型肝炎是由病毒引起的,性是最有感染性的一种传播模式,通过像抚摸,共用情趣玩具这种行为就很容易使病毒传播。它一般没有症状,但可以引起黄疸(皮肤变黄)或恶心呕吐。

上述的所有由性传播的疾病几乎都可通过抗生素治疗,大多数很快就会治愈。发现症状后及时寻求帮助和不进行可能传播疾病的性行为直到有解决办法是很必要的。

子宫颈涂片检查

为了照顾好自己还要定期做子宫颈涂片检查,即使你从未或好多年没跟男性有过性行为。原因是女性间的性行为可以传播人类乳突病毒(HPV),它与宫颈癌有关。这些测试可以探测癌前细胞,而及早的治疗可能意味着不会患癌症。你的医生会在这方面给你帮助。

5一次不安全性行为会感染艾滋吗

是不是一次不安全的性行为就会染上HIV,为什么同性恋者容易得艾滋病?

西方国家从20世纪80年代后期就开始对性接触传播规律进行调查,研究表明,男性传染给男性的危险度最高,其后依次为男传女、女传男、女传女,而在不同的性行为中,肛交具有最大的传染危险,然后是无保护的阴道交、口交、手淫。

资料显示,男传男的危险概率是1/10至1/1600,即如果一个健康男性与一名受感染的男性进行10次无保护的肛交,就会有1次感染上HJV,而最乐观的统计是1600次才有一次,这也是男同性恋者容易感染HIV的原因。其他的危险概率是这样的,男性传染给女性1/200-1/2000,女性传染给男性1/700-1/3000,女性传染给女性至今尚未有可靠的统计数据。据估计,在泰国,女性通过性交将HIV传染给男性的可能性为每100次性接触平均有3-6人受到传染。

无论是发达国家还是发展中国家,性交都是HIV传播的主要途径,但其他方式传播病毒的可能性也不可忽视。据各种估计,母亲将病毒传播给婴儿的概率是13%--48%,如果在医疗过程中意外地被带HIV的血液的针头刺破皮肤,感染病毒的可能性只是1/250,或0.3%,但输入带HIV的血液,其传染概率是90%-100%。

另一项调查表明,HIV的传染由于感染者所处的感染期不同而大不相同。一般情况下,疾病初期的传染性最高,传染概率是1/10-1/20,因为此时感染者体内病毒含量最高,第二个传染高峰期为无症状期即将结束、临床期即将到来的一段,传染概率为1/100-1/200,无症状期的传染概率为1/1000。

一项对男同性恋的调查结果显示,在一次无保护的肛门性交中,如果性伙伴正处在传染力最强的早期阶段接受方被感染的可能性是10%-30%,在感染的中期阶段接受方被感染的可能性只是0.01%-0.1%,但到了感染后期传染可能性又回升至0.1%-1%。

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